Resultados a Longo Prazo Após SDRA por COVID-19 Tratada na UCI

Este é um estudo de coorte observacional retrospetivo-prospetivo de adultos tratados na unidade de cuidados intensivos (UCI) por síndrome de dificuldade respiratória aguda (SDRA) relacionada com a COVID-19 num único centro na Polónia (Hospital Universitário de Zielona Góra / Hospital Temporário COVID-19 em Zielona Góra). A coorte inclui admissões consecutivas elegíveis na UCI entre dezembro de 2020 e julho de 2021. Nenhuma intervenção experimental foi atribuída como parte deste estudo.

Os dados clínicos da fase aguda foram obtidos a partir da documentação hospitalar e da UCI recolhida rotineiramente. Estes dados incluem demografia inicial, comorbilidades pré-existentes, gravidade da doença e disfunção orgânica na admissão na UCI, parâmetros laboratoriais e fisiológicos selecionados, e aspetos-chave da gestão da UCI e do curso clínico. O estado vital a longo prazo foi avaliado durante aproximadamente 4 anos após a admissão na UCI, utilizando registos clínicos disponíveis e procedimentos de acompanhamento descritos no protocolo.

Um acompanhamento estruturado por telefone foi realizado aproximadamente 4 anos após a admissão na UCI entre os sobreviventes a longo prazo para recolher resultados relatados pelos pacientes, utilizando instrumentos padronizados e um guião de entrevista pré-definido. A avaliação de acompanhamento capturou a qualidade de vida relacionada com a saúde, a falta de ar e o estado funcional, e também incluiu questões sobre reabilitação pós-alta, estado de regresso ao trabalho e carga financeira autorrelacionada com a recuperação.

As análises são descritivas e exploratórias. A mortalidade ao longo do tempo é descrita utilizando métodos de tempo até evento, e as associações entre variáveis selecionadas da fase aguda e a mortalidade tardia e os resultados relatados pelos pacientes a longo prazo são avaliadas utilizando modelos multivariáveis, com tratamento adequado de dados em falta e análises de sensibilidade, conforme especificado no plano de análise estatística. O estudo foi realizado com a aprovação do comité de ética relevante, e os procedimentos de consentimento dos participantes para a entrevista de acompanhamento foram implementados de acordo com os requisitos locais.

Perspetiva temporal: Extração retrospetiva de dados da UCI da fase aguda (dezembro de 2020-julho de 2021) com um único acompanhamento estruturado por telefone dos sobreviventes aproximadamente 4 anos após a admissão na UCI.