- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07403526
Transformacja globalnej zdolności i możliwości chirurgicznych poprzez przystępną cenowo rzeczywistość wirtualną
Przekształcanie globalnych możliwości i zdolności chirurgicznych dzięki przystępnej wirtualnej rzeczywistości
Celem tego randomizowanego badania kontrolowanego była ocena, czy celowe szkolenie w wirtualnej rzeczywistości (VR) może poprawić umiejętności chirurgiczne, wiedzę i pewność siebie podczas wykonywania histerektomii poporodowej wśród początkujących lekarzy zambijskich w trakcie szkolenia.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
- Czy szkolenie chirurgiczne oparte na VR może poprawić techniczne umiejętności chirurgiczne w rzeczywistych warunkach?
- Czy celowe szkolenie VR poprawia trwałość wiedzy i pewność siebie w porównaniu ze standardowym szkoleniem klinicznym?
Projekt badania: Badacze losowo przydzielili uczestników do jednej z dwóch grup:
1. Celowe szkolenie VR (grupa interwencyjna): 9-dniowy program szkolenia chirurgicznego oparty na VR 2. Standardowe szkolenie (grupa kontrolna): Konwencjonalna edukacja kliniczna
Uczestnicy przeszli ocenę umiejętności chirurgicznych, wiedzy i pewności siebie przed i po szkoleniu, wykorzystując obiektywną strukturalną ocenę umiejętności technicznych (OSATS) oraz testy wiedzy.
Kluczowe wyniki:
- Grupa celowego szkolenia VR wykazała znacznie większą poprawę w zakresie wiedzy chirurgicznej, pewności siebie i wyników OSATS w porównaniu z grupą standardowego szkolenia.
- Szkolenie VR wykazało silny transfer umiejętności do rzeczywistych osiągnięć chirurgicznych, sugerując, że przystępne cenowo i skalowalne szkolenie VR może pomóc w wypełnieniu luk w kadrach chirurgicznych w warunkach ograniczonych zasobów.
To badanie podkreśla szkolenie oparte na VR jako potencjalne skalowalne rozwiązanie wzmacniające zdolności chirurgiczne w zakresie zdrowia matki, rozwiązując niedobory kadrowe i poprawiając sprawiedliwy dostęp do niezbędnej opieki chirurgicznej.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
To badanie ocenia skuteczność celowego szkolenia w wirtualnej rzeczywistości (VR) jako innowacyjnej interwencji edukacyjnej mającej na celu poprawę umiejętności chirurgicznych, retencji wiedzy i pewności siebie w zarządzaniu histerektomią poporodową wśród młodych lekarzy w Zambii. Badanie wykorzystuje randomizowane badanie kontrolowane (RCT) z krzyżowym układem, zapewniając, że wszyscy uczestnicy ostatecznie doświadczą szkolenia VR.
Uzasadnienie i tło badania: Krwotok poporodowy (PPH) pozostaje główną przyczyną śmiertelności matek, szczególnie w warunkach o ograniczonych zasobach, gdzie dostęp do wysoko wykwalifikowanych chirurgów jest ograniczony. Tradycyjne modele szkolenia chirurgicznego opierają się na mentoringu i doświadczeniu praktycznym, co może nie być możliwe w środowiskach klinicznych o ograniczonych zasobach z niewielką liczbą wykładowców. Wirtualna rzeczywistość oferuje skalowalną, opłacalną alternatywę, umożliwiając stażystom wielokrotne ćwiczenie technik chirurgicznych w kontrolowanym środowisku przed zastosowaniem w rzeczywistych warunkach.
Szczegóły interwencji: Model celowego szkolenia VR to 9-dniowy, samodzielny program oparty na symulacji, zaprojektowany w celu: Zapewnienia strukturalnego, krok po kroku podejścia do nauki procedur histerektomii poporodowej. Wykorzystania interaktywnych środowisk VR, które umożliwiają ocenę i informację zwrotną w czasie rzeczywistym. Oferowania śledzenia postępów i indywidualnego wyznaczania celów dla opanowania umiejętności chirurgicznych. Włączenia ćwiczeń refleksyjnych w celu wzmocnienia technik celowej praktyki.
Procedury badania: Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do dwóch grup:
- Grupa interwencyjna: Natychmiastowe celowe szkolenie VR.
- Grupa kontrolna: Standardowe szkolenie kliniczne, a następnie przejście na szkolenie VR.
Wyniki:
- Podstawowe wyniki obejmują biegłość chirurgiczną (mierzoną za pomocą oceny OSATS) i nabywanie wiedzy.
- Wyniki drugorzędne oceniają pewność siebie, retencję umiejętności i zastosowanie w rzeczywistych warunkach chirurgicznych.
Zagadnienia etyczne: Zgoda etyczna została uzyskana od Komitetu Etyki Badań Biomedycznych Uniwersytetu Zambii, Southern Methodist University, University of North Carolina at Chapel Hill oraz King's College London. Od wszystkich uczestników uzyskano pisemną świadomą zgodę. Badanie było zgodne z wytycznymi Deklaracji Helsińskiej dotyczącymi etycznych badań z udziałem ludzi.
Potencjalny wpływ: Wyniki tego badania mogą wpłynąć na globalne strategie edukacji zdrowotnej, pokazując, jak niskokosztowe interwencje VR mogą wzmocnić szkolenie chirurgiczne, szczególnie w regionach z niedoborem personelu chirurgicznego. Jeśli się powiedzie, ten model może być dostosowany do innych krytycznych procedur i zintegrowany z programami szkolenia podyplomowego w medycynie w warunkach o ograniczonych zasobach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Zambia
-
Lusaka, Zambia, Zambia
- University Teaching Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: Uczestnicy kwalifikowali się do badania, jeśli spełniali następujące kryteria:
- Młodsi lekarze z Zambii.
- Niedawni absolwenci programu szkolenia General Medical Officers (GMO) lub rezydenci pierwszego roku w dziedzinie położnictwa i ginekologii.
- W ciągu pierwszych 18 miesięcy szkolenia w publicznych szpitalach w Lusace, Zambia.
- Aktywnie zaangażowani w kliniczne i chirurgiczne leczenie krwotoku poporodowego (PPH).
- Dostępni przez cały 9-dniowy okres szkolenia.
- Wyrazili ustną zgodę na udział po zapoznaniu się z celami i procedurami badania.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniej ukończyli formalne szkolenie z histerektomii poporodowej.
- Mieli wcześniejsze doświadczenie z chirurgicznym szkoleniem opartym na rzeczywistości wirtualnej (VR).
- Niezdolni do zaangażowania się w pełny 9-dniowy harmonogram szkolenia.
- Nie otrzymali zgody od przełożonych klinicznych na udział.
- Mieli schorzenie medyczne lub zaburzenia wzroku uniemożliwiające korzystanie ze sprzętu VR.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Celowe szkolenie w wirtualnej rzeczywistości (VR)
Uczestnicy w tej grupie przeszli Celowe Szkolenie Wirtualnej Rzeczywistości (VR), które jest strukturyzowanym 9-dniowym programem opartym na VR, zaprojektowanym w celu poprawy wiedzy chirurgicznej, umiejętności technicznych oraz pewności siebie w wykonywaniu histerektomii poporodowej.
Szkolenie wykorzystywało interaktywne symulacje VR, natychmiastową informację zwrotną o wynikach oraz zasady celowej praktyki w celu zwiększenia kompetencji.
|
Deliberate VR Training to samodzielny, interaktywny program szkoleniowy oparty na rzeczywistości wirtualnej, skupiający się na nabywaniu umiejętności chirurgicznych.
Symulacja VR obejmuje szczegółowe wskazówki proceduralne, śledzenie wyników i ćwiczenia autorefleksji dla szkolenia w zakresie histerektomii poporodowej.
Uczestnicy ćwiczyli codziennie, otrzymując obiektywną informację zwrotną na temat dokładności i techniki chirurgicznej.
Interwencja trwała 9 dni, z codziennymi sesjami szkoleniowymi trwającymi 6 godzin.
|
|
Aktywny komparator: Standardowe Szkolenie Kliniczne
Uczestnicy początkowo otrzymali standardową edukację kliniczną dotyczącą histerektomii poporodowej poprzez tradycyjne szkolenie kliniczne w swoich przypisanych szpitalach.
Obejmowało to obserwację, nadzorowaną praktykę oraz samodzielną naukę bez symulacji VR.
Po zakończeniu początkowej fazy szkolenia uczestnicy przeszli do celowego szkolenia VR, uczestnicząc w dodatkowym 9-dniowym programie szkoleniowym opartym na rzeczywistości wirtualnej.
|
Standardowe Szkolenie Kliniczne opierało się na tradycyjnym modelu szkolenia chirurgicznego opartym na mentorach w szpitalach trzeciego stopnia referencyjności. Szkolenie obejmowało obserwację kliniczną, omawianie procedur oraz praktykę pod nadzorem. W przeciwieństwie do grupy Celowej Realności Wirtualnej, uczestnicy nie mieli dostępu do strukturalnej symulacji wirtualnej rzeczywistości podczas fazy początkowej. Po ocenie po szkoleniu wszyscy uczestnicy w tym ramieniu przeszli do ukończenia programu Celowego Szkolenia w Realności Wirtualnej. ________________________________________ |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w zakresie umiejętności chirurgicznych podczas histerektomii poporodowej
Ramy czasowe: Wartości wyjściowe (przed szkoleniem) i po szkoleniu (dzień 10)
|
Głównym punktem końcowym badania jest zmiana w wykonaniu umiejętności chirurgicznych mierzona za pomocą skali Obiektywnej Strukturalnej Oceny Umiejętności Technicznych, zwalidowanego narzędzia do oceny wykonania chirurgicznego.
Wyniki opierają się na biegłości technicznej, poszanowaniu tkanek, obsłudze instrumentów oraz wiedzy proceduralnej, ocenianych przez ślepych ewaluatorów przeglądających nagrania wideo wykonania chirurgicznego na wysokowiernościowym manekinie.
Skala Obiektywnej Strukturalnej Oceny Umiejętności Technicznych składa się z siedmiu podskal oceniających różne aspekty wykonania chirurgicznego.
Każda podskala jest oceniana na 5-punktowej skali Likerta (1 = słabe wykonanie, 5 = doskonałe wykonanie).
Wynik całkowity jest sumą wszystkich siedmiu podskal, mieszcząc się w zakresie od 7 (najniższy możliwy) do 35 (najwyższy możliwy).
Wyższe wyniki wskazują na lepsze wykonanie umiejętności chirurgicznych.
|
Wartości wyjściowe (przed szkoleniem) i po szkoleniu (dzień 10)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w wiedzy na temat krwotoku poporodowego
Ramy czasowe: Początkowy stan i stan po treningu (Dzień 10)
|
Wiedzę na temat postępowania w krwotokach poporodowych oraz procedur histerektomii poporodowej oceniano za pomocą 24-punktowej skali wiedzy o krwotokach poporodowych, opracowanej na podstawie zweryfikowanej treści klinicznej.
Każde pytanie było albo poprawne (1), albo niepoprawne (0), a łączna liczba punktów wahała się od 0 (niska wiedza) do 24 (wysoka wiedza).
|
Początkowy stan i stan po treningu (Dzień 10)
|
|
Zmiana ocen pewności siebie w chirurgii
Ramy czasowe: Stan wyjściowy i po treningu (Dzień 10)
|
Samodzielnie zgłaszana pewność siebie w wykonywaniu histerektomii poporodowej, oceniana przy użyciu 10-punktowej skali Likerta na trzech podskalach mierzących postrzeganą (1) umiejętność wykonania zabiegu chirurgicznego, (2) podejmowanie decyzji klinicznych oraz (3) wiedzę anatomiczną.
Wyniki w każdej podskali mieściły się w zakresie od 1 (bardzo niska pewność siebie) do 10 (bardzo wysoka pewność siebie).
|
Stan wyjściowy i po treningu (Dzień 10)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między zaangażowaniem w trening VR a wynikami chirurgicznymi
Ramy czasowe: W trakcie 9-dniowego okresu szkoleniowego
|
Korelacja między czasem spędzonym na treningu VR, liczbą powtórzeń symulacji a poprawą OSATS zostanie przeanalizowana, aby określić, czy zwiększone zaangażowanie w VR prowadzi do większego nabywania umiejętności.
|
W trakcie 9-dniowego okresu szkoleniowego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard Sullivan, MD, PhD, King's College London
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Randomizowana kontrolowana próba
- Wirtualna rzeczywistość
- Krwotok poporodowy
- Instrukcja wspomagana komputerowo
- Afryki Subsaharyjskiej
- Edukacja medyczna
- Globalne zdrowie
- Zambia
- Usunięcie macicy
- Technologia edukacyjna
- Położnicze zabiegi chirurgiczne
- Szkolenie symulacyjne
- Edukacja chirurgiczna
- Kompetencje kliniczne
- Nabywanie umiejętności
- Usługi zdrowotne dla matek
- Budowanie potencjału
- Ustawienia o niskim poziomie zasobów
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21-102
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Histerektomia (MeSH nr: E04.950.300.399)
-
Preben KjolhedeZakończonyHisterektomia (MeSH nr: E04.950.300.399)Szwecja
-
Hitit UniversityErol Olcok Corum Training and Research HospitalZakończonyHisterektomia (MeSH nr: E04.950.300.399) | Przebyła histerektomię | Nie zdiagnozowano raka | Po histerektomiiTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na Celowe Szkolenie z Wykorzystaniem Rzeczywistości Wirtualnej (VR)
-
Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrutacyjny
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zakończony
-
Emrah AyAtaturk University; Prof. Dr. Mağfiret KaşıkçıZakończonyJakość życia | Kaszel | Cop | Poczucie własnej skuteczności | Próchnica pielęgniarskaIndyk
-
Meyer Children's Hospital IRCCSAktywny, nie rekrutującyBól | Lęk | Przewlekła chorobaWłochy
-
Uludag UniversityZakończonyWirtualna rzeczywistość | Edukacja w zakresie karmienia piersią | Muzeum | Własna skuteczność karmienia piersią | MetaverseIndyk
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutacyjnyMedycyna ratunkowa dla dzieci | Symulacja wirtualnej rzeczywistości | Edukacja medyczna oparta na symulacji | Wciągająca wirtualna rzeczywistość | OdprawaDania
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagiStany Zjednoczone
-
Bandırma Onyedi Eylül UniversityZakończonyBól | Dzieci, Tylko | Ból proceduralny | Lęk proceduralnyIndyk
-
Consorci Hospitalari de VicAktywny, nie rekrutujący
-
Ohio State UniversityVirginia Commonwealth University; The University of Kansas Medical CenterRekrutacyjny