DESEMPENHO CLÍNICO DE COROAS PEDIÁTRICAS EM MOLARES DECÍDUOS

O objetivo deste estudo é comparar o sucesso clínico de três tipos diferentes de coroas pré-fabricadas comumente utilizadas em dentes molares decíduos: coroas de compósito nanohíbrido, coroas de zircónia e coroas de aço inoxidável. Os dentes molares decíduos desempenham um papel crítico no suporte do crescimento e desenvolvimento ao facilitar a mastigação e nutrição e ao manter espaço para a erupção dos dentes sucessores permanentes. As diretrizes atuais em odontopediatria recomendam coroas de aço inoxidável para a restauração de molares decíduos com lesões cariosas extensas. No entanto, as crescentes exigências estéticas levaram ao desenvolvimento e ao uso crescente de sistemas alternativos de coroas, como coroas de zircónia e coroas de compósito nanohíbrido.

Este estudo será realizado em 50 crianças com idades entre 4 e 9 anos que se apresentem no Departamento de Odontopediatria da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Izmir Katip Celebi, não tenham doenças sistémicas e não tenham alergias conhecidas a agentes anestésicos locais. Serão incluídas crianças que apresentem lesões cariosas afetando ambos os segundos molares decíduos mandibulares. Clinicamente, serão elegíveis dentes com pontuações 4, 5 e 6 no Sistema Internacional de Deteção e Avaliação de Cáries (ICDAS II). Radiograficamente, serão incluídas lesões classificadas como D1-RA3, D2-RB4 e D3-RC5.

O estudo será concebido como um ensaio clínico randomizado, controlado e de grupos paralelos. Os participantes serão aleatoriamente alocados em dois grupos: num grupo, serão colocadas coroas pré-fabricadas de zircónia e coroas de aço inoxidável, enquanto no outro grupo serão aplicadas coroas de compósito nanohíbrido e coroas de aço inoxidável.

O desfecho primário do estudo é avaliar e comparar o sucesso clínico dos três tipos de coroas aos 3, 6, 9 e 12 meses após o tratamento, com base em critérios funcionais, estéticos e biológicos. Os desfechos funcionais incluirão retenção da coroa e perda de material, adaptação marginal, desgaste do dente antagonista e altura oclusal da coroa. Os desfechos estéticos serão avaliados em termos de rugosidade da superfície, correspondência de cor e forma anatómica. Os desfechos biológicos incluirão saúde periodontal. Como desfecho secundário, será avaliada a satisfação parental para aferir as perceções sobre o sucesso do tratamento e os fatores que influenciam a preferência pela coroa.

Espera-se que os resultados deste estudo forneçam evidência clínica valiosa para orientar a seleção do tipo de coroa pré-fabricada mais adequado para molares decíduos em odontopediatria.