L'effet des cerceaux d'exercice pour les mains sur la douleur du travail

Cette étude contrôlée randomisée en simple aveugle vise à évaluer l'effet de l'utilisation d'un anneau d'exercice pour les mains combiné à des exercices respiratoires sur la douleur du travail, l'anxiété et la satisfaction de l'accouchement chez les primipares pendant la phase active du travail. La douleur du travail est une expérience complexe et multidimensionnelle qui s'intensifie à mesure que le travail progresse et peut entraîner des conséquences physiologiques, psychologiques et émotionnelles indésirables pour la mère et le fœtus si elle n'est pas gérée efficacement. Bien que les méthodes pharmacologiques de soulagement de la douleur soient efficaces, elles peuvent être associées à des effets secondaires maternels et néonatals et ne sont pas toujours accessibles. Par conséquent, les stratégies de gestion de la douleur sûres, peu coûteuses et non pharmacologiques suscitent un intérêt croissant dans les soins de maternité.

L'étude sera menée dans une salle de travail d'hôpital et inclura des primipares à faible risque âgées de 18 à 35 ans admises pour un accouchement par voie basse. Un total de 86 participantes sera réparti au hasard soit dans un groupe d'intervention, soit dans un groupe témoin. Les femmes du groupe d'intervention recevront un anneau d'exercice pour les mains souple et seront instruites de l'utiliser en conjonction avec des exercices respiratoires guidés pendant les contractions utérines, à partir d'une dilatation cervicale de 4-5 cm et tout au long de la phase active du travail. Pendant chaque contraction, les participantes presseront l'anneau d'exercice pour les mains en expirant et le relâcheront pendant les périodes de relaxation entre les contractions. Cette intervention est conçue pour réduire la perception de la douleur par la distraction, l'activation du mécanisme de contrôle de la porte, l'augmentation de la libération d'endorphines et la régulation du système nerveux autonome via une respiration contrôlée.

Le groupe témoin recevra les soins intrapartum de routine sans aucune intervention supplémentaire de gestion de la douleur. Les mesures de résultats incluent l'intensité de la douleur du travail évaluée à l'aide de l'Échelle Visuelle Analogique (EVA), les niveaux d'anxiété mesurés avec l'Inventaire d'Anxiété État (STAI Form TX-1) et la satisfaction de l'accouchement évaluée à l'aide de l'Échelle de Satisfaction Maternelle de l'Accouchement. La douleur et l'anxiété seront évaluées à trois stades de dilatation cervicale (4-5 cm, 6-7 cm et 8-9 cm), tandis que la satisfaction de l'accouchement sera évaluée six heures après l'accouchement.

Les résultats de cette étude devraient contribuer à fournir des preuves concernant l'efficacité d'une intervention simple, non invasive et facilement applicable pour la gestion de la douleur du travail, soutenant potentiellement son intégration dans les soins de sage-femme de routine pour améliorer l'expérience d'accouchement des femmes.