Transformer la capacité et les compétences chirurgicales mondiales grâce à la réalité virtuelle abordable

Cette étude évalue l'efficacité de la Formation en Réalité Virtuelle (RV) Délibérée en tant qu'intervention éducative innovante pour améliorer les compétences chirurgicales, la rétention des connaissances et la confiance dans la prise en charge de l'hystérectomie post-partum chez les jeunes médecins en Zambie. L'étude utilise un essai contrôlé randomisé (ECR) avec un plan croisé, garantissant que tous les participants finissent par bénéficier de la formation en RV.

Justification et contexte de l'étude : L'hémorragie du post-partum (HPP) reste une cause majeure de mortalité maternelle, en particulier dans les contextes à faibles ressources où l'accès à des chirurgiens hautement qualifiés est limité. Les modèles de formation chirurgicale traditionnels reposent sur le mentorat et l'expérience pratique, ce qui peut ne pas être réalisable dans des environnements cliniques sous-équipés avec un personnel limité. La réalité virtuelle offre une alternative évolutive et rentable, permettant aux stagiaires de pratiquer de manière répétée les techniques chirurgicales dans un environnement contrôlé avant leur application réelle.

Détails de l'intervention : Le modèle de formation en RV Déliberée est un programme autoguidé de 9 jours basé sur la simulation conçu pour : Fournir une approche structurée et étape par étape pour apprendre les procédures d'hystérectomie post-partum. Utiliser des environnements RV interactifs permettant une évaluation et des retours en temps réel. Offrir un suivi des progrès et une définition d'objectifs individualisés pour la maîtrise des compétences chirurgicales. Intégrer des exercices de réflexion pour renforcer les techniques de pratique délibérée.

Procédures de l'étude : Les participants ont été répartis aléatoirement en deux groupes :

1. Groupe d'intervention : Formation immédiate en RV Déliberée.
2. Groupe témoin : Formation clinique standard, suivie d'un passage à la formation en RV.

Résultats :

1. Les résultats primaires incluent la compétence chirurgicale (mesurée via le score OSATS) et l'acquisition de connaissances.
2. Les résultats secondaires évaluent la confiance, la rétention des compétences et l'application réelle dans les contextes chirurgicaux.

Considérations éthiques : L'approbation éthique a été obtenue du Comité d'éthique de la recherche biomédicale de l'Université de Zambie, de la Southern Methodist University, de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill et du King's College London. Un consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les participants. L'étude a suivi les directives de la Déclaration d'Helsinki pour la recherche éthique impliquant des participants humains.

Impact potentiel : Les résultats de cette étude pourraient éclairer les stratégies mondiales de formation en santé en démontrant comment des interventions RV à faible coût peuvent renforcer la formation chirurgicale, en particulier dans les régions souffrant de pénuries de personnel chirurgical. En cas de succès, ce modèle pourrait être adapté à d'autres procédures critiques et intégré dans les programmes de formation médicale post-universitaire dans des contextes à ressources limitées.