Korea-Akutes-Myokardinfarkt-Register (KAMIR-7)

Diese multizentrische Beobachtungsregisterstudie, das Korea Acute Myocardial Infarction Registry (KAMIR-7), zielt darauf ab, die Langzeitprognose bei koreanischen Patienten mit akutem Myokardinfarkt (AMI) zu verbessern, indem ein landesweites Patientenregistersystem eingerichtet und betrieben wird. Teilnehmende Krankenhäuser in ganz Korea, die AMI-Patienten behandeln, werden prospektive klinische und gesundheitsbezogene Daten beisteuern. Das Registersystem ist webbasiert und darauf ausgelegt, verschiedene klinische und epidemiologische Forschungsinitiativen zu unterstützen, standardisierte Daten bereitzustellen und kooperative Studien zu erleichtern, einschließlich der Teilnahme an internationalen Studien wie GRACE.

Die primären Ziele sind:

1. Ein nachhaltiges landesweites AMI-Patientenregister einzurichten und zu pflegen, um eine kontinuierliche Erfassung hochwertiger klinischer Daten zu ermöglichen.
2. Ein koreaspezifisches AMI-Prognosemodell zu entwickeln, indem die Anwendbarkeit und Diskriminationskraft bestehender ausländischer Risikovorhersagemodelle (z.B. GRACE-Score, TIMI-Score, PERSUIT-Modell, ACTION-Score) unter Verwendung inländischer Patientendaten bewertet wird.
3. Klinische und Managementfaktoren zu identifizieren, die AMI-Ergebnisse signifikant beeinflussen, und das Mortalitätsrisiko unter Verwendung zugänglicher klinischer und initialer Präsentationsdaten, einschließlich der totalen Ischämiezeit (Symptom-zu-Krankenhaus- und Tür-zu-Ballon-Zeit), zu modellieren.
4. Klinische und Qualitätsindikatoren zu entwickeln, um die Angemessenheit der Versorgung und Notfallmanagementsysteme zu bewerten, unter Einbeziehung von Patiententransport, prähospitalem Management und zeitgerechter Krankenhausbehandlung.

Sekundäre Ziele umfassen:

• Sicherzustellen, dass nachhaltige Patientenrekrutierungs- und prospektive Nachverfolgungssysteme vorhanden sind, die klinische und öffentliche Gesundheitsforschung unterstützen können.
• Eine Ressource für zukünftige Forschung zu neuen Thrombozytenaggregationshemmern, Stents oder interventionellen Strategien zu schaffen.
• Daten für verschachtelte Fall-Kontroll-Studien innerhalb der Kohorte bereitzustellen, um Forschung zu klinischen Merkmalen, Behandlungsverläufen und Ergebnissen bei AMI-Patienten zu erleichtern.
• Neue prognostische Faktoren zu identifizieren, die Patientenoutcomes beeinflussen, und Richtlinien festzulegen, die für die koreanische klinische Praxis geeignet sind.
• Einschränkungen früherer KAMIR-Studien zu adressieren, einschließlich kurzer Nachbeobachtungsdauer und begrenzter herzinsuffizienzbezogener Daten, und sich entwickelnde Behandlungsstrategien, Geräte und Medikamente zu integrieren.

Durch systematische Datenerfassung und vernetzte Zusammenarbeit wird diese Studie umfassende Analysen der Langzeitergebnisse bei koreanischen AMI-Patienten ermöglichen, zur evidenzbasierten Optimierung von Behandlungsstrategien beitragen, die Entwicklung von Prognosewerkzeugen spezifisch für die koreanische Bevölkerung unterstützen und die Gesundheitspolitik und klinische Leitlinienverfeinerung informieren. Das Register wird auch die Forschungskooperation zwischen Krankenhäusern, Forschern und internationalen Studiennetzwerken fördern, um das Verständnis und Management von AMI in Korea voranzutreiben.