Registro Coreano dell'Infarto Miocardico Acuto (KAMIR-7)

Questo studio osservazionale multicentrico di registro, il Korea Acute Myocardial Infarction Registry (KAMIR-7), mira a migliorare la prognosi a lungo termine nei pazienti coreani con infarto miocardico acuto (IMA) stabilendo e gestendo un sistema di registro pazienti a livello nazionale. Gli ospedali partecipanti in tutta la Corea, che trattano pazienti con IMA, contribuiranno con dati clinici e sanitari prospettici. Il sistema di registro è basato sul web ed è progettato per supportare varie iniziative di ricerca clinica ed epidemiologica, fornire dati standardizzati e facilitare studi collaborativi, inclusa la partecipazione a studi internazionali come GRACE.

Gli obiettivi primari sono:

1. Stabilire e mantenere un registro sostenibile a livello nazionale per pazienti con IMA per consentire la raccolta continua di dati clinici di alta qualità.
2. Sviluppare un modello prognostico specifico per la Corea per l'IMA valutando l'applicabilità e il potere discriminativo dei modelli di previsione del rischio esteri esistenti (ad esempio, punteggio GRACE, punteggio TIMI, modello PERSUIT, punteggio ACTION) utilizzando dati di pazienti domestici.
3. Identificare i fattori clinici e gestionali che influenzano significativamente gli esiti dell'IMA e modellare il rischio di mortalità utilizzando dati clinici accessibili e di presentazione iniziale, incluso il tempo di ischemia totale (tempo da sintomo a ospedale e tempo da porta a palloncino).
4. Sviluppare indicatori clinici e di qualità per valutare l'appropriatezza delle cure e dei sistemi di gestione delle emergenze, incorporando il trasporto del paziente, la gestione pre-ospedaliera e la tempestività del trattamento ospedaliero.

Gli obiettivi secondari includono:

• Garantire sistemi sostenibili di arruolamento dei pazienti e follow-up prospettico che possano supportare la ricerca clinica e di salute pubblica.
• Creare una risorsa per la ricerca futura su nuovi agenti antiaggreganti, stent o strategie interventistiche.
• Fornire dati per studi caso-controllo annidati all'interno della coorte, facilitando la ricerca sulle caratteristiche cliniche, i percorsi di trattamento e gli esiti nei pazienti con IMA.
• Identificare nuovi fattori prognostici che influenzano gli esiti dei pazienti e stabilire linee guida appropriate per la pratica clinica coreana.
• Affrontare le limitazioni degli studi KAMIR precedenti, inclusa la breve durata del follow-up e i dati limitati relativi all'insufficienza cardiaca, e incorporare strategie di trattamento, dispositivi e farmaci in evoluzione.

Attraverso la raccolta sistematica dei dati e la collaborazione in rete, questo studio consentirà analisi complete degli esiti a lungo termine nei pazienti coreani con IMA, contribuirà all'ottimizzazione basata sull'evidenza delle strategie di trattamento, supporterà lo sviluppo di strumenti prognostici specifici per la popolazione coreana e informerà il perfezionamento delle politiche sanitarie e delle linee guida cliniche. Il registro promuoverà inoltre la collaborazione nella ricerca tra ospedali, ricercatori e reti di studio internazionali per far progredire la comprensione e la gestione dell'IMA in Corea.