L'Effetto dei Cerchi per Esercizi Manuali sul Dolore del Travaglio

Questo studio randomizzato, controllato in singolo cieco, mira a valutare l'effetto dell'utilizzo di un anello per esercizi manuali combinato con esercizi di respirazione sul dolore del parto, l'ansia e la soddisfazione per il parto in donne primipare durante la fase attiva del travaglio. Il dolore del parto è un'esperienza complessa e multidimensionale che si intensifica con il progredire del travaglio e può portare a conseguenze fisiologiche, psicologiche ed emotive avverse sia per la madre che per il feto se non gestito efficacemente. Sebbene i metodi farmacologici di sollievo dal dolore siano efficaci, possono essere associati a effetti collaterali materni e neonatali e non sono sempre accessibili. Pertanto, strategie di gestione del dolore sicure, a basso costo e non farmacologiche sono di crescente interesse nell'assistenza alla maternità.

Lo studio sarà condotto in un reparto di travaglio ospedaliero e includerà donne primipare a basso rischio di età compresa tra 18 e 35 anni ricoverate per parto vaginale. Un totale di 86 partecipanti sarà assegnato casualmente a un gruppo di intervento o a un gruppo di controllo. Le donne nel gruppo di intervento riceveranno un morbido anello per esercizi manuali e verranno istruite a utilizzarlo in combinazione con esercizi di respirazione guidati durante le contrazioni uterine, a partire da una dilatazione cervicale di 4-5 cm e proseguendo per tutta la fase attiva del travaglio. Durante ogni contrazione, le partecipanti stringeranno l'anello per esercizi manuali mentre espirano e lo rilasceranno durante i periodi di rilassamento tra le contrazioni. Questo intervento è progettato per ridurre la percezione del dolore attraverso la distrazione, l'attivazione del meccanismo del gate control, l'aumento del rilascio di endorfine e la regolazione del sistema nervoso autonomo tramite una respirazione controllata.

Il gruppo di controllo riceverà l'assistenza intrapartum di routine senza alcun intervento aggiuntivo di gestione del dolore. Le misure di esito includono l'intensità del dolore del parto valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), i livelli di ansia misurati con l'Inventario dell'Ansia di Stato (STAI Form TX-1) e la soddisfazione per il parto valutata utilizzando la Scala di Soddisfazione Materna per il Parto. Il dolore e l'ansia saranno valutati in tre fasi di dilatazione cervicale (4-5 cm, 6-7 cm e 8-9 cm), mentre la soddisfazione per il parto sarà valutata sei ore dopo il parto.

I risultati di questo studio dovrebbero fornire prove sull'efficacia di un intervento semplice, non invasivo e facilmente applicabile per la gestione del dolore del parto, potenzialmente sostenendo la sua integrazione nell'assistenza ostetrica di routine per migliorare le esperienze di parto delle donne.