Effet de l'exercice de respiration à lèvres pincées sur l'anxiété et les paramètres physiologiques après bronchoscopie chez les patients atteints de BPCO : un essai contrôlé randomisé

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), qui figure parmi les principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde, devrait avoir des conséquences de plus en plus négatives. Il y a plus de 600 millions de patients atteints de MPOC dans le monde et environ 2 à 3 millions en Turquie. La MPOC nécessite une réponse complexe et à long terme qui coordonne les contributions d'un large éventail de professionnels, de types spécifiques de médicaments et d'équipements de surveillance appropriés, et ces soins devraient idéalement être intégrés dans un système qui favorise l'autonomisation des patients. Le processus de traitement associé implique des admissions hospitalières répétées, qui imposent des coûts économiques élevés aux pays.

Dans l'environnement dynamique de la médecine de soins intensifs, la bronchoscopie au chevet du patient est apparue comme un outil diagnostique et thérapeutique crucial qui comble le fossé entre les interventions pulmonaires traditionnelles et les besoins urgents des patients gravement malades. La bronchoscopie permet une visualisation directe des voies respiratoires et du parenchyme pulmonaire et peut être utile pour évaluer diverses affections et maladies bronchopulmonaires, notamment les corps étrangers, les tumeurs, les processus infectieux et inflammatoires, l'obstruction des voies respiratoires et l'hémorragie bronchopulmonaire. La bronchoscopie peut également être associée à d'autres complications et inconforts au-delà des problèmes existants du système respiratoire.

Enseigner aux patients des exercices de respiration est une autre intervention infirmière qui peut augmenter l'oxygénation et réduire la dyspnée. Divers exercices de respiration sont disponibles, y compris la respiration à lèvres pincées (RLP). La RLP est une technique de respiration utilisée pour améliorer l'oxygénation et la ventilation. Cette technique de respiration consiste à inspirer consciemment par le nez, suivie d'une expiration lente et contrôlée par des lèvres pincées ou serrées, ce qui prolonge la phase d'expiration par rapport au rapport inspiration-expiration normal.

La capacité des infirmières à reconnaître rapidement la détresse permet aux équipes d'intervention de réagir rapidement et d'empêcher une détérioration supplémentaire. La littérature montre que la respiration à lèvres pincées améliore les signes vitaux et l'oxygénation dans la réhabilitation de la MPOC et pendant le processus de récupération après une bronchoscopie. Dans une étude récente, les patients qui ont pratiqué la respiration à lèvres pincées pendant la période post-bronchoscopie ont montré des améliorations significatives des paramètres tels que la saturation en oxygène, la fréquence cardiaque et la pression artérielle par rapport au groupe témoin. Cependant, les études examinant l'effet de cette technique sur l'anxiété et les paramètres physiologiques immédiats chez les patients atteints de MPOC pendant la procédure de bronchoscopie sont limitées. Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé pour déterminer l'effet de l'application de la RLP sur les niveaux d'anxiété et les paramètres physiologiques (fréquence cardiaque, pression artérielle, saturation en oxygène) chez les patients atteints de MPOC après une bronchoscopie.