O Efeito dos Aros de Exercício para as Mãos na Dor do Parto

Este ensaio controlado randomizado e simples-cego visa avaliar o efeito do uso de um anel de exercício para as mãos combinado com exercícios respiratórios na dor do parto, ansiedade e satisfação com o parto em mulheres primíparas durante a fase ativa do trabalho de parto. A dor do parto é uma experiência complexa e multidimensional que se intensifica à medida que o parto avança e pode levar a consequências fisiológicas, psicológicas e emocionais adversas tanto para a mãe como para o feto, se não for gerida de forma eficaz. Embora os métodos farmacológicos de alívio da dor sejam eficazes, podem estar associados a efeitos secundários maternos e neonatais e nem sempre estão acessíveis. Por isso, estratégias seguras, de baixo custo e não farmacológicas para o controlo da dor são cada vez mais importantes nos cuidados maternos.

O estudo será realizado numa enfermaria de partos hospitalar e incluirá mulheres primíparas de baixo risco, com idades entre os 18 e os 35 anos, admitidas para parto vaginal. Um total de 86 participantes serão aleatoriamente atribuídos a um grupo de intervenção ou a um grupo de controlo. As mulheres do grupo de intervenção receberão um anel de exercício para as mãos macio e serão instruídas a utilizá-lo em conjunto com exercícios respiratórios guiados durante as contrações uterinas, começando com uma dilatação cervical de 4-5 cm e continuando durante toda a fase ativa do trabalho de parto. Durante cada contração, as participantes apertarão o anel de exercício para as mãos enquanto expiram e soltá-lo-ão durante os períodos de relaxamento entre contrações. Esta intervenção foi concebida para reduzir a perceção da dor através da distração, ativação do mecanismo de controlo do portão, aumento da libertação de endorfinas e regulação do sistema nervoso autónomo através da respiração controlada.

O grupo de controlo receberá os cuidados intraparto de rotina sem qualquer intervenção adicional de controlo da dor. As medidas de resultado incluem a intensidade da dor do parto avaliada através da Escala Visual Analógica (EVA), os níveis de ansiedade medidos com o Inventário de Ansiedade Estado (STAI Form TX-1) e a satisfação com o parto avaliada através da Escala de Satisfação Materna com o Parto. A dor e a ansiedade serão avaliadas em três fases da dilatação cervical (4-5 cm, 6-7 cm e 8-9 cm), enquanto a satisfação com o parto será avaliada seis horas após o parto.

Os resultados deste estudo deverão contribuir com evidências sobre a eficácia de uma intervenção simples, não invasiva e de fácil aplicação para o controlo da dor do parto, podendo apoiar a sua integração nos cuidados de rotina da enfermagem obstétrica para melhorar as experiências de parto das mulheres.