Effekten av läppbromsningsövningar på ångest och fysiologiska parametrar efter bronkoskopi hos patienter med KOL: En randomiserad kontrollerad studie

Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), som räknas till de främsta orsakerna till sjuklighet och dödlighet världen över, förväntas få alltmer negativa konsekvenser. Det finns över 600 miljoner KOL-patienter världen över och cirka 2–3 miljoner i Turkiet. KOL kräver ett komplext och långsiktigt svar som samordnar bidragen från ett brett spektrum av yrkesverksamma, specifika typer av medicinering och lämplig övervakningsutrustning, och denna vård bör helst integreras i ett system som främjar patientens egenmakt. Den associerade behandlingsprocessen innebär upprepade sjukhusinläggningar, vilket medför höga ekonomiska kostnader för länder.

I den dynamiska miljön inom intensivvårdsmedicin har sängsidesbronkoskopi framträtt som ett avgörande diagnostiskt och terapeutiskt verktyg som överbryggar klyftan mellan traditionella lunginterventioner och de akuta behoven hos kritiskt sjuka patienter. Bronkoskopi möjliggör direkt visualisering av luftvägarna och lungparenkymet och kan vara användbart för att utvärdera olika bronkopulmonala tillstånd och sjukdomar, inklusive främmande kroppar, tumörer, infektiösa och inflammatoriska processer, luftvägsobstruktion och bronkopulmonal blödning. Bronkoskopi kan också vara förknippad med andra komplikationer och obehag utöver befintliga andningssystemproblem.

Att lära patienter andningsövningar är en annan omvårdnadsintervention som kan öka syresättningen och minska andnöd. Olika andningsövningar finns tillgängliga, inklusive PLB. PLB är en andningsteknik som används för att förbättra syresättning och ventilation. Denna andningsteknik innebär medveten inandning genom näsan, följt av en långsam och kontrollerad utandning genom hopknipna läppar, vilket förlänger utandningsfasen jämfört med det normala inandnings-utandningsförhållandet.

Sjuksköterskors förmåga att snabbt känna igen nöd gör att interventionsgrupper kan reagera snabbt och förhindra ytterligare försämring. Litteraturen visar att andning med hopknipna läppar förbättrar vitala tecken och syresättning vid KOL-rehabilitering och under återhämtningsprocessen efter bronkoskopi. I en nyligen genomförd studie visade patienter som praktiserade andning med hopknipna läppar under perioden efter bronkoskopi signifikanta förbättringar i parametrar som syremättnad, pulsfrekvens och blodtryck jämfört med kontrollgruppen. Studier som undersöker effekten av denna teknik på ångest och omedelbara fysiologiska parametrar hos KOL-patienter under bronkoskopiproceduren är dock begränsade. Denna studie utformades som en randomiserad kontrollerad studie för att bestämma effekten av PLB-applikation på ångestnivåer och fysiologiska parametrar (hjärtfrekvens, blodtryck, syremättnad) hos patienter med KOL efter bronkoskopi.