Wpływ Ćwiczenia Oddechowego z Ustami Ułożonymi do Gwizdania na Lęk i Parametry Fizjologiczne po Bronchoskopii u Pacjentów z POChP: Randomizowane Badanie Kontrolowane

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), która należy do głównych przyczyn zachorowalności i śmiertelności na świecie, prawdopodobnie będzie mieć coraz bardziej negatywne konsekwencje. Na świecie jest ponad 600 milionów pacjentów z POChP, a około 2-3 miliony w Turcji. POChP wymaga złożonej i długoterminowej odpowiedzi, koordynującej wkład szerokiego grona specjalistów, specyficznych rodzajów leków i odpowiedniego sprzętu monitorującego, a opieka ta powinna być idealnie zintegrowana z systemem promującym wzmocnienie pozycji pacjenta. Skojarzony proces leczenia obejmuje powtarzające się przyjęcia do szpitala, które nakładają wysokie koszty ekonomiczne na kraje.

W dynamicznym środowicu medycyny intensywnej terapii bronchoskopia przyłóżkowa stała się kluczowym narzędziem diagnostycznym i terapeutycznym, które wypełnia lukę między tradycyjnymi interwencjami płucnymi a pilnymi potrzebami pacjentów w stanie krytycznym. Bronchoskopia umożliwia bezpośrednią wizualizację dróg oddechowych i miąższu płuc oraz może być przydatna w ocenie różnych schorzeń i chorób oskrzelowo-płucnych, w tym ciał obcych, guzów, procesów infekcyjnych i zapalnych, niedrożności dróg oddechowych oraz krwawienia oskrzelowo-płucnego. Bronchoskopia może również wiązać się z innymi powikłaniami i dolegliwościami poza istniejącymi problemami układu oddechowego.

Nauczanie pacjentów ćwiczeń oddechowych to kolejna interwencja pielęgniarska, która może zwiększyć utlenowanie i zmniejszyć duszność. Dostępne są różne ćwiczenia oddechowe, w tym PLB. PLB to technika oddechowa stosowana w celu poprawy utlenowania i wentylacji. Technika ta polega na świadomym wdechu przez nos, po którym następuje powolny i kontrolowany wydech przez zaciśnięte lub zaciśnięte usta, co wydłuża fazę wydechu w porównaniu z normalnym stosunkiem wdech-wydech.

Umiejętność szybkiego rozpoznania przez pielęgniarki niepokoju umożliwia zespołom interwencyjnym szybką reakcję i zapobieganie dalszemu pogorszeniu. Literatura pokazuje, że oddychanie przez zaciśnięte usta poprawia parametry życiowe i utlenowanie w rehabilitacji POChP oraz podczas procesu rekonwalescencji po bronchoskopii. W niedawnym badaniu pacjenci, którzy stosowali oddychanie przez zaciśnięte usta w okresie po bronchoskopii, wykazali znaczną poprawę parametrów takich jak saturacja tlenem, częstość tętna i ciśnienie krwi w porównaniu z grupą kontrolną. Jednak badania oceniające wpływ tej techniki na lęk i bezpośrednie parametry fizjologiczne u pacjentów z POChP podczas zabiegu bronchoskopii są ograniczone. To badanie zostało zaprojektowane jako randomizowane badanie kontrolowane w celu określenia wpływu zastosowania PLB na poziom lęku i parametry fizjologiczne (tętno, ciśnienie krwi, saturacja tlenem) u pacjentów z POChP po bronchoskopii.