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Résultats à court terme de l'ostéotomie tibiale haute utilisant une plaque versus une plaque avec une cage de fusion intercorporelle dans le genu varum de l'adolescent : une étude comparative

3 février 2026 mis à jour par: Atef Ahmed Hafez, Sohag University

Résultats à court terme de l'ostéotomie tibiale haute utilisant une plaque versus une plaque avec une cage de fusion intercorporelle dans le genu varum adolescent : une étude comparative

La tibia vara est une déformation angulaire progressive du membre inférieur centrée sur la physe tibiale proximale, produisant une courbure caractéristique de la jambe. Cette affection est considérée comme résultant d'une distribution anormale des contraintes biomécaniques combinée à une prédisposition génétique sous-jacente. (1) Une charge mécanique excessive sur la partie médiale de la plaque de croissance tibiale proximale entraîne une activité physique asymétrique, provoquant finalement une déformation varus pathologique du tibia.(²)

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'adolescent atteint de tibia vara peut être affecté au niveau d'un ou des deux membres et est généralement identifié pendant ou peu avant la poussée de croissance pubertaire. (1) Il est plus fréquemment rapporté chez les individus d'ascendance africaine et ceux ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40. (2) L'augmentation du poids corporel chez ces patients accentue les forces de compression sur la partie postéromédiale de la physe tibiale proximale,(3) entraînant une inhibition localisée de la croissance selon le principe de Heuter-Volkmann, et conduisant à une déformation progressive en varus.(4) Dans de nombreux cas, des déformations associées peuvent également être observées au niveau du tibia distal ou du fémur, se présentant comme des anomalies d'alignement en varus ou en valgus.(5) Étant donné la nature mécanique et structurelle de cette déformation, l'ostéotomie tibiale haute corrective (OTH) reste la pierre angulaire de la prise en charge chirurgicale du tibia vara chez l'adolescent. Les méthodes de fixation modernes, en particulier l'utilisation de la fixation par plaque par rapport à la plaque combinée avec une cage de fusion intervertébrale, sont explorées pour améliorer la correction de l'alignement, la stabilité et les résultats à long terme dans ce groupe d'âge difficile.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Sohag, Egypte
        • Sohag Univesity Hospitals

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Adolescents âgés de [10 à 18] ans diagnostiqués avec un genu varum.
  • Déformation en varus symptomatique centrée sur le tibia proximal nécessitant une correction chirurgicale.
  • Les deux sexes inclus
  • Les cartilages de croissance ouverts ou en transition sont adaptés pour une ostéotomie tibiale haute.

Critères d'exclusion :

  • Chirurgie de réalignement tibial antérieure du même côté.
  • Âges inférieurs à 10 ans ou supérieurs à 18 ans
  • Infection active, trouble métabolique progressif (par exemple, rachitisme) ou dysplasie squelettique, trouble neuromusculaire, ou arthrite inflammatoire systémique.
  • Les déformations complexes nécessitent une fixation externe comme traitement de première intention.
  • Patients atteints de comorbidités chroniques.
  • Associés à des fractures du même membre

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe A : HTO corrective avec fixation par plaque uniquement.
correction du tibia vara de l'adolescent par ostéotomie tibiale haute avec cage de fusion intervertébrale
Comparateur actif: Groupe B : HTO corrective avec fixation par plaque plus une cage de fusion intervertébrale.
correction du tibia vara de l'adolescent par ostéotomie tibiale haute avec cage de fusion intervertébrale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
correction radiologique du tibia vara
Délai: 6 mois
Variation de l'angle tibial mécanique (MPTA) entre le début de l'étude et 6 mois, mesurée sur des radiographies par deux observateurs en aveugle.
6 mois
correction de la vara tibiale sur les radiographies
Délai: 6 mois
Évolution de l'angle tibial mécanique de la base au 6ème mois, mesurée sur des radiographies par deux observateurs en aveugle.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 octobre 2025

Achèvement primaire (Réel)

6 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

6 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2026

Première publication (Réel)

10 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants rendues anonymes et les documents d'étude associés (protocole, CRF, SAP) seront mis à disposition sur demande raisonnable. Les données seront accessibles à partir de 6 mois après la publication des principaux résultats et resteront disponibles pendant au moins 5 ans. L'accès sera accordé aux chercheurs qualifiés après l'approbation d'une proposition de recherche et la signature d'un accord de partage des données. Les données seront stockées dans un référentiel sécurisé et accessible au public.

Délai de partage IPD

6 mois et pour 5 ans

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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