Registre coréen de l'infarctus aigu du myocarde (KAMIR-7)

Cette étude observationnelle multicentrique de registre, le Registre Coréen de l'Infarctus aigu du Myocarde (KAMIR-7), vise à améliorer le pronostic à long terme des patients coréens atteints d'infarctus aigu du myocarde (IAM) en établissant et en exploitant un système de registre national des patients. Les hôpitaux participants à travers la Corée, traitant les patients atteints d'IAM, contribueront avec des données cliniques et de santé prospectives. Le système de registre est basé sur le web et conçu pour soutenir diverses initiatives de recherche clinique et épidémiologique, fournir des données standardisées et faciliter les études collaboratives, y compris la participation à des études internationales telles que GRACE.

Les objectifs principaux sont :

1. Établir et maintenir un registre national durable des patients atteints d'IAM pour permettre la collecte continue de données cliniques de haute qualité.
2. Développer un modèle pronostique spécifique à la Corée pour l'IAM en évaluant l'applicabilité et le pouvoir discriminant des modèles étrangers existants de prédiction du risque (par exemple, le score GRACE, le score TIMI, le modèle PERSUIT, le score ACTION) en utilisant des données de patients nationaux.
3. Identifier les facteurs cliniques et de prise en charge affectant significativement les issues de l'IAM et modéliser le risque de mortalité en utilisant des données cliniques accessibles et de présentation initiale, y compris le temps ischémique total (temps symptôme-hôpital et porte-ballon).
4. Développer des indicateurs cliniques et de qualité pour évaluer la pertinence des soins et des systèmes de gestion des urgences, intégrant le transport des patients, la prise en charge pré-hospitalière et la rapidité du traitement hospitalier.

Les objectifs secondaires incluent :

• Assurer des systèmes durables d'inclusion des patients et de suivi prospectif pouvant soutenir la recherche clinique et de santé publique.
• Créer une ressource pour les recherches futures sur les nouveaux agents antiplaquettaires, stents ou stratégies interventionnelles.
• Fournir des données pour des études cas-témoins nichées dans la cohorte, facilitant la recherche sur les caractéristiques cliniques, les parcours de traitement et les issues chez les patients atteints d'IAM.
• Identifier de nouveaux facteurs pronostiques influençant les issues des patients et établir des lignes directrices adaptées à la pratique clinique coréenne.
• Aborder les limites des études KAMIR précédentes, y compris la durée de suivi courte et les données limitées liées à l'insuffisance cardiaque, et intégrer les stratégies de traitement, dispositifs et médicaments en évolution.

Grâce à une collecte systématique des données et à une collaboration en réseau, cette étude permettra des analyses complètes des résultats à long terme chez les patients coréens atteints d'IAM, contribuera à l'optimisation fondée sur des preuves des stratégies de traitement, soutiendra le développement d'outils pronostiques spécifiques à la population coréenne et informera l'affinement des politiques de santé et des lignes directrices cliniques. Le registre favorisera également la collaboration de recherche entre les hôpitaux, les investigateurs et les réseaux d'études internationaux pour faire progresser la compréhension et la gestion de l'IAM en Corée.