Efectividad de una Intervención Psicológica Breve (P-CRP) para Trauma y Pérdida Complejos (P-CRP)

Experimental: Procedimiento de reprocesamiento psicológico-cognitivo (P-CRP).

El P-CRP fue el grupo experimental que recibió cuatro sesiones de la intervención. El Procedimiento de Reprocesamiento Psicológico-Cognitivo (P-CRP) es una intervención breve y neuropsicológica basada en el modelo del búfer episódico. Este proceso facilita la separación de las cogniciones del procesamiento automático y lleva fragmentos traumáticos al búfer episódico mediante la activación neuronal simultánea. Esta integración ayuda a resolver la fragmentación semántica causada por el trauma, permitiendo la reintegración cognitiva y la creación de significado.

Conductual: Procedimiento de reprocesamiento psicológico-cognitivo (P-CRP).

A diferencia de los enfoques tradicionales, las imágenes traumáticas no se abordan directamente en la primera sesión. La intervención comienza con la repetición silenciosa de una palabra o frase que representa la creencia negativa central asociada con la experiencia traumática. Durante cada serie de 1 minuto, se aplica estimulación bilateral (solo golpecitos sincronizados en los hombros), permitiendo que el cliente procese el material traumático a través de asociaciones que emergen espontáneamente y son seleccionadas por la propia mente. En lugar de depender de la dirección externa, el protocolo activa las capacidades internas de autorregulación. En este sentido, pretende promover la reorganización semántica y simbólica, diferenciándose de los métodos clásicos de reestructuración cognitiva o basados en la desensibilización. La decisión sobre qué aspecto de la experiencia se procesará o desensibilizará la determina el propio flujo mental del cliente, reforzando así la confianza en la capacidad de la mente a pesar del historial traumático.

Comparador activo: Narrativa Expresiva y Dibujo Simbólico (ENSD)

Los participantes del grupo de control recibieron cuatro sesiones de un protocolo de dibujo expresivo y simbólico basado en narrativas. La intervención aplicada al grupo de control puede caracterizarse como un enfoque activo, experiencial, proyectivo y con apoyo sensorial.

Conductual: Narrativa Expresiva y Dibujo Simbólico (ENSD)

Tras la anamnesis inicial y la psicoeducación, los clientes relataron su trauma y dibujaron un símbolo autoseleccionado del evento utilizando su mano no dominante. Cada sesión implicó discutir el recuerdo y actualizar este símbolo para facilitar el procesamiento indirecto a través de la expresión creativa.

Sin intervención: Grupo en Lista de Espera

Los participantes en este grupo no recibieron ninguna intervención psicológica activa durante el período del estudio. Completaron las evaluaciones previas al test y de seguimiento en los mismos intervalos de tiempo que los grupos de intervención. Tras la finalización de la fase de seguimiento, a los participantes del grupo en lista de espera se les ofreció un protocolo de intervención psicológica basado en los hallazgos del estudio para garantizar estándares éticos de tratamiento.

La Escala de Impacto del Suceso - Revisada (IES-R)

La IES-R es una escala de autoinforme de 22 ítems diseñada para evaluar el impacto psicológico de experiencias traumáticas en tres subdimensiones: intrusión, evitación e hiperactivación. Los ítems se califican en una escala Likert de 5 puntos (0 = nada en absoluto a 4 = extremadamente) según la frecuencia de los síntomas en los últimos siete días. Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 88, donde puntuaciones más altas indican mayor gravedad de los síntomas de estrés postraumático. Según la literatura, puntuaciones de 33 o más sugieren un diagnóstico probable de TEPT. Se utilizó la adaptación turca, que demostró una alta validez y fiabilidad.

Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI).

Al comienzo de la escala, se incluyen cuatro preguntas demográficas (nombre, género, edad y ocupación). El instrumento utiliza un formato de respuesta tipo Likert de cuatro puntos. La subescala de Ansiedad Estado consta de 20 ítems valorados en una escala de (1) Nada a (4) Muchísimo. La subescala de Ansiedad Rasgo también contiene 20 ítems, con opciones de respuesta que van de (1) Casi nunca a (4) Casi siempre. Los coeficientes alfa de Cronbach reportados en la adaptación turca fueron α = .72 para la subescala de Ansiedad Estado, α = .67 para la subescala de Ansiedad Rasgo, y α = .70 para la escala total; los valores de fiabilidad general del instrumento se han reportado entre α = .60 y α = .80.

El Cuestionario de Sensaciones Corporales (BSQ).

Es una medida de autoinforme de 17 ítems que evalúa el miedo a las sensaciones corporales asociadas con la activación y el pánico. El alfa de Cronbach para la escala se reporta como .92; en el estudio actual, la consistencia interna fue α = .93.

La Escala de Afecto Positivo y Negativo (PANAS)

La escala es una escala de 20 ítems que consta de 10 ítems de afecto positivo y 10 de afecto negativo. En el presente estudio, los coeficientes alfa de Cronbach fueron α = .86 para Afecto Positivo y α = .82 para Afecto Negativo.