Dolore Neuropatico nell'Osteoartrite del Ginocchio: Gravità del Dolore e Stato Funzionale

L'osteoartrite (OA) è una malattia articolare degenerativa caratterizzata da alterazioni strutturali, tra cui la perdita focale di cartilagine, la formazione di osteofiti, la sclerosi subcondrale e la sinovite. Data la crescente popolazione anziana, la prevalenza dell'OA è in aumento, portando frequentemente a limitazioni funzionali significative e disabilità. Il dolore, il sintomo più prominente dell'OA, funge da misura critica per monitorare l'attività della malattia e l'efficacia del trattamento.

Recenti evidenze suggeriscono che il dolore correlato all'OA coinvolge una complessa struttura fisiopatologica, che incorpora sia meccanismi nocicettivi che neuropatici. Studi indicano che circa il 19-37% dei pazienti con OA del ginocchio presenta sintomi coerenti con il dolore neuropatico. Identificare questa componente neuropatica è clinicamente essenziale, poiché potrebbe rispondere in modo diverso agli analgesici convenzionali; pertanto, riconoscerla è vitale per ottimizzare il recupero funzionale e la qualità della vita.

Questo studio clinico controllato trasversale mira a determinare la prevalenza del dolore neuropatico nei pazienti con OA del ginocchio e valutarne l'impatto sulla gravità del dolore e sullo stato funzionale. Partecipanti diagnosticati con OA del ginocchio secondo i criteri dell'American College of Rheumatology (ACR) saranno reclutati e categorizzati in due gruppi in base a un punteggio soglia del questionario Douleur Neuropathique 4 (DN4) di 4/10.

Per tutti i partecipanti, saranno registrati dati demografici e clinici completi, inclusi età, indice di massa corporea (BMI), livello di istruzione, occupazione e stato civile. Per garantire coerenza e minimizzare l'errore di misurazione, tutte le valutazioni antropometriche saranno eseguite da un singolo ricercatore. I seguenti strumenti di valutazione standardizzati saranno somministrati a tutti i partecipanti: Scala Analogica Visiva (VAS), Indice di Osteoartrite delle Università Western Ontario e McMaster (WOMAC) e Punteggio di Risultato dell'Osteoartrite e del Trauma del Ginocchio - Forma Breve Funzione Fisica (KOOS-PS).