Évaluation du risque cardiométabolique paraclinique dans le diabète de type 2

Le diabète sucré (DM) est un trouble métabolique chronique caractérisé par l'incapacité à utiliser adéquatement les nutriments essentiels, y compris les glucides, les lipides et les protéines, en raison d'une déficience en insuline et/ou d'une altération de l'action de l'insuline. Chez les individus atteints de diabète sucré de type 2 (T2DM), l'évaluation complète des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire et de l'adiposité viscérale est d'une importance cruciale. L'excès de graisse viscérale est étroitement associé à une augmentation de la résistance à l'insuline et à un risque accru de maladie cardiovasculaire, reflétant la relation bien établie entre les troubles cardiométaboliques et l'adiposité. De plus, l'accumulation excessive de graisse corporelle contribue à un état inflammatoire systémique chronique de bas grade, qui joue un rôle central dans la pathogenèse du syndrome métabolique. Lorsque le syndrome métabolique coexiste avec une dyslipidémie, le risque de maladie cardiovasculaire est encore amplifié.

Dans ce contexte, la disponibilité de biomarqueurs faciles à appliquer, rapidement mesurables et rentables présente une pertinence clinique considérable. L'indice triglycérides-glucose (TyG) est apparu comme un paramètre pratique et fiable pour l'évaluation de la résistance à l'insuline. Cet indice est calculé à l'aide des concentrations plasmatiques de triglycérides et de glucose à jeun, qui sont des paramètres de laboratoire couramment mesurés et largement accessibles. L'indice TyG fournit un aperçu précieux des perturbations métaboliques liées à la résistance à l'insuline et de son association potentielle avec les maladies cardiovasculaires. L'indice d'inflammation immunitaire systémique (SII) est un autre biomarqueur émergent dérivé des numérations globulaires sanguines périphériques, calculé à l'aide des valeurs des lymphocytes (L), des plaquettes (P) et des neutrophiles (N), et reflète l'équilibre entre les réponses inflammatoires et immunitaires. En outre, l'indice plasmatique athérogène (API) sert d'indicateur de la dyslipidémie athérogène et peut fournir des informations concernant la sévérité de la résistance à l'insuline associée à une altération du métabolisme du glucose, ainsi que sa relation avec le risque cardiovasculaire.

L'objectif de cette étude est d'évaluer l'indice TyG en tant que prédicteur de la résistance à l'insuline, l'API en tant que marqueur du risque cardiovasculaire et le SII en tant qu'indicateur significatif de l'inflammation systémique chez les patients diagnostiqués avec un T2DM. Ces nouveaux indices biochimiques peuvent faciliter la stratification précoce des risques, améliorer la planification du traitement et contribuer finalement à une prise en charge clinique plus efficace des individus atteints de T2DM.