Влияние упражнения с дыханием через сжатые губы на тревожность и физиологические параметры после бронхоскопии у пациентов с ХОБЛ: рандомизированное контролируемое исследование

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), которая входит в число основных причин заболеваемости и смертности во всем мире, как ожидается, будет иметь все более негативные последствия. В мире насчитывается более 600 миллионов пациентов с ХОБЛ и примерно 2-3 миллиона в Турции. ХОБЛ требует комплексного и долгосрочного подхода, координирующего вклад широкого круга специалистов, специфических типов лекарств и соответствующего мониторингового оборудования, и этот уход в идеале должен быть интегрирован в систему, способствующую расширению прав и возможностей пациента. Связанный с этим процесс лечения включает повторные госпитализации, которые налагают высокие экономические затраты на страны.

В динамичной среде интенсивной терапии прикроватная бронхоскопия стала важным диагностическим и терапевтическим инструментом, который заполняет пробел между традиционными легочными вмешательствами и неотложными потребностями тяжелобольных пациентов. Бронхоскопия позволяет напрямую визуализировать дыхательные пути и паренхиму легких и может быть полезна для оценки различных бронхолегочных состояний и заболеваний, включая инородные тела, опухоли, инфекционные и воспалительные процессы, обструкцию дыхательных путей и бронхолегочное кровотечение. Бронхоскопия также может быть связана с другими осложнениями и дискомфортом, помимо существующих проблем с дыхательной системой.

Обучение пациентов дыхательным упражнениям — это еще одно сестринское вмешательство, которое может увеличить оксигенацию и уменьшить одышку. Доступны различные дыхательные упражнения, включая дыхание с поджатыми губами (ДПГ). ДПГ — это дыхательная техника, используемая для улучшения оксигенации и вентиляции. Эта дыхательная техника включает сознательный вдох через нос, за которым следует медленный и контролируемый выдох через поджатые или сжатые губы, что удлиняет фазу выдоха по сравнению с нормальным соотношением вдох-выдох.

Способность медсестер своевременно распознавать дистресс позволяет командам вмешательства быстро реагировать и предотвращать дальнейшее ухудшение. Литература показывает, что дыхание с поджатыми губами улучшает жизненные показатели и оксигенацию при реабилитации ХОБЛ и в процессе восстановления после бронхоскопии. В недавнем исследовании пациенты, практиковавшие дыхание с поджатыми губами в постбронхоскопический период, показали значительные улучшения таких параметров, как сатурация кислорода, частота пульса и артериальное давление, по сравнению с контрольной группой. Однако исследования, изучающие влияние этой техники на тревожность и немедленные физиологические параметры у пациентов с ХОБЛ во время процедуры бронхоскопии, ограничены. Это исследование было разработано как рандомизированное контролируемое испытание для определения влияния применения ДПГ на уровни тревожности и физиологические параметры (частота сердечных сокращений, артериальное давление, сатурация кислорода) у пациентов с ХОБЛ после бронхоскопии.