Het Effect van Pursed-Lip Ademhalingsoefeningen op Angst en Fysiologische Parameters Na Bronchoscopie bij Patiënten met COPD: Een Gerandomiseerde Gecontroleerde Studie

Chronische obstructieve longziekte (COPD), die wereldwijd tot de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit behoort, zal naar verwachting steeds negatievere gevolgen hebben. Wereldwijd zijn er meer dan 600 miljoen COPD-patiënten en ongeveer 2-3 miljoen in Turkije. COPD vereist een complexe en langdurige aanpak die de bijdragen van een breed scala aan professionals, specifieke soorten medicatie en geschikte monitoringapparatuur coördineert, en deze zorg zou idealiter geïntegreerd moeten worden in een systeem dat patiëntempowerment bevordert. Het bijbehorende behandelproces omvat herhaalde ziekenhuisopnames, die hoge economische kosten voor landen met zich meebrengen.

In de dynamische omgeving van de intensive care-geneeskunde is bedside bronchoscopie naar voren gekomen als een cruciaal diagnostisch en therapeutisch hulpmiddel dat de kloof overbrugt tussen traditionele longinterventies en de urgente behoeften van kritiek zieke patiënten. Bronchoscopie maakt directe visualisatie van de luchtwegen en longparenchym mogelijk en kan nuttig zijn bij het evalueren van verschillende bronchopulmonale aandoeningen en ziekten, waaronder vreemde lichamen, tumoren, infectieuze en inflammatoire processen, luchtwegobstructie en bronchopulmonale bloeding. Bronchoscopie kan ook geassocieerd worden met andere complicaties en ongemakken naast bestaande ademhalingsproblemen.

Het aanleren van ademhalingsoefeningen aan patiënten is een andere verpleegkundige interventie die de oxygenatie kan verhogen en dyspneu kan verminderen. Er zijn verschillende ademhalingsoefeningen beschikbaar, waaronder PLB. PLB is een ademhalingstechniek die wordt gebruikt om oxygenatie en ventilatie te verbeteren. Deze ademhalingstechniek omvat bewust inademen door de neus, gevolgd door een langzame en gecontroleerde uitademing door getuite of samengeknepen lippen, wat de uitademingsfase verlengt in vergelijking met de normale inspiratie-uitademingsverhouding.

Het vermogen van verpleegkundigen om snel distress te herkennen, stelt interventieteams in staat snel te reageren en verdere verslechtering te voorkomen. De literatuur toont aan dat getuite-lippen-ademhaling vitale functies en oxygenatie verbetert bij COPD-revalidatie en tijdens het herstelproces na bronchoscopie. In een recente studie vertoonden patiënten die getuite-lippen-ademhaling beoefenden tijdens de post-bronchoscopieperiode significante verbeteringen in parameters zoals zuurstofsaturatie, polssnelheid en bloeddruk in vergelijking met de controlegroep. Studies die het effect van deze techniek op angst en onmiddellijke fysiologische parameters bij COPD-patiënten tijdens de bronchoscopieprocedure onderzoeken, zijn echter beperkt. Deze studie werd opgezet als een gerandomiseerde gecontroleerde studie om het effect van PLB-toepassing op angstniveaus en fysiologische parameters (hartslag, bloeddruk, zuurstofsaturatie) bij patiënten met COPD na bronchoscopie te bepalen.