O Efeito do Exercício de Respiração com Lábios Franzidos na Ansiedade e Parâmetros Fisiológicos Pós-Broncoscopia em Pacientes com DPOC: Um Ensaio Controlado Randomizado

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC), que está entre as principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo, deverá ter consequências cada vez mais negativas. Existem mais de 600 milhões de doentes com DPOC em todo o mundo e aproximadamente 2-3 milhões na Turquia. A DPOC requer uma resposta complexa e de longo prazo que coordene os contributos de uma vasta gama de profissionais, tipos específicos de medicação e equipamentos de monitorização adequados, e este cuidado deve idealmente ser integrado num sistema que promova a capacitação do doente. O processo de tratamento associado envolve internamentos hospitalares repetidos, que impõem elevados custos económicos aos países.

No ambiente dinâmico da medicina de cuidados intensivos, a broncoscopia à beira do leito emergiu como uma ferramenta diagnóstica e terapêutica crucial que preenche a lacuna entre as intervenções pulmonares tradicionais e as necessidades urgentes de doentes gravemente enfermos. A broncoscopia permite a visualização direta das vias aéreas e do parênquima pulmonar e pode ser útil na avaliação de várias condições e doenças broncopulmonares, incluindo corpos estranhos, tumores, processos infecciosos e inflamatórios, obstrução das vias aéreas e hemorragia broncopulmonar. A broncoscopia também pode estar associada a outras complicações e desconfortos para além dos problemas existentes do sistema respiratório.

Ensinar exercícios respiratórios aos doentes é outra intervenção de enfermagem que pode aumentar a oxigenação e reduzir a dispneia. Estão disponíveis vários exercícios respiratórios, incluindo o PLB. O PLB é uma técnica respiratória utilizada para melhorar a oxigenação e a ventilação. Esta técnica respiratória envolve uma inspiração consciente pelo nariz, seguida de uma expiração lenta e controlada pelos lábios franzidos ou apertados, o que prolonga a fase de expiração em comparação com a relação normal de inspiração-expiração.

A capacidade dos enfermeiros de reconhecer prontamente o sofrimento permite que as equipas de intervenção respondam rapidamente e evitem uma deterioração adicional. A literatura mostra que a respiração com lábios franzidos melhora os sinais vitais e a oxigenação na reabilitação da DPOC e durante o processo de recuperação após a broncoscopia. Num estudo recente, os doentes que praticaram a respiração com lábios franzidos durante o período pós-broncoscopia mostraram melhorias significativas em parâmetros como a saturação de oxigénio, a frequência do pulso e a pressão arterial em comparação com o grupo de controlo. No entanto, os estudos que examinam o efeito desta técnica na ansiedade e nos parâmetros fisiológicos imediatos em doentes com DPOC durante o procedimento de broncoscopia são limitados. Este estudo foi concebido como um ensaio controlado randomizado para determinar o efeito da aplicação do PLB nos níveis de ansiedade e nos parâmetros fisiológicos (frequência cardíaca, pressão arterial, saturação de oxigénio) em doentes com DPOC após a broncoscopia.