Effet d'un programme d'éducation à la santé sur les pratiques d'utilisation des antibiotiques par les enseignants : un essai contrôlé randomisé

La résistance bactérienne aux antibiotiques représente un défi majeur de santé mondiale, principalement causée par une utilisation inappropriée des antibiotiques, notamment l'automédication, les traitements incomplets et l'usage abusif pour des maladies non bactériennes. Les interventions éducatives ciblant les membres clés de la communauté ont été reconnues comme une stratégie efficace pour promouvoir une utilisation responsable des antibiotiques. Les enseignants, en tant que modèles de confiance, ont le potentiel d'influencer les comportements de santé des élèves, des familles et de la communauté élargie.

Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé pragmatique individuel pour évaluer l'effet d'un programme d'éducation à la santé sur les pratiques d'utilisation des antibiotiques chez les enseignants du secondaire dans le district de Koya, ville d'Erbil, en Irak. Dix lycées ont été sélectionnés selon une méthode d'échantillonnage de convenance pour assurer une représentation géographique dans le district. Les enseignants éligibles ayant consenti à participer ont été assignés aléatoirement dans un rapport 1:1 soit au groupe d'intervention soit au groupe témoin, en utilisant une méthode de randomisation basée sur un tirage au sort.

L'intervention consistait en un programme structuré d'éducation à la santé axé sur l'utilisation appropriée des antibiotiques, l'achèvement des traitements prescrits, l'évitement de l'automédication et la prévention de la résistance aux antibiotiques. Le groupe témoin n'a pas reçu le programme éducatif pendant la période de l'étude. Les pratiques des enseignants relatives à l'utilisation des antibiotiques ont été évaluées au départ et après la fin de l'intervention à l'aide d'un questionnaire validé.

Le critère de jugement principal de l'étude était le changement des scores de pratiques d'utilisation des antibiotiques avant et après l'intervention. Les critères de jugement secondaires incluaient les changements dans les connaissances et les attitudes concernant l'utilisation des antibiotiques et la résistance. Des analyses statistiques ont été réalisées pour comparer les résultats entre les groupes d'intervention et témoin et pour identifier les prédicteurs de pratiques appropriées d'utilisation des antibiotiques.

Cet essai a été enregistré rétrospectivement en raison d'une prise de conscience tardive des exigences d'enregistrement des essais. Le recrutement des participants, la mise en œuvre de l'intervention et la collecte des données ont été achevés avant l'enregistrement. Les auteurs confirment que le protocole de l'étude, les mesures de résultats et le plan d'analyse statistique n'ont pas été modifiés après la collecte ou l'analyse des données.