- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07397156
Langzeitergebnisse nach intensivmedizinisch behandelter COVID-19 ARDS
4-Jahres-Mortalität, funktionelle Ergebnisse und Lebensqualität nach intensivmedizinisch behandelter COVID-19-bedingter ARDS: Eine retrospektiv-prospektive Kohortenstudie
Diese Beobachtungs-Kohortenstudie beschreibt das Langzeitüberleben und die patientenberichtete Gesundheit nach der Behandlung auf der Intensivstation (ICU) für COVID-19-bedingtes akutes Atemnotsyndrom (ARDS) bei Erwachsenen, die in einem einzelnen Zentrum in Polen behandelt wurden. Die Hauptfragen, die sie zu beantworten versucht, sind:
- Wie hoch ist die Gesamtmortalität bis zu 4 Jahre nach der ICU-Aufnahme wegen COVID-19-bedingtem ARDS?
- Was sind die gesundheitsbezogene Lebensqualität und funktionelle Ergebnisse bei Langzeitüberlebenden etwa 4 Jahre nach der ICU-Aufnahme?
- Welche Rehabilitationsnutzung, Rückkehr-zu-Arbeit-Ergebnisse und selbstberichtete finanzielle Belastung werden während der Nachbeobachtung berichtet, und welche klinischen und laborbezogenen Faktoren der Akutphase sind mit späterer Mortalität und Langzeitergebnissen assoziiert?
Die Teilnehmer erhielten im Rahmen dieser Studie keine experimentelle Intervention. Das Studienteam sammelte klinische Informationen aus Krankenhaus- und ICU-Aufzeichnungen und führte ein strukturiertes Telefon-Follow-up mit Überlebenden unter Verwendung standardisierter Fragebögen (einschließlich EQ-5D-5L für Lebensqualität, der modifizierten Medical Research Council [mMRC]-Skala für Atemnot und der Post-COVID-19 Functional Status [PCFS]-Skala für Funktionsstatus) sowie Fragen zu Rehabilitation und Arbeitsstatus durch.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine beobachtende retrospektiv-prospektive Kohortenstudie mit Erwachsenen, die auf der Intensivstation (ICU) wegen COVID-19-bedingtem akutem Atemnotsyndrom (ARDS) in einem einzelnen Zentrum in Polen (Universitätsklinikum in Zielona Góra / Temporäres COVID-19-Krankenhaus in Zielona Góra) behandelt wurden. Die Kohorte umfasst aufeinanderfolgende geeignete ICU-Aufnahmen zwischen Dezember 2020 und Juli 2021. Keine experimentelle Intervention wurde im Rahmen dieser Studie zugewiesen.
Klinische Akutphasendaten wurden aus routinemäßig gesammelten Krankenhaus- und ICU-Dokumentationen gewonnen. Diese Daten umfassen Basis-Demografie, bestehende Komorbiditäten, Schwere der Erkrankung und Organdysfunktion bei ICU-Aufnahme, ausgewählte Labor- und physiologische Parameter sowie wichtige Aspekte des ICU-Managements und klinischen Verlaufs. Der Langzeit-Vitalstatus wurde für etwa 4 Jahre nach der ICU-Aufnahme anhand verfügbarer klinischer Aufzeichnungen und Follow-up-Verfahren gemäß Protokoll bewertet.
Ein strukturiertes Telefon-Follow-up wurde etwa 4 Jahre nach der ICU-Aufnahme bei Langzeitüberlebenden durchgeführt, um patientenberichtete Ergebnisse mithilfe standardisierter Instrumente und eines vordefinierten Interviewskripts zu erfassen. Die Follow-up-Bewertung erfasste gesundheitsbezogene Lebensqualität, Atemnot und funktionellen Status und umfasste auch Fragen zu Rehabilitation nach Entlassung, Rückkehr-Arbeitsstatus und selbstberichteter finanzieller Belastung im Zusammenhang mit der Genesung.
Analysen sind deskriptiv und explorativ. Die Mortalität über die Zeit wird mittels Zeit-zu-Ereignis-Methoden beschrieben, und Zusammenhänge zwischen ausgewählten Akutphasenvariablen und späterer Mortalität sowie langfristigen patientenberichteten Ergebnissen werden mithilfe multivariabler Modelle bewertet, mit angemessener Handhabung fehlender Daten und Sensitivitätsanalysen gemäß Statistikplan. Die Studie wurde mit Genehmigung des zuständigen Ethikkomitees durchgeführt, und Einwilligungsverfahren der Teilnehmer für das Follow-up-Interview wurden gemäß lokaler Anforderungen umgesetzt.
Zeitperspektive: Retrospektive Extraktion von Akutphasen-ICU-Daten (Dezember 2020-Juli 2021) mit einem einzigen strukturierten Telefon-Follow-up der Überlebenden etwa 4 Jahre nach der ICU-Aufnahme.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Lubusz Voivodeship
-
Zielona Góra, Lubusz Voivodeship, Polen
- University in Zielona Góra
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Basiskohorte (retrospektive Intensivstationskohorte)
- Erwachsene (≥18 Jahre), die zwischen Dezember 2020 und Juli 2021 auf der Intensivstation des Temporären Krankenhauses in Zielona Góra aufgenommen wurden
- Bestätigte SARS-CoV-2-Infektion
- COVID-19-bedingtes akutes Atemnotsyndrom (ARDS)
- Erforderten invasive mechanische Beatmung während der Intensivstationbehandlung
Prospektive Nachbeobachtungskomponente (Telefoninterview):
- Bestätigt lebend etwa 4 Jahre nach der Intensivstationsaufnahme
- Stimmten der Teilnahme an einem strukturierten Telefoninterview zu (freiwillige Teilnahme)
Ausschlusskriterien:
Basiskohorte:
- Keine (keine zusätzlichen klinischen Ausschlusskriterien)
Prospektive Nachbeobachtungskomponente (Telefoninterview):
- Lehnten die Teilnahme am Telefoninterview ab
- Nach wiederholten Kontaktversuchen nicht erreichbar (Non-Responder)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
ICU-behandelte COVID-19-ARDS-Kohorte
Aufeinanderfolgende erwachsene Patienten, die auf der Intensivstation (ICU) wegen COVID-19-bedingtem akutem Atemnotsyndrom (ARDS) in einem einzelnen Zentrum in Polen behandelt wurden, aufgenommen zwischen Dezember 2020 und Juli 2021.
Dies war eine Beobachtungsstudie ohne zugewiesene experimentelle Intervention. Der langfristige Vitalstatus wurde bis zu etwa 4 Jahre nach der ICU-Aufnahme bewertet; Überlebende wurden zu einem strukturierten Telefon-Follow-up eingeladen, um patientenberichtete Ergebnisse zu bewerten. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtmortalität nach 30 Tagen
Zeitfenster: 30 Tage nach Aufnahme auf die Intensivstation
|
Anteil der Teilnehmer, die aus beliebigen Gründen innerhalb von 30 Tagen nach der Aufnahme auf die Intensivstation verstorben sind.
|
30 Tage nach Aufnahme auf die Intensivstation
|
|
Sterblichkeit aus allen Ursachen bis zu 4 Jahren
Zeitfenster: Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zu 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation
|
Anteil der Teilnehmer, die aus jeglicher Ursache vom Zeitpunkt der Aufnahme auf die Intensivstation bis zu 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation verstorben sind (kumulative Mortalität).
|
Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zu 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Spätletalität aus allen Ursachen bei 30-Tage-Überlebenden
Zeitfenster: Tag 31 bis 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation
|
Anteil der Teilnehmer, die zwischen Tag 31 und 4 Jahren nach der Aufnahme auf die Intensivstation aus irgendeinem Grund verstarben, unter den Teilnehmern, die am Tag 30 noch lebten.
|
Tag 31 bis 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation
|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (EQ-5D-5L-Indexwert)
Zeitfenster: Ungefähr 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
EQ-5D-5L Gesundheitsnutzenindexwert, abgeleitet vom EQ-5D-5L-Fragebogen, der während strukturierter telefonischer Nachverfolgung ausgefüllt wurde.
|
Ungefähr 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
|
Selbsteingeschätzte Gesundheit (EQ Visuelle Analogskala [EQ-VAS])
Zeitfenster: Etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
Q-VAS-Wert, erhoben als Teil des EQ-5D-5L-Fragebogens während strukturierter Telefon-Nachbefragung (unter Überlebenden, die die Nachbefragung abschlossen).
|
Etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
|
Funktionsstatus (Post-COVID-19-Funktionsstatus [PCFS]-Grad)
Zeitfenster: Etwa 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
Funktioneller Status bewertet mit der PCFS-Skala (Grad), erhoben während strukturierter telefonischer Nachverfolgung.
|
Etwa 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
|
Atemnot-Schweregrad (modifizierter Medical Research Council [mMRC]-Score)
Zeitfenster: Etwa 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
Atemnot bewertet mit der modifizierten Medical Research Council (mMRC) Dyspnoe-Skala; berichtet als mMRC-Score, der während des strukturierten Telefon-Follow-ups (unter Überlebenden, die das Follow-up abschlossen) erhoben wurde.
|
Etwa 4 Jahre nach Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
|
Subjektive kognitive Beschwerden (Zwei Screening-Fragen angepasst vom Cognitive Failures Questionnaire [CFQ])
Zeitfenster: Etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
Vorhandensein und/oder Schweregrad subjektiver kognitiver Beschwerden, bewertet anhand von zwei Screening-Fragen, die anhand des Cognitive Failures Questionnaire (CFQ) angepasst wurden, während des strukturierten Telefon-Follow-ups (unter Überlebenden, die das Follow-up abgeschlossen haben).
|
Etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
|
Schlafstörung (Einzelnes Screening-Item)
Zeitfenster: Etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
Selbstberichtete Schlafstörungen, bewertet anhand eines kurzen einzelnen Screening-Items während strukturierter Telefon-Nachuntersuchung (unter Überlebenden, die die Nachuntersuchung abgeschlossen haben).
|
Etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (einmalige telefonische Nachuntersuchung)
|
|
Zeit bis zur Rückkehr an den Arbeitsplatz
Zeitfenster: Bewertet etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (Rückerinnerung an die Zeit nach der Entlassung)
|
Selbstberichtete Zeit bis zur Rückkehr an den Arbeitsplatz nach der Index-Hospitalisierung, erhoben während strukturierter telefonischer Nachverfolgung (unter Überlebenden, die vor der kritischen Erkrankung berufstätig waren und die Nachverfolgung abgeschlossen haben).
|
Bewertet etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (Rückerinnerung an die Zeit nach der Entlassung)
|
|
Post-Entlassungs-Rehabilitationsexposition und -dauer
Zeitfenster: Bewertet etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (Erinnerung an die Zeit nach der Entlassung)
|
Selbstberichtete Teilnahme an Rehabilitation nach der Krankenhausentlassung und Gesamtrehabilitationsdauer (z.B. Wochen), erhoben während strukturierter telefonischer Nachbefragung (unter Überlebenden, die die Nachbefragung abgeschlossen haben).
|
Bewertet etwa 4 Jahre nach der Aufnahme auf die Intensivstation (Erinnerung an die Zeit nach der Entlassung)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Coronavirus-Infektionen
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- Stress, Psychisch
- Lungenverletzung
- Verhalten
- COVID-19
- Finanzieller Stress
- Akute Lungenverletzung
Andere Studien-ID-Nummern
- KB 03/165/2021
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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