Thérapie T4/T3 dans l'hypothyroïdie

Critères d'inclusion :

1. Homme ou femme, âgé de 18 à 70 ans
2. Hypothyroïdie due soit à une insuffisance thyroïdienne soit à une thyroïdectomie totale pour une maladie thyroïdienne structurelle (nodules, goitre bénin ou cancer de la thyroïde) depuis au moins 6 mois
3. Prise de 75 à 150 mcg par jour de LT4 et d'un minimum de 1,2 mcg/kg/jour, avec une dose stable de LT4 depuis au moins 3 mois avant l'inclusion
4. TSH de 0,5 à 4,0 mU/L dans les 2 mois précédant l'inclusion
5. Symptômes persistants depuis au moins 2 mois et score TSQ ≥ 5
6. Pour les femmes en âge de procréer : utilisation d'une contraception hautement efficace depuis au moins 1 mois avant le dépistage et accord pour utiliser une telle méthode pendant la participation à l'étude et pendant 4 semaines supplémentaires après la fin de l'intervention de l'étude.

Critères d'exclusion :

1. Utilisation actuelle de LT3, d'extraits thyroïdiens, de Tirosint liquide ou en gélules, d'amiodarone, de lithium, de méthimazole, de propylthiouracile, de doses supraphysiologiques de corticostéroïdes, d'immunothérapie, d'inhibiteurs de tyrosine kinase, d'interféron ou de suppléments de biotine
2. Maladies de l'hypophyse ou de l'hypothalamus
3. Antécédents de cancer de la thyroïde nécessitant une suppression de la sécrétion de TSH
4. Affections cardiaques instables, y compris hypertension non contrôlée (tension artérielle actuelle supérieure à 160/100), arythmie ou angine
5. Troubles psychiatriques non contrôlés
6. Grossesse ou allaitement, ou grossesse planifiée dans les 7 prochains mois
7. Antécédents d'allergies aux colorants alimentaires
8. DFG < 30 ml/min/1,73 m²
9. Autres conditions qui, de l'avis des investigateurs, les empêcheraient de participer à toute la durée de l'étude (par exemple, cancer en phase terminale)