Registro Coreano de Infarto Agudo de Miocardio (KAMIR-7)

Este estudio observacional multicéntrico de registro, el Korea Acute Myocardial Infarction Registry (KAMIR-7), tiene como objetivo mejorar el pronóstico a largo plazo en pacientes coreanos con infarto agudo de miocardio (IAM) mediante el establecimiento y operación de un sistema de registro nacional de pacientes. Los hospitales participantes en toda Corea, que tratan a pacientes con IAM, contribuirán con datos clínicos y relacionados con la salud prospectivos. El sistema de registro está basado en la web y diseñado para respaldar diversas iniciativas de investigación clínica y epidemiológica, proporcionar datos estandarizados y facilitar estudios colaborativos, incluida la participación en estudios internacionales como GRACE.

Los objetivos principales son:

1. Establecer y mantener un registro nacional sostenible de pacientes con IAM para permitir la recopilación continua de datos clínicos de alta calidad.
2. Desarrollar un modelo pronóstico de IAM específico para Corea evaluando la aplicabilidad y poder discriminatorio de modelos de predicción de riesgo extranjeros existentes (por ejemplo, puntuación GRACE, puntuación TIMI, modelo PERSUIT, puntuación ACTION) utilizando datos de pacientes nacionales.
3. Identificar factores clínicos y de manejo que afecten significativamente los resultados del IAM y modelar el riesgo de mortalidad utilizando datos clínicos accesibles y de presentación inicial, incluido el tiempo total de isquemia (tiempo desde los síntomas hasta el hospital y tiempo desde la puerta hasta el balón).
4. Desarrollar indicadores clínicos y de calidad para evaluar la idoneidad de la atención y los sistemas de manejo de emergencias, incorporando el transporte del paciente, el manejo prehospitalario y la puntualidad del tratamiento hospitalario.

Los objetivos secundarios incluyen:

• Asegurar sistemas sostenibles de inscripción de pacientes y seguimiento prospectivo que puedan respaldar la investigación clínica y de salud pública.
• Crear un recurso para futuras investigaciones sobre nuevos agentes antiplaquetarios, stents o estrategias intervencionistas.
• Proporcionar datos para estudios de casos y controles anidados dentro de la cohorte, facilitando la investigación sobre características clínicas, cursos de tratamiento y resultados en pacientes con IAM.
• Identificar nuevos factores pronósticos que influyan en los resultados de los pacientes y establecer pautas apropiadas para la práctica clínica coreana.
• Abordar las limitaciones de estudios anteriores de KAMIR, incluida la duración limitada del seguimiento y datos limitados relacionados con la insuficiencia cardíaca, e incorporar estrategias de tratamiento, dispositivos y medicamentos en evolución.

Mediante la recopilación sistemática de datos y la colaboración en red, este estudio permitirá análisis integrales de los resultados a largo plazo en pacientes coreanos con IAM, contribuirá a la optimización basada en evidencia de las estrategias de tratamiento, apoyará el desarrollo de herramientas pronósticas específicas para la población coreana e informará la política de salud y el refinamiento de las pautas clínicas. El registro también fomentará la colaboración en investigación entre hospitales, investigadores y redes de estudio internacionales para avanzar en la comprensión y manejo del IAM en Corea.