- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07374692
Estudio Observacional de las Respuestas a los Tratamientos en Tumores Avanzados del Sistema Nervioso Central (SNC)
Antecedentes:
Los tumores primarios del sistema nervioso central (SNC) crecen en el cerebro y la médula espinal. Estos tumores son raros, pero son difíciles de tratar y a menudo mortales. SmartMatch es una nueva tecnología que intenta ayudar a encontrar los mejores medicamentos para el tumor particular probando cómo reaccionan pequeños fragmentos de tejido tumoral extraído quirúrgicamente a diferentes fármacos. El equipo del estudio quiere ver si SmartMatch puede completar el análisis y generar un informe en un plazo de 21 días desde el momento de la cirugía.
Objetivo:
Comprender mejor los tumores del SNC para que los médicos puedan encontrar mejores formas de tratarlos en el futuro.
Elegibilidad:
Personas de 15 años o más con tumores recurrentes del SNC. El paciente ya debe estar programado para una cirugía del tumor en el NIH.
Diseño:
El equipo del estudio recolectará una pequeña cantidad de muestras de tumor durante la cirugía planificada. También pueden usar muestras de tumor de procedimientos anteriores. No se realizarán procedimientos nuevos o adicionales con el propósito de este estudio.
Las muestras de tumor se enviarán a un laboratorio para el análisis de SmartMatch. Una vez completado, los resultados se compartirán con el paciente y su médico local. Juntos pueden decidir si incorporar los resultados al plan de tratamiento. Es importante saber que los resultados pueden o no ser útiles.
Solo habrá un análisis de sangre para investigación. Las muestras de sangre y tejido recolectadas pueden usarse para análisis adicionales. El tejido tumoral puede usarse para cultivar muestras adicionales para su posterior estudio. Los participantes recibirán un diagnóstico patológico y un perfil de mutación generado por patólogos especializados en tumores del SNC.
El equipo del estudio buscará actualizaciones sobre la salud de los participantes aproximadamente cada 6 meses durante 3 años. También se pueden recolectar muestras de tumor de cualquier cirugía adicional realizada en el NIH durante este tiempo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes:
- Los tumores primarios del sistema nervioso central (SNC) son poco comunes y se clasifican en su mayoría como enfermedades raras. A pesar de su baja incidencia, los cánceres del SNC están asociados con una morbilidad y mortalidad significativas en todos los grupos de edad.
- Las opciones de tratamiento para los tumores del SNC son limitadas, especialmente tras la progresión de la enfermedad, en gran parte debido a la comprensión incompleta de la biología de la enfermedad y a los desafíos en la realización de estudios clínicos, dada la rareza de estas enfermedades.
- La vía tradicional para el desarrollo de fármacos oncológicos, que implica varias fases de ensayos clínicos, puede llevar muchos años hasta una década y conlleva un costo financiero tremendamente alto. Para superar este desafío y acelerar la mejora de la atención a los pacientes oncológicos, la reutilización de fármacos ha surgido como un enfoque útil.
- La detección de fármacos en tiempo real para tumores cerebrales raros está avanzando en la medicina de precisión al generar conceptos de ensayos clínicos destinados a superar los desafíos clave en el manejo de los tumores cerebrales. Sin embargo, los tiempos de respuesta retrasados siguen siendo una limitación significativa para su utilidad clínica.
- El laboratorio Gujral en el Fred Hutchinson Cancer Center ha desarrollado SmartMatch, una plataforma de vanguardia basada en la farmacología de sistemas impulsada por inteligencia artificial (IA) para abordar los desafíos en la medicina de precisión. La plataforma permite generar datos de respuesta a fármacos mediante la detección basada en tejidos en tiempo real utilizando tumores recién extirpados o biopsias de un paciente. Los datos recopilados se utilizan para entrenar un modelo de aprendizaje automático, permitiendo una predicción precisa para un gran panel de fármacos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Esta es una prueba que puede ser solicitada por cualquier médico en los EE. UU., y los resultados están disponibles a petición.
Objetivo:
- Determinar la proporción de participantes con tumores avanzados del SNC para los cuales se generan resultados del análisis de detección de fármacos de SmartMatch dentro de los 21 días desde la adquisición del tejido tumoral
Elegibilidad:
- Participantes >=15 años con tumores avanzados del SNC.
- Los participantes deben haber sido programados para una biopsia de tumor cerebral o resección planificada para realizarse en los NIH.
Diseño:
- Se recogerán muestras de tumor y sangre para análisis multiómico.
- Las muestras frescas de tumor se utilizarán para el análisis de detección de fármacos mediante SmartMatch.
- Después de la recolección inicial de muestras, los participantes serán seguidos de forma remota cada 6 (+/-3) meses durante 3 años.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jing Wu, M.D.
- Número de teléfono: (240) 760-6036
- Correo electrónico: jing.wu3@nih.gov
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Christine T McGowan
- Número de teléfono: (240) 858-7330
- Correo electrónico: christine.mcgowan@nih.gov
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Reclutamiento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contacto:
- National Cancer Institute Referral Office
- Número de teléfono: 888-624-1937
- Correo electrónico: NCIMO_Referrals@mail.nih.gov
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
- CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Los participantes deben tener tumores avanzados del sistema nervioso central (SNC) confirmados mediante un informe de patología documentado, que incluya:
- glioma de alto grado recurrente isocitrato deshidrogenasa (IDH)-tipo salvaje
- gliomas recurrentes con mutación IDH
- otros tumores recurrentes del SNC
- Los participantes deben tener programada una biopsia o resección del tumor cerebral. Nota: La biopsia o resección programada del tumor cerebral debe ser al menos 6 meses después de cualquier radioterapia previa, si corresponde. Todos los procedimientos están planificados para realizarse en los NIH.
- Edad >= 15 años.
- Capacidad del participante, padre/tutor o Representante Legal Autorizado (LAR) para comprender y firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Ninguno.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Otro: 1/SmartMatch testing
Tiempo de respuesta para la implementación de la plataforma SmartMatch y el perfilado molecular de tumores del SNC recurrentes
|
Se recogerán muestras de tumor fresco para el estudio solo si están disponibles tras una biopsia o resección planificada realizada en el NIH.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Para determinar la proporción de participantes con tumores avanzados del SNC para los que se generan los resultados del análisis de cribado de fármacos SmartMatch en un plazo de 21 días desde la adquisición del tejido tumoral
Periodo de tiempo: 21 días desde el momento de la obtención del tejido tumoral
|
Se calcularán las estimaciones puntuales y los intervalos de confianza exactos del 95% utilizando el método de Clopper-Pearson
|
21 días desde el momento de la obtención del tejido tumoral
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Para realizar el perfil molecular de tumores avanzados del SNC en la progresión de la enfermedad.
Periodo de tiempo: Fin del estudio
|
Se utilizarán estadísticas descriptivas para resumir los resultados del perfil molecular
|
Fin del estudio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jing Wu, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Aldape K, Brindle KM, Chesler L, Chopra R, Gajjar A, Gilbert MR, Gottardo N, Gutmann DH, Hargrave D, Holland EC, Jones DTW, Joyce JA, Kearns P, Kieran MW, Mellinghoff IK, Merchant M, Pfister SM, Pollard SM, Ramaswamy V, Rich JN, Robinson GW, Rowitch DH, Sampson JH, Taylor MD, Workman P, Gilbertson RJ. Challenges to curing primary brain tumours. Nat Rev Clin Oncol. 2019 Aug;16(8):509-520. doi: 10.1038/s41571-019-0177-5.
- Ostrom QT, Price M, Neff C, Cioffi G, Waite KA, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2015-2019. Neuro Oncol. 2022 Oct 5;24(Suppl 5):v1-v95. doi: 10.1093/neuonc/noac202.
- Nishida-Aoki N, Bondesson AJ, Gujral TS. Measuring Real-time Drug Response in Organotypic Tumor Tissue Slices. J Vis Exp. 2020 May 2;(159). doi: 10.3791/61036.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
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- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
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- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Neoplasias del Sistema Nervioso
- Glioma
- Neoplasias Cerebrales
- Neoplasias del Sistema Nervioso Central
Otros números de identificación del estudio
- 10002539
- 002539-C
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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