Esiti a lungo termine dopo ARDS da COVID-19 trattata in terapia intensiva

Questo è uno studio osservazionale di coorte retrospettivo-prospettico su adulti trattati nell'unità di terapia intensiva (UTI) per sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) correlata a COVID-19 in un singolo centro in Polonia (Ospedale Universitario di Zielona Góra / Ospedale Temporaneo COVID-19 di Zielona Góra). La coorte include ammissioni consecutive in UTI eleggibili tra dicembre 2020 e luglio 2021. Nessun intervento sperimentale è stato assegnato come parte di questo studio.

I dati clinici della fase acuta sono stati ottenuti dalla documentazione ospedaliera e dell'UTI raccolta di routine. Questi dati includono dati demografici basali, comorbidità preesistenti, gravità della malattia e disfunzione d'organo al momento dell'ammissione in UTI, parametri di laboratorio e fisiologici selezionati, e aspetti chiave della gestione in UTI e del decorso clinico. Lo stato vitale a lungo termine è stato valutato per circa 4 anni dopo l'ammissione in UTI, utilizzando le cartelle cliniche disponibili e le procedure di follow-up descritte nel protocollo.

Un follow-up telefonico strutturato è stato condotto circa 4 anni dopo l'ammissione in UTI tra i sopravvissuti a lungo termine per raccogliere esiti riportati dai pazienti utilizzando strumenti standardizzati e un copione di intervista predefinito. La valutazione di follow-up ha catturato la qualità della vita correlata alla salute, la dispnea e lo stato funzionale, e ha incluso anche domande sulla riabilitazione post-dimissione, lo stato di ritorno al lavoro e l'onere finanziario auto-riportato correlato al recupero.

Le analisi sono descrittive ed esplorative. La mortalità nel tempo è descritta utilizzando metodi tempo-evento, e le associazioni tra variabili selezionate della fase acuta e la mortalità tardiva e gli esiti a lungo termine riportati dai pazienti sono valutate utilizzando modelli multivariabili, con un'appropriata gestione dei dati mancanti e analisi di sensibilità come specificato nel piano di analisi statistica. Lo studio è stato condotto con l'approvazione del comitato etico competente, e le procedure di consenso dei partecipanti per l'intervista di follow-up sono state implementate in conformità con i requisiti locali.

Prospettiva temporale: Estrazione retrospettiva dei dati della fase acuta in UTI (dicembre 2020-luglio 2021) con un singolo follow-up telefonico strutturato dei sopravvissuti circa 4 anni dopo l'ammissione in UTI.