Résultats à long terme après un SDRA lié au COVID-19 traité en réanimation

Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle rétrospective-prospective portant sur des adultes traités en unité de soins intensifs (USI) pour un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) lié à la COVID-19 dans un centre unique en Pologne (Hôpital universitaire de Zielona Góra / Hôpital temporaire COVID-19 de Zielona Góra). La cohorte comprend les admissions consécutives éligibles en USI entre décembre 2020 et juillet 2021. Aucune intervention expérimentale n'a été attribuée dans le cadre de cette étude.

Les données cliniques de la phase aiguë ont été obtenues à partir de la documentation hospitalière et de l'USI collectée de manière routinière. Ces données incluent les caractéristiques démographiques de base, les comorbidités préexistantes, la gravité de la maladie et le dysfonctionnement organique à l'admission en USI, des paramètres de laboratoire et physiologiques sélectionnés, ainsi que des aspects clés de la prise en charge en USI et de l'évolution clinique. Le statut vital à long terme a été évalué pendant environ 4 ans après l'admission en USI, en utilisant les dossiers cliniques disponibles et les procédures de suivi décrites dans le protocole.

Un suivi téléphonique structuré a été réalisé environ 4 ans après l'admission en USI parmi les survivants à long terme pour recueillir les résultats rapportés par les patients à l'aide d'instruments standardisés et d'un script d'entretien prédéfini. L'évaluation de suivi a capturé la qualité de vie liée à la santé, la dyspnée et l'état fonctionnel, et incluait également des questions sur la réadaptation après la sortie, le statut de retour au travail et le fardeau financier auto-déclaré lié à la récupération.

Les analyses sont descriptives et exploratoires. La mortalité au fil du temps est décrite à l'aide de méthodes de temps jusqu'à l'événement, et les associations entre certaines variables de la phase aiguë et la mortalité tardive ainsi que les résultats rapportés par les patients à long terme sont évaluées à l'aide de modèles multivariés, avec une gestion appropriée des données manquantes et des analyses de sensibilité comme spécifié dans le plan d'analyse statistique. L'étude a été menée avec l'approbation du comité d'éthique compétent, et les procédures de consentement des participants pour l'entretien de suivi ont été mises en œuvre conformément aux exigences locales.

Perspective temporelle : Extraction rétrospective des données de l'USI de la phase aiguë (décembre 2020-juillet 2021) avec un seul suivi téléphonique structuré des survivants environ 4 ans après l'admission en USI.