- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07367126
Douleur Neuropathique dans l'Arthrose du Genou : Sévérité de la Douleur et État Fonctionnel
Présence de douleur neuropathique dans l'arthrose du genou : relation entre la sévérité de la douleur et l'état fonctionnel
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'arthrose (OA) est une maladie articulaire dégénérative caractérisée par des altérations structurelles, notamment une perte focale de cartilage, la formation d'ostéophytes, une sclérose sous-chondrale et une synovite. Étant donné la population vieillissante croissante, la prévalence de l'arthrose augmente, entraînant fréquemment des limitations fonctionnelles importantes et un handicap. La douleur, symptôme le plus marquant de l'arthrose, constitue une mesure essentielle pour surveiller l'activité de la maladie et l'efficacité du traitement.
Des preuves récentes suggèrent que la douleur liée à l'arthrose implique une structure physiopathologique complexe, incorporant des mécanismes à la fois nociceptifs et neuropathiques. Des études indiquent qu'environ 19 à 37 % des patients souffrant d'arthrose du genou présentent des symptômes compatibles avec une douleur neuropathique. L'identification de cette composante neuropathique est cliniquement essentielle, car elle peut répondre différemment aux analgésiques conventionnels ; ainsi, la reconnaître est cruciale pour optimiser la récupération fonctionnelle et la qualité de vie.
Cet essai clinique contrôlé transversal vise à déterminer la prévalence de la douleur neuropathique chez les patients souffrant d'arthrose du genou et à évaluer son impact sur la sévérité de la douleur et l'état fonctionnel. Les participants diagnostiqués avec une arthrose du genou selon les critères de l'American College of Rheumatology (ACR) seront recrutés et classés en deux groupes sur la base d'un seuil de score de 4/10 au questionnaire Douleur Neuropathique 4 (DN4).
Pour tous les participants, des données démographiques et cliniques complètes, incluant l'âge, l'indice de masse corporelle (IMC), le niveau d'éducation, la profession et l'état civil, seront enregistrées. Pour assurer la cohérence et minimiser l'erreur de mesure, toutes les évaluations anthropométriques seront effectuées par un seul chercheur. Les outils d'évaluation standardisés suivants seront administrés à tous les participants : l'Échelle Visuelle Analogique (EVA), l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) et le score de résultat de l'arthrose du genou et des lésions - forme courte de la fonction physique (KOOS-PS).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Eser Kalaoglu, M.D.
- Numéro de téléphone: 2126 +90 (212) 496 50 00
- E-mail: eserkalaoglu@hotmail.com
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie (Türkiye), 34186
- Recrutement
- Istanbul Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital
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Contact:
- Eser Kalaoglu, M.D.
- Numéro de téléphone: 2126 +90 (212) 496 50 00
- E-mail: eserkalaoglu@hotmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Diagnostic d'arthrose du genou selon les critères ACR.
- Douleur au genou depuis plus de 3 mois.
- Participation volontaire.
Critères d'exclusion :
- Antécédent d'intervention chirurgicale sur le genou affecté.
- Antécédent de traumatisme sur le genou affecté au cours des 6 derniers mois.
- Antécédent d'injections intra-articulaires (par exemple, corticostéroïdes, acide hyaluronique, PRP) ou de kinésithérapie concernant le genou affecté au cours des 6 derniers mois.
- Présence de troubles psychiatriques sévères tels que dépression sévère, trouble anxieux ou psychose.
- Diagnostic de maladies du système nerveux central, y compris la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques.
- Diagnostic d'arthrite inflammatoire, telle que la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante.
- Déficience cognitive sévère.
- Insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique chronique décompensée.
- Troubles psychiatriques, neurologiques ou cognitifs sévères.
Insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique décompensée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe 1 (Cas)
Patients avec OA du genou et douleur neuropathique (score DN4 ≥ 4)
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Tous les participants subiront une évaluation clinique transversale unique.
Des données démographiques et cliniques complètes, incluant l'âge, l'indice de masse corporelle (IMC), le niveau d'éducation, la profession et l'état civil, seront enregistrées pour chaque participant.
L'intensité de la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm.
L'état fonctionnel et les symptômes liés à l'arthrose du genou seront évalués à l'aide de l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) et du score de fonction physique abrégé du Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS-PS).
Pour garantir la cohérence et minimiser l'erreur de mesure, toutes les mesures anthropométriques, spécifiquement le poids et la taille, seront effectuées par le même chercheur.
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Groupe 2 (Témoin)
Patients avec OA du genou sans douleur neuropathique (score DN4 < 4)
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Tous les participants subiront une évaluation clinique transversale unique.
Des données démographiques et cliniques complètes, incluant l'âge, l'indice de masse corporelle (IMC), le niveau d'éducation, la profession et l'état civil, seront enregistrées pour chaque participant.
L'intensité de la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm.
L'état fonctionnel et les symptômes liés à l'arthrose du genou seront évalués à l'aide de l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) et du score de fonction physique abrégé du Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS-PS).
Pour garantir la cohérence et minimiser l'erreur de mesure, toutes les mesures anthropométriques, spécifiquement le poids et la taille, seront effectuées par le même chercheur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle Visuelle Analogique (EVA)
Délai: à l'évaluation initiale
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L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide d'une échelle de 10 cm, où une extrémité représente « aucune douleur » et l'autre représente « douleur la plus sévère ».
Les patients ont été invités à évaluer leur douleur sur une échelle de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur la plus sévère).
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à l'évaluation initiale
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Indice d’arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC)
Délai: à l'évaluation initiale
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L'indice de l'arthrose des universités de Western Ontario et McMaster (WOMAC) comprend des sous-échelles évaluant la douleur (5 items), la raideur (2 items) et la fonction physique (17 items).
En utilisant une échelle de Likert à 5 points, les scores vont de 0 (représentant le meilleur état/absence de douleur) à 96 (représentant le pire état/douleur extrême).
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à l'évaluation initiale
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de Fonction Physique Abrégé du Genou et de l'Ostéoarthrite (KOOS-PS)
Délai: à l'évaluation initiale
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Le Score de Fonction Physique Court du KOOS (KOOS-PS) est utilisé pour évaluer les limitations fonctionnelles physiques associées à l'arthrose du genou.
Il comprend sept items notés sur une échelle de Likert en 5 points.
Les scores bruts sont convertis sur une échelle de 0 à 100, où des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction physique.
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à l'évaluation initiale
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eser Kalaoglu, M.D., Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Treede RD, Jensen TS, Campbell JN, Cruccu G, Dostrovsky JO, Griffin JW, Hansson P, Hughes R, Nurmikko T, Serra J. Neuropathic pain: redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology. 2008 Apr 29;70(18):1630-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000282763.29778.59. Epub 2007 Nov 14.
- Hochman JR, Davis AM, Elkayam J, Gagliese L, Hawker GA. Neuropathic pain symptoms on the modified painDETECT correlate with signs of central sensitization in knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Sep;21(9):1236-42. doi: 10.1016/j.joca.2013.06.023.
- Ohtori S, Orita S, Yamashita M, Ishikawa T, Ito T, Shigemura T, Nishiyama H, Konno S, Ohta H, Takaso M, Inoue G, Eguchi Y, Ochiai N, Kishida S, Kuniyoshi K, Aoki Y, Arai G, Miyagi M, Kamoda H, Suzkuki M, Nakamura J, Furuya T, Kubota G, Sakuma Y, Oikawa Y, Suzuki M, Sasho T, Nakagawa K, Toyone T, Takahashi K. Existence of a neuropathic pain component in patients with osteoarthritis of the knee. Yonsei Med J. 2012 Jul 1;53(4):801-5. doi: 10.3349/ymj.2012.53.4.801.
- Davis MP. What is new in neuropathic pain? Support Care Cancer. 2007 Apr;15(4):363-72. doi: 10.1007/s00520-006-0156-0. Epub 2006 Nov 28.
- Perrot S. Osteoarthritis pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2015 Feb;29(1):90-7. doi: 10.1016/j.berh.2015.04.017. Epub 2015 May 16.
- Pereira D, Peleteiro B, Araujo J, Branco J, Santos RA, Ramos E. The effect of osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review. Osteoarthritis Cartilage. 2011 Nov;19(11):1270-85. doi: 10.1016/j.joca.2011.08.009. Epub 2011 Aug 24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies neuromusculaires
- Arthrite
- Maladies articulaires
- Maladies rhumatismales
- Maladies du système nerveux périphérique
- Arthrose
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- La douleur
- Arthrose, Genou
- Névralgie
Autres numéros d'identification d'étude
- İstPRMTRH-EK6
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