Effets Comparatifs du Janda et de l'IASTM sur l'UCS (IASTM UCS)
Effets de l'approche de Janda par rapport à la mobilisation des tissus mous assistée par instrument sur la douleur, la fatigue et la posture chez les individus atteints du syndrome de la croisée supérieure
Le syndrome croisé supérieur (SCS) est un déséquilibre musculaire répandu caractérisé par une tension dans le trapèze supérieur, le grand et petit pectoral, et le sterno-cléido-mastoïdien, associée à une faiblesse des fléchisseurs profonds du cou, du trapèze inférieur et du dentelé antérieur. Il est généralement déclenché par une mauvaise posture soutenue, principalement chez les utilisateurs d'ordinateur, les conducteurs, ou dans d'autres positions de flexion prolongée de la tête et du tronc vers l'avant, entraînant douleur, fatigue, amplitude de mouvement limitée et limitations fonctionnelles.
À l'échelle mondiale, les estimations suggèrent que le SCS affecte entre 11 % et 60 % des individus, couvrant divers groupes d'âge et contextes culturels. Les personnes qui adoptent une posture affaissée prolongée, comme les travailleurs de bureau, les enseignants, les conducteurs, les professionnels de l'informatique, les étudiants et les travailleurs de la blanchisserie, présentent des taux de prévalence d'environ 32,4 %, 16,2 %, 26,4 %, 67 %, 37,1 % et 28 % respectivement.
L'approche de Janda vise à restaurer ou normaliser l'équilibre musculaire et à améliorer la posture en combinant l'étirement des muscles tendus et hyperactifs avec le renforcement des muscles faibles et inhibés, de manière séquentielle. La mobilisation des tissus mous assistée par instrument (MTSAI) améliore l'amplitude de mouvement et soulage la douleur en ciblant les restrictions myofasciales. En tant qu'adjuvants, les compresses chaudes et la stimulation électrique nerveuse transcutanée (TENS) sont fréquemment utilisées pour réduire l'inconfort et préparer les tissus à d'autres interventions thérapeutiques.
Bien que de nombreuses techniques d'intervention soient proposées pour le SCS, peu de recherches ont comparé l'approche de Janda et la MTSAI, notamment en ce qui concerne leur impact sur la fatigue. Par conséquent, cette étude vise à évaluer et comparer les effets de ces interventions sur la douleur, la fatigue et la posture chez les adultes atteints de SCS.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- University of Biological and Applied Sciences, Lahore
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Participants âgés entre 19 et 44 ans (adultes), des deux sexes
- Raccourcissement du grand pectoral et du trapèze supérieur, faiblesse du dentelé antérieur et du trapèze inférieur
- Posture de la tête en avant (développée en 6 semaines ou plus de 3 mois)
- Douleur ou inconfort rapporté au niveau du cou, du haut du dos ou de l'épaule
- Douleur de 5 ou plus sur l'ENR pendant au moins 3 mois
- Score de fatigue de 4 ou plus sur l'échelle de sévérité de la fatigue
Critères d'exclusion :
- Anomalies congénitales
- Syndrome du défilé thoraco-brachial
- Troubles inflammatoires
- Céphalées dues à toute cause (migraine, hernie discale)
- Défauts posturaux (torticolis, scoliose)
- Malignité
- Fracture de la colonne cervicale et de la clavicule
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Janda Group
Les participants de ce groupe ont reçu l'Approche Janda qui cible spécifiquement le déséquilibre musculaire fonctionnel par des exercices d'étirement, de renforcement et d'entraînement sensorimoteur.
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Tous les programmes seront effectués 3 fois par semaine pendant 4 semaines.
Chaque session durera 45 minutes.
15 minutes d'échauffement, 10 minutes de retour au calme avec 20 minutes d'étirements et d'exercices isométriques accompagnés d'un entraînement sensorimoteur.
Les étirements statiques seront effectués en maintenant l'étirement pendant au moins 15 secondes.
Les exercices isométriques seront réalisés trois fois en mode contraction maximale pendant 3 secondes sous la supervision d'un expert certifié.
L'entraînement sensorimoteur comprend les tâches suivantes : rentrer le menton, positionnement scapulaire, exercices d'alignement contre un mur, mouvements diagonaux des bras.
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Comparateur actif: Groupe IASTM
Les participants dans ce bras ont reçu une Mobilisation des Tissus Mous Assistée par Instrument via l'outil Graston.
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Il sera effectué 3 fois par semaine pendant 4 semaines.
Chaque séance de traitement durera 45 minutes.
15 minutes d'échauffement et 10 minutes de récupération, suivies de 20 minutes d'application d'IASTM assistée par du gel ou de l'huile pour éviter les frottements.
De la glace sera appliquée à la fin de chaque séance pour réduire l'inflammation post-traitement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur
Délai: Baseline, Post-intervention 2 semaines, Post-intervention 4 semaines
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Intensité de la douleur mesurée à l'aide de l'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS), une échelle en 11 points allant de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur la plus intense).
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Baseline, Post-intervention 2 semaines, Post-intervention 4 semaines
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Fatigue
Délai: Base, Post-intervention 2 semaines, Post-intervention 4 semaines
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La fatigue évaluée à l'aide de l'échelle de sévérité de la fatigue (FSS), un questionnaire d'auto-évaluation de 9 items dans lequel chaque item est noté sur une échelle de Likert en 7 points, des scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité de la fatigue.
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Base, Post-intervention 2 semaines, Post-intervention 4 semaines
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Posture
Délai: Baseline, Post-intervention 2 semaines, Post-intervention 4 semaines
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L'échelle d'évaluation posturale REEDCO a été utilisée pour évaluer l'alignement postural chez les personnes atteintes du syndrome croisé supérieur, en se concentrant spécifiquement sur la tête, les épaules et le haut du dos.
Ces éléments ont été sélectionnés car ils correspondent directement aux déviations posturales principales associées au syndrome, à savoir la posture de la tête en avant, les épaules arrondies et l'augmentation de la cyphose thoracique.
La notation était basée sur les critères établis par REEDCO : un score de 10 (alignement normal ou bonne posture), un score de 5 (déviation minime à modérée ou posture passable) et un score de 0 (déviation marquée ou sévère ou mauvaise posture).
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Baseline, Post-intervention 2 semaines, Post-intervention 4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DPT/ERB/36
- U1111-1334-3140 (Identificateur de registre: WHO Universal Trial Number)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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