PERFORMANCE CLINIQUE DES COURONNES PÉDIATRIQUES DANS LES MOLAIRES PRIMAIRES

L'objectif de cette étude est de comparer le succès clinique de trois types différents de couronnes préfabriquées couramment utilisées dans les molaires primaires : les couronnes en composite nanohybride, les couronnes en zircone et les couronnes en acier inoxydable. Les dents molaires primaires jouent un rôle crucial dans le soutien de la croissance et du développement en facilitant la mastication et la nutrition et en maintenant l'espace pour l'éruption des dents permanentes successives. Les directives actuelles en dentisterie pédiatrique recommandent les couronnes en acier inoxydable pour la restauration des molaires primaires présentant des lésions carieuses étendues. Cependant, des exigences esthétiques croissantes ont conduit au développement et à l'utilisation accrue de systèmes de couronnes alternatifs, tels que les couronnes en zircone et en composite nanohybride.

Cette étude sera menée sur 50 enfants âgés de 4 à 9 ans qui se présentent au Département de Dentisterie Pédiatrique de la Faculté de Médecine Dentaire de l'Université Izmir Katip Celebi, n'ont pas de maladies systémiques et n'ont pas d'allergies connues aux agents anesthésiques locaux. Les enfants présentant des lésions carieuses affectant les deux deuxièmes molaires primaires mandibulaires seront inclus. Sur le plan clinique, les dents avec des scores du Système International de Détection et d'Évaluation des Caries (ICDAS II) de 4, 5 et 6 seront éligibles. Radiographiquement, les lésions classées comme D1-RA3, D2-RB4 et D3-RC5 seront incluses.

L'étude sera conçue comme un essai clinique randomisé, contrôlé et en groupes parallèles. Les participants seront répartis au hasard en deux groupes : dans un groupe, des couronnes préfabriquées en zircone et des couronnes en acier inoxydable seront placées, tandis que dans l'autre groupe, des couronnes en composite nanohybride et des couronnes en acier inoxydable seront appliquées.

Le critère de jugement principal de l'étude est d'évaluer et de comparer le succès clinique des trois types de couronnes à 3, 6, 9 et 12 mois après le traitement sur la base de critères fonctionnels, esthétiques et biologiques. Les résultats fonctionnels comprendront la rétention de la couronne et la perte de matériau, l'adaptation marginale, l'usure des dents antagonistes et la hauteur occlusale de la couronne. Les résultats esthétiques seront évalués en termes de rugosité de surface, d'harmonie des couleurs et de forme anatomique. Les résultats biologiques comprendront la santé parodontale. En tant que critère de jugement secondaire, la satisfaction des parents sera évaluée pour évaluer les perceptions du succès du traitement et les facteurs influençant la préférence des couronnes.

Les résultats de cette étude devraient fournir des preuves cliniques précieuses pour guider la sélection du type de couronne préfabriquée le plus approprié pour les molaires primaires en dentisterie pédiatrique.