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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07363330
Une étude de phase II de l'utidélone avec le toripalimab dans le cancer du col de l'utérus avancé
Utidelone combiné au Toripalimab chez des patientes présentant des cancers du col de l'utérus récurrents ou métastatiques prétraités : une étude de phase II à bras unique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hui Qiu, PhD
- Numéro de téléphone: 18986255160
- E-mail: qiuhuiznyy@whu.edu.cn
Lieux d'étude
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Chine, 430000
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
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Contact:
- Hui Qiu, PhD
- Numéro de téléphone: 18986255160
- E-mail: qiuhuiznyy@whu.edu.cn
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Consentement éclairé : Les patientes doivent signer volontairement un formulaire de consentement éclairé avant toute procédure liée à l'étude.
- Âge : Âgées de ≥18 ans et ≤75 ans.
- Diagnostic : Carcinome du col de l'utérus récurrent ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement.
- État général : Avec un indice de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2.
- Maladie mesurable : Avec au moins une lésion mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1.
Traitement antérieur :
- Les patientes doivent avoir reçu au moins une ligne de chimiothérapie systémique standard pour la maladie récurrente/métastatique, OU
- Les patientes avec une progression rapide de la maladie (survenant dans les 6 mois) pendant ou après une radiochimiothérapie néoadjuvante ou concomitante antérieure.
- Toxicité liée au traitement : Récupération de toutes les toxicités liées aux traitements anticancéreux antérieurs à ≤ Grade 1 (selon CTCAE v5.0). Les patientes avec une alopécie de tout grade sont éligibles.
Fonction hématologique adéquate (dans la semaine précédant l'inclusion, selon les plages de référence du laboratoire local) :
- Numération leucocytaire (WBC) ≥ 2,5 × 10⁹/L.
- Numération des neutrophiles absolus (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L.
- Numération plaquettaire (PLT) ≥ 100 × 10⁹/L.
- Hémoglobine (Hb) ≥ 9,0 g/dL (une transfusion ou l'utilisation d'érythropoïétine est autorisée pour répondre à ce critère).
Fonctions hépatique et rénale adéquates (dans la semaine précédant l'inclusion, selon les plages de référence du laboratoire local) :
- Bilirubine totale (TBIL) ≤ 1,5 × la limite supérieure de la normale (ULN).
- Alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN pour les patientes avec métastases hépatiques).
- Clairance de la créatinine calculée (Ccr) ≥ 60 mL/min.
- Contraception : Les patientes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception hautement efficace pendant l'étude et pendant au moins 90 jours après la dernière dose du traitement de l'étude. Un test de grossesse sérique ou urinaire négatif est requis pour les patientes en âge de procréer dans les 7 jours précédant l'inclusion.
- Espérance de vie : Espérance de vie anticipée d'au moins 12 semaines.
- Observance : Les patientes doivent être capables et disposées à respecter le protocole de l'étude pour le traitement et le suivi.
Critères d'exclusion :
- Malignité concomitante : Antécédent d'autres tumeurs malignes actives au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau traité de manière adéquate.
- Traitement anticancéreux récent : Tout traitement anticancéreux (y compris la chimiothérapie, la radiothérapie radicale, l'hormonothérapie, la thérapie biologique ou la phytothérapie anticancéreuse chinoise) dans les 4 semaines précédant le début du traitement de l'étude.
- Chirurgie/traumatisme majeur récent : Intervention chirurgicale majeure (à l'exclusion de la biopsie diagnostique) ou traumatisme important dans les 4 semaines précédant la première dose du médicament de l'étude, ou anticipation de la nécessité d'une chirurgie majeure pendant la période d'étude.
- Neurotoxicité antérieure : Antécédent de réactions indésirables neurologiques ≥ Grade 3 attribuées à une thérapie antimicrotubulaire antérieure.
- Métastases symptomatiques du SNC : Patientes avec des métastases symptomatiques du système nerveux central (SNC).
- Grossesse/allaitement : Femmes enceintes ou allaitantes.
- Hypersensibilité : Hypersensibilité connue ou suspectée à l'un des composants des médicaments de l'étude ou de leurs excipients.
Comorbidités graves : Toute condition médicale concomitante non contrôlée ou grave qui, selon l'appréciation de l'investigateur, exclurait la participation, y compris mais sans s'y limiter :
- Maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire sévère.
- Diabète sucré ou hypertension non contrôlés.
- Infection sévère active.
- Maladie ulcéreuse peptique active.
- Trouble psychiatrique/maladie non contrôlé(e).
- Exclusion générale : Toute autre condition ou circonstance qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité ou l'observance de la patiente, ou rendrait la patiente inadaptée à la participation à l'étude.
- Contre-indication aux stéroïdes : Conditions pour lesquelles l'utilisation de corticostéroïdes est contre-indiquée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Utidelone plus Toripalimab
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Les évaluations tumorales sont réalisées au départ et toutes les 6 semaines (± 3 jours) jusqu'à progression ou début d'une nouvelle thérapie. Le TRO est analysé après que tous les patients aient effectué au moins 18 semaines de suivi ou aient présenté un événement de fin d'étude.
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Les évaluations tumorales sont réalisées au départ et toutes les 6 semaines (± 3 jours) jusqu'à progression ou début d'une nouvelle thérapie. Le TRO est analysé après que tous les patients aient effectué au moins 18 semaines de suivi ou aient présenté un événement de fin d'étude.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De la date d'inscription jusqu'à la première progression documentée de la maladie (selon RECIST 1.1) ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité survenant, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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De la date d'inscription jusqu'à la première progression documentée de la maladie (selon RECIST 1.1) ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité survenant, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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Délai de réponse (DDR)
Délai: De la date d'inscription à la première réponse objective documentée (réponse complète ou partielle selon RECIST 1.1), évaluée jusqu'à environ 24 mois.
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De la date d'inscription à la première réponse objective documentée (réponse complète ou partielle selon RECIST 1.1), évaluée jusqu'à environ 24 mois.
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Durée de la réponse (DoR)
Délai: À partir de la date de la première réponse objective documentée (rémission complète ou réponse partielle) jusqu'à la progression documentée de la maladie ou au décès dû au cancer du col de l'utérus sous-jacent, évalué jusqu'à environ 36 mois.
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À partir de la date de la première réponse objective documentée (rémission complète ou réponse partielle) jusqu'à la progression documentée de la maladie ou au décès dû au cancer du col de l'utérus sous-jacent, évalué jusqu'à environ 36 mois.
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Survie globale (OS)
Délai: À partir de la date d'inscription jusqu'au décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à environ 36 mois.
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À partir de la date d'inscription jusqu'au décès, quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à environ 36 mois.
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Incidence des événements indésirables émergents du traitement (EIET)
Délai: Depuis la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose, évalué tout au long de la période de traitement (jusqu'à environ 24 mois).
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Depuis la première dose du médicament de l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose, évalué tout au long de la période de traitement (jusqu'à environ 24 mois).
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Incidence des événements indésirables graves (EIG)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 90 jours après la dernière dose, évalué tout au long du traitement et de la période de suivi de sécurité prolongée (jusqu'à environ 27 mois).
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 90 jours après la dernière dose, évalué tout au long du traitement et de la période de suivi de sécurité prolongée (jusqu'à environ 27 mois).
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Nombre de participants présentant des anomalies de laboratoire cliniquement significatives
Délai: Les paramètres de laboratoire sont surveillés à chaque cycle de traitement de 21 jours, de la première dose jusqu'à 30 jours après la dernière dose (jusqu'à environ 24 mois).
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Les paramètres de laboratoire sont surveillés à chaque cycle de traitement de 21 jours, de la première dose jusqu'à 30 jours après la dernière dose (jusqu'à environ 24 mois).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Colombo N, Dubot C, Lorusso D, Caceres MV, Hasegawa K, Shapira-Frommer R, Tewari KS, Salman P, Hoyos Usta E, Yanez E, Gumus M, Olivera Hurtado de Mendoza M, Samouelian V, Castonguay V, Arkhipov A, Toker S, Li K, Keefe SM, Monk BJ; KEYNOTE-826 Investigators. Pembrolizumab for Persistent, Recurrent, or Metastatic Cervical Cancer. N Engl J Med. 2021 Nov 11;385(20):1856-1867. doi: 10.1056/NEJMoa2112435. Epub 2021 Sep 18.
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Monk BJ, Sill MW, McMeekin DS, Cohn DE, Ramondetta LM, Boardman CH, Benda J, Cella D. Phase III trial of four cisplatin-containing doublet combinations in stage IVB, recurrent, or persistent cervical carcinoma: a Gynecologic Oncology Group study. J Clin Oncol. 2009 Oct 1;27(28):4649-55. doi: 10.1200/JCO.2009.21.8909. Epub 2009 Aug 31.
- Tewari KS, Monk BJ. Gynecologic oncology group trials of chemotherapy for metastatic and recurrent cervical cancer. Curr Oncol Rep. 2005 Nov;7(6):419-34. doi: 10.1007/s11912-005-0007-z.
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- Tewari KS, Monk BJ, Vergote I, Miller A, de Melo AC, Kim HS, Kim YM, Lisyanskaya A, Samouelian V, Lorusso D, Damian F, Chang CL, Gotovkin EA, Takahashi S, Ramone D, Pikiel J, Mackowiak-Matejczyk B, Guerra Alia EM, Colombo N, Makarova Y, Rischin D, Lheureux S, Hasegawa K, Fujiwara K, Li J, Jamil S, Jankovic V, Chen CI, Seebach F, Weinreich DM, Yancopoulos GD, Lowy I, Mathias M, Fury MG, Oaknin A; Investigators for GOG Protocol 3016 and ENGOT Protocol En-Cx9. Survival with Cemiplimab in Recurrent Cervical Cancer. N Engl J Med. 2022 Feb 10;386(6):544-555. doi: 10.1056/NEJMoa2112187.
- Oaknin A, Gladieff L, Martinez-Garcia J, Villacampa G, Takekuma M, De Giorgi U, Lindemann K, Woelber L, Colombo N, Duska L, Leary A, Godoy-Ortiz A, Nishio S, Angelergues A, Rubio MJ, Farinas-Madrid L, Yamaguchi S, Lorusso D, Ray-Coquard I, Manso L, Joly F, Alarcon J, Follana P, Romero I, Lebreton C, Perez-Fidalgo JA, Yunokawa M, Dahlstrand H, D'Hondt V, Randall LM; ENGOT-Cx10-GEICO 68-C-JGOG1084-GOG-3030 Investigators. Atezolizumab plus bevacizumab and chemotherapy for metastatic, persistent, or recurrent cervical cancer (BEATcc): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2024 Jan 6;403(10421):31-43. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02405-4. Epub 2023 Dec 1.
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Liens utiles
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