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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07374692
Étude observationnelle des réponses aux traitements des tumeurs avancées du système nerveux central (SNC)
Étude observationnelle des réponses aux traitements dans les tumeurs avancées du système nerveux central (SNC)
Contexte :
Les tumeurs primaires du système nerveux central (SNC) se développent dans le cerveau et la moelle épinière. Ces tumeurs sont rares, mais elles sont difficiles à traiter et souvent mortelles. SmartMatch est une nouvelle technologie qui tente d'aider à trouver les meilleurs médicaments pour la tumeur particulière en testant comment de petits fragments de tissu tumoral retirés chirurgicalement réagissent à différents médicaments. L'équipe de l'étude souhaite voir si SmartMatch peut terminer l'analyse et générer un rapport dans les 21 jours suivant l'intervention chirurgicale.
Objectif :
Mieux comprendre les tumeurs du SNC afin que les médecins puissent trouver de meilleures façons de les traiter à l'avenir.
Éligibilité :
Personnes âgées de 15 ans et plus avec des tumeurs récurrentes du SNC. Le patient doit déjà être programmé pour une chirurgie de la tumeur au NIH.
Conception :
L'équipe de l'étude collectera une petite quantité d'échantillons tumoraux pendant la chirurgie planifiée. Ils peuvent également utiliser des échantillons tumoraux provenant d'interventions précédentes. Aucune nouvelle procédure supplémentaire ne sera effectuée dans le cadre de cette étude.
Les échantillons tumoraux seront envoyés à un laboratoire pour une analyse SmartMatch. Une fois terminés, les résultats seront partagés avec le patient et son médecin traitant. Ensemble, ils pourront décider d'intégrer les résultats dans le plan de traitement. Il est important de savoir que les résultats peuvent être utiles ou non.
Il n'y aura qu'un seul test sanguin pour la recherche. Les échantillons de sang et de tissus collectés peuvent être utilisés pour des analyses supplémentaires. Le tissu tumoral peut être utilisé pour cultiver des échantillons supplémentaires pour une étude plus approfondie. Les participants recevront un diagnostic pathologique et un profil de mutation générés par des pathologistes spécialisés dans les tumeurs du SNC.
L'équipe de l'étude cherchera des mises à jour sur la santé des participants environ tous les 6 mois pendant 3 ans. Des échantillons tumoraux peuvent également être collectés lors de toute chirurgie supplémentaire effectuée au NIH pendant cette période.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte :
- Les tumeurs primaires du système nerveux central (SNC) sont rares et sont principalement classées comme maladies rares. Malgré leur faible incidence, les cancers du SNC sont associés à une morbidité et une mortalité importantes dans tous les groupes d'âge.
- Les options de traitement pour les tumeurs du SNC sont limitées, notamment en cas de progression de la maladie, principalement en raison de la compréhension incomplète de la biologie de la maladie et des défis liés à la réalisation d'études cliniques, étant donné la rareté de ces maladies.
- Le parcours traditionnel du développement des médicaments en oncologie, impliquant plusieurs phases d'essais cliniques, peut prendre plusieurs années à une décennie et s'accompagne d'un coût financier extrêmement élevé. Pour surmonter ce défi et accélérer l'amélioration des soins aux patients atteints de cancer, le repositionnement des médicaments est apparu comme une approche utile.
- Le criblage médicamenteux en temps réel pour les tumeurs cérébrales rares fait progresser la médecine de précision en générant des concepts d'essais cliniques visant à surmonter les principaux défis de la prise en charge des tumeurs cérébrales. Cependant, les délais de rendu retardés restent une limitation importante de leur utilité clinique.
- Le laboratoire Gujral du Fred Hutchinson Cancer Center a développé SmartMatch, une plateforme innovante basée sur la pharmacologie systémique et pilotée par l'intelligence artificielle (IA) pour relever les défis de la médecine de précision. La plateforme permet de générer des données de réponse aux médicaments en utilisant un criblage en temps réel basé sur les tissus à partir d'une tumeur fraîchement réséquée ou d'une biopsie d'un patient. Les données collectées sont utilisées pour entraîner un modèle d'apprentissage automatique, permettant une prédiction précise pour un large panel de médicaments approuvés par la Food and Drug Administration (FDA). Il s'agit d'un test qui peut être commandé par tout médecin aux États-Unis, et les résultats sont disponibles sur demande.
Objectif :
- Déterminer la proportion de participants atteints de tumeurs avancées du SNC pour lesquels les résultats de l'analyse de criblage médicamenteux SmartMatch sont générés dans les 21 jours suivant l'acquisition du tissu tumoral.
Éligibilité :
- Participants âgés de >=15 ans atteints de tumeurs avancées du SNC.
- Les participants doivent avoir prévu une biopsie ou une résection de tumeur cérébrale devant avoir lieu au NIH.
Conception :
- Des échantillons de tumeur et de sang seront collectés pour une analyse multi-omique.
- Les échantillons tumoraux frais seront utilisés pour l'analyse de criblage médicamenteux par SmartMatch.
- Après la collecte initiale des échantillons, les participants seront suivis à distance tous les 6 (+/-3) mois pendant 3 ans.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jing Wu, M.D.
- Numéro de téléphone: (240) 760-6036
- E-mail: jing.wu3@nih.gov
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Christine T McGowan
- Numéro de téléphone: (240) 858-7330
- E-mail: christine.mcgowan@nih.gov
Lieux d'étude
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Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- Recrutement
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contact:
- National Cancer Institute Referral Office
- Numéro de téléphone: 888-624-1937
- E-mail: ncimo_referrals@mail.nih.gov
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
- CRITÈRES D'INCLUSION
Les participants doivent présenter des tumeurs du SNC avancées confirmées par un rapport d'anatomopathologie documenté, comprenant :
- gliome de haut grade récurrent de type sauvage pour l'isocitrate déshydrogénase (IDH)
- gliomes récurrents avec mutation IDH
- autres tumeurs récurrentes du SNC
- Les participants doivent avoir été programmés pour une biopsie ou une résection de tumeur cérébrale. Note : La biopsie ou la résection de tumeur cérébrale programmée doit avoir lieu au moins 6 mois après toute radiothérapie antérieure, le cas échéant. Toutes les procédures sont prévues pour se dérouler au NIH.
- Âge >= 15 ans.
- Capacité du participant, du parent/tuteur ou du représentant légalement autorisé (RLA) à comprendre et à signer un document de consentement éclairé écrit.
CRITÈRES D'EXCLUSION
Aucun.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Autre: 1/Test SmartMatch
Délai de mise en œuvre de la plateforme SmartMatch et profil moléculaire des tumeurs du SNC récurrentes
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Des échantillons de tumeur fraîche seront collectés pour l'étude uniquement s'ils sont disponibles suite à une biopsie ou une résection planifiée réalisée au NIH.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour déterminer la proportion de participants atteints de tumeurs avancées du SNC pour lesquels les résultats de l'analyse de dépistage médicamenteux SmartMatch sont générés dans les 21 jours suivant l'acquisition du tissu tumoral
Délai: 21 jours à partir de l'acquisition du tissu tumoral
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Les estimations ponctuelles et les intervalles de confiance exacts à 95 % seront calculés en utilisant la méthode de Clopper-Pearson
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21 jours à partir de l'acquisition du tissu tumoral
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réaliser le profil moléculaire des tumeurs avancées du SNC lors de la progression de la maladie.
Délai: Fin de l'étude
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Les statistiques descriptives seront utilisées pour résumer les résultats du profilage moléculaire
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Fin de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jing Wu, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Aldape K, Brindle KM, Chesler L, Chopra R, Gajjar A, Gilbert MR, Gottardo N, Gutmann DH, Hargrave D, Holland EC, Jones DTW, Joyce JA, Kearns P, Kieran MW, Mellinghoff IK, Merchant M, Pfister SM, Pollard SM, Ramaswamy V, Rich JN, Robinson GW, Rowitch DH, Sampson JH, Taylor MD, Workman P, Gilbertson RJ. Challenges to curing primary brain tumours. Nat Rev Clin Oncol. 2019 Aug;16(8):509-520. doi: 10.1038/s41571-019-0177-5.
- Ostrom QT, Price M, Neff C, Cioffi G, Waite KA, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2015-2019. Neuro Oncol. 2022 Oct 5;24(Suppl 5):v1-v95. doi: 10.1093/neuonc/noac202.
- Nishida-Aoki N, Bondesson AJ, Gujral TS. Measuring Real-time Drug Response in Organotypic Tumor Tissue Slices. J Vis Exp. 2020 May 2;(159). doi: 10.3791/61036.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs du système nerveux
- Gliome
- Tumeurs cérébrales
- Tumeurs du système nerveux central
Autres numéros d'identification d'étude
- 10002539
- 002539-C
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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