- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07377682
Réponse clinique réelle à la trazodone en Italie, en Pologne et en Roumanie
Étude observationnelle prospective chez des patients souffrant de trouble dépressif majeur et de troubles cognitifs légers traités par trazodone en conditions réelles (TRACOMDD)
Aperçu de l'étude
Statut
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Alessandro Ruggieri
- Numéro de téléphone: +393475665012
- E-mail: alessandro.ruggieri@angelinipharma.com
Lieux d'étude
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Poland
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Lodz, Poland, Pologne, 93-005
- Recrutement
- Poradnia Medycyna Miłorząb: pl. Pokoju 3/4, 90-227 Łódź. Poland
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Contact:
- Marcin Stanisław Wojtera, MD, PhD, Psychiatrist
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de 55 ans ou plus.
- Patients répondant aux critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM)-5 pour le diagnostic de TDM.
- Patients présentant un épisode dépressif majeur actuel d'une sévérité au moins modérée, défini par un score total à l'échelle de dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS) ≥20 à l'inclusion.
- Patients avec un diagnostic de TCL (également appelé « trouble neurocognitif léger ») selon les critères du DSM-5.
- Patients commençant un traitement par chlorhydrate de trazodone (libération prolongée) avec une posologie initiale conforme au RCP à la visite d'inclusion (ou au plus tard dans la semaine).
- Patients légalement capables de donner leur consentement écrit pour participer à l'étude (incluant le traitement des données personnelles) et disposés à respecter toutes les procédures de l'étude selon l'appréciation clinique.
Critères d'exclusion :
- Patients présentant une quelconque contre-indication à l'administration de trazodone selon le RCP local approuvé.
- Hypersensibilité ou allergie connue au principe actif et/ou à tout composant du médicament de l'étude.
- Traitement concomitant avec d'autres antidépresseurs, stabilisateurs de l'humeur, antipsychotiques, et/ou résistance avérée à la monothérapie par trazodone.
- Patients avec un diagnostic actuel de trouble bipolaire, schizophrénie ou autre trouble psychotique, trouble de la personnalité sévère, déficience intellectuelle, troubles mentaux organiques, ou troubles mentaux dus à une affection médicale générale.
- Patients avec des antécédents passés ou actuels de toute affection neurologique qui, de l'avis de l'Investigateur, pourrait compromettre la participation à l'étude.
- Patients participant à toute étude interventionnelle dans les 30 jours précédant la visite d'inclusion.
- Patients enceintes ou allaitantes à la visite d'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Gravité des symptômes dépressifs (MADRS)
Délai: À 24 semaines du traitement
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Pour décrire la réponse en termes de sévérité des symptômes dépressifs (mesurée par l'échelle de dépression de Montgomery-Åsberg [MADRS]) chez les patients atteints de trouble dépressif majeur modéré-sévère et de déficit cognitif léger traités par trazodone à libération prolongée. L'échelle de dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS) est une échelle cotée par le clinicien largement utilisée, conçue pour mesurer la sévérité globale des symptômes centraux de la dépression chez les patients atteints de trouble dépressif majeur. Elle comporte 10 items : neuf des items sont basés sur le rapport du patient et un sur l'observation de l'évaluateur pendant l'entretien d'évaluation. Les items de la MADRS sont cotés sur une échelle de 7 points, où 0 correspond à l'absence du symptôme et 6 au niveau le plus sévère du symptôme. Le score total est la somme des items et varie de 0 à 60, les scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes dépressifs. La MADRS est remplie par l'investigateur à chaque visite programmée et les résultats seront saisis dans l'eCRF. |
À 24 semaines du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sévérité des symptômes dépressifs (MADRS)
Délai: À 12 semaines après le début du traitement
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Pour décrire la réponse en termes de sévérité des symptômes dépressifs (mesurés par MADRS) chez les patients atteints de TDM modéré-sévère et de TCC traités par trazodone à libération prolongée. L'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS) est une échelle cotée par le clinicien largement utilisée, conçue pour mesurer la sévérité globale des symptômes centraux de la dépression chez les patients atteints de TDM. Elle comprend 10 items : neuf des items sont basés sur le rapport du patient et un sur l'observation de l'évaluateur pendant l'entretien d'évaluation. Les items MADRS sont cotés sur une échelle de 7 points, où 0 correspond à l'absence du symptôme et 6 correspond au niveau le plus sévère du symptôme. Le score total est la somme des items et varie de 0 à 60, les scores plus élevés indiquant une plus grande sévérité des symptômes dépressifs. Le MADRS sera complété par l'Investigator à chaque visite programmée et les résultats seront saisis dans l'eCRF. |
À 12 semaines après le début du traitement
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Réponse clinique (CGI)
Délai: À 24 semaines du traitement
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Décrire la réponse clinique (telle que mesurée par l’impression clinique globale [ICG]) chez les patients atteints de dépression majeure modérée à sévère (DMM) et de troubles cognitifs légers (TCL) traités par la trazodone à libération prolongée. L’impression clinique globale (ICG) est une échelle cotée par le clinicien en 3 items qui mesure la sévérité de la psychopathologie (ICG-S), l’amélioration globale du patient (ICG-I) et la réponse thérapeutique (ICG-E). L’ICG-S et l’ICG-I sont cotées sur une échelle en 7 points. Pour l’ICG-S, un score de 1 indique l’absence de maladie et 7 indique la plus grande sévérité. Pour l’ICG-I, le score varie de 1, correspondant à la plus grande amélioration, à 7, correspondant à la plus grande aggravation. L’ICG-E évalue 2 dimensions de la réponse thérapeutique, à savoir l’effet thérapeutique et les effets secondaires, cotés sur 4 niveaux. L’évaluation est réalisée sur une échelle 4x4, avec des scores allant de 1 à 16. L’ICG sera complétée par l’investigateur à V1 (uniquement ICG-S) et V3 (ou visite de fin précoce) et les résultats seront saisis dans l’eCRF. |
À 24 semaines du traitement
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Fonction cognitive (MoCA)
Délai: À 24 semaines de traitement
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Pour décrire la réponse en termes de fonctionnement cognitif (mesuré par l'Évaluation cognitive de Montréal [MoCA] et la Batterie répétable pour l'évaluation de l'état neuropsychologique [RBANS]) chez les patients atteints de TDM modéré-sévère et de troubles cognitifs légers traités par trazodone à libération prolongée. L'Évaluation cognitive de Montréal (MoCA) est un outil de dépistage bref qui comprend 11 tâches évaluant plusieurs domaines cognitifs, à savoir la mémoire, les capacités visuospatiales, les fonctions exécutives, l'attention, la concentration, le langage et l'orientation dans le temps et l'espace. Le score total varie de 0 à 30. Un score de 26 ou plus est considéré comme normal, tandis que les scores inférieurs à 26 indiquent un trouble cognitif léger potentiel ou plus grave. De plus, une correction pour le niveau d'éducation est appliquée en ajoutant 1 point pour les sujets ayant moins de 12 années d'éducation. Le MoCA sera administré au patient par l'investigateur à V1 et V3 (ou visite de fin prématurée) et les résultats seront saisis dans l'eCRF. |
À 24 semaines de traitement
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Qualité du sommeil (SQS)
Délai: À 24 semaines de traitement
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Pour décrire la réponse en termes de qualité du sommeil (telle que mesurée par l'échelle de qualité du sommeil à un seul item [SQS]) chez les patients atteints de dépression majeure modérée à sévère et présentant une déficience cognitive légère traités par trazodone à libération prolongée. L'échelle de qualité du sommeil (SQS) est un questionnaire validé à un seul item évaluant la qualité globale du sommeil à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA), avec des valeurs allant de 0 (terrible) à 10 (excellent). La période de rappel pour l'échelle est de sept jours. La SQS est remplie par le patient à V1 et V3 (ou à la visite de fin prématurée) et les résultats seront saisis dans l'eCRF par l'investigateur. |
À 24 semaines de traitement
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Pour décrire la réponse en termes de qualité de vie (EQ-5D-5L)
Délai: À 24 semaines de traitement
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Pour décrire la réponse en termes de qualité de vie (mesurée par l'Euro-Quality of Life 5 dimensions - 5 niveaux [EQ-5D-5L]) chez les patients atteints de dépression majeure modérée-sévère (MDD) et de déficience cognitive légère (MCI) traités par trazodone à libération prolongée. L'EuroQol-5 Dimensions - 5 Niveaux (EQ-5D-5L) est un outil bref et générique pour mesurer l'état de santé rapporté par le patient. Il se compose de deux parties. L'EQ-5D-5L comprend 5 questions couvrant 5 domaines de santé (mobilité, autonomie, activités habituelles, douleur ou inconfort, et anxiété ou dépression). Chaque question est évaluée sur 5 niveaux de réponse, allant de l'absence de problèmes à des problèmes extrêmes. La mesure comprend également une échelle visuelle analogique (EQ-VAS) qui demande aux patients d'évaluer leur propre santé de 0 à 100, représentant respectivement le pire et le meilleur état de santé imaginable. L'EQ-5D-5L sera complété par le patient aux visites V1 et V3 (ou à la visite de fin précoce) et les résultats seront saisis dans l'eCRF par l'investigateur. |
À 24 semaines de traitement
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Fréquence absolue et relative des patients
Délai: Sur plus de 24 semaines
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Analyser la fréquence absolue et relative des patients atteints de TDM modéré-sévère et de MCI ayant interrompu la trazodone pendant la période de l'étude et les raisons de l'interruption. Analyser la fréquence absolue et relative des patients atteints de TDM modéré-sévère et de MCI ayant commencé un autre antidépresseur pendant la période de l'étude et le type d'antidépresseur. Analyser la fréquence absolue et relative des médicaments concomitants. |
Sur plus de 24 semaines
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Événements indésirables graves de la trazodone à libération prolongée
Délai: Sur plus de 24 semaines
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Analyser la fréquence absolue et relative des patients présentant des événements indésirables graves. Des statistiques descriptives seront fournies pour les détails des événements indésirables, tels que la gravité, l'issue, le caractère sérieux, la causalité et les mesures prises. Les événements indésirables seront codés à l'aide du MedDRA. |
Sur plus de 24 semaines
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Effets indésirables liés au médicament de la trazodone à libération prolongée
Délai: Sur plus de 24 semaines
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Analyser la fréquence absolue et relative des patients présentant des événements indésirables liés au médicament. Des statistiques descriptives seront fournies pour les détails des EI, tels que la gravité, l'issue, le caractère grave, la causalité et les mesures prises. Les EI seront codés à l'aide du MedDRA. |
Sur plus de 24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Raffaele Antonelli Incalzi, Campus Biomedico
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 039(Z)MD24063
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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