Wpływ ćwiczeń z obręczą na ból porodowy

To randomizowane, pojedynczo zaślepione kontrolowane badanie ma na celu ocenę wpływu stosowania pierścienia do ćwiczeń dłoni w połączeniu z ćwiczeniami oddechowymi na ból porodowy, lęk i satysfakcję z porodu u pierworódek w aktywnej fazie porodu. Ból porodowy jest złożonym, wielowymiarowym doświadczeniem, które nasila się wraz z postępem porodu i może prowadzić do niekorzystnych fizjologicznych, psychologicznych i emocjonalnych konsekwencji zarówno dla matki, jak i płodu, jeśli nie jest skutecznie zarządzany. Chociaż farmakologiczne metody uśmierzania bólu są skuteczne, mogą być związane z działaniami niepożądanymi u matki i noworodka oraz nie zawsze są dostępne. Dlatego bezpieczne, niskokosztowe i niefarmakologiczne strategie zarządzania bólem budzą coraz większe zainteresowanie w opiece położniczej.

Badanie będzie prowadzone na oddziale porodowym szpitala i obejmie pierworódki niskiego ryzyka w wieku 18-35 lat przyjęte na poród drogami natury. Łącznie 86 uczestniczek zostanie losowo przydzielonych do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej. Kobiety w grupie interwencyjnej otrzymają miękki pierścień do ćwiczeń dłoni i zostaną poinstruowane, aby używały go w połączeniu z prowadzonymi ćwiczeniami oddechowymi podczas skurczów macicy, rozpoczynając przy 4-5 cm rozwarcia szyjki macicy i kontynuując przez całą aktywną fazę porodu. Podczas każdego skurczu uczestniczki będą ściskać pierścień do ćwiczeń dłoni podczas wydechu i zwalniać go w okresach relaksacji między skurczami. Ta interwencja ma na celu zmniejszenie percepcji bólu poprzez odwrócenie uwagi, aktywację mechanizmu kontroli bramkowej, zwiększone uwalnianie endorfin oraz regulację autonomicznego układu nerwowego za pomocą kontrolowanego oddychania.

Grupa kontrolna otrzyma rutynową opiekę śródporodową bez żadnej dodatkowej interwencji w zakresie zarządzania bólem. Miary wyników obejmują intensywność bólu porodowego ocenianą za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS), poziom lęku mierzony Inwentarzem Lęku Stanu (STAI Form TX-1) oraz satysfakcję z porodu ocenianą za pomocą Skali Satysfakcji Matki z Porodu. Ból i lęk będą oceniane na trzech etapach rozwarcia szyjki macicy (4-5 cm, 6-7 cm i 8-9 cm), natomiast satysfakcja z porodu będzie oceniana sześć godzin po porodzie.

Oczekuje się, że wyniki tego badania przyczynią się do dostarczenia dowodów dotyczących skuteczności prostej, nieinwazyjnej i łatwo zastosowalnej interwencji w zarządzaniu bólem porodowym, potencjalnie wspierając jej włączenie do rutynowej opieki położniczej w celu poprawy doświadczeń kobiet związanych z porodem.