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Approches de Médecine de Précision pour la Thérapie Néo-adjuvante chez les Patients atteints de Sarcomes à Haut Risque (PANTHR-S)

18 février 2026 mis à jour par: Royal Marsden NHS Foundation Trust

Approches de médecine de précision pour la thérapie néoadjuvante chez les patients atteints de sarcome à haut risque

Il s'agit d'une étude de cohorte visant à développer une approche de médecine stratifiée pour la chimiothérapie néoadjuvante personnalisée (NCT) chez les patients atteints de sarcome des tissus mous (STS) à haut risque présentant un liposarcome dédifférencié (DDLPS), un léiomyosarcome (LMS), un sarcome synovial (SS), des sarcomes vasculaires, une tumeur maligne de la gaine des nerfs périphériques (MPNST) ou d'autres sous-types. Elle comprend à la fois une collecte rétrospective et prospective de tissus provenant de patients allant directement à la chirurgie (groupe témoin) et de patients recevant la NCT et une chirurgie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude collaborative multicentrique menée dans quatre pays, visant à accélérer les approches de médecine de précision pour la thérapie néoadjuvante dans les sarcomes à haut risque.

L'étude inclura à la fois une identification et une inclusion prospectives et rétrospectives des patients à partir de deux cohortes : les patients ayant bénéficié d'une chirurgie seule ou ayant reçu une chirurgie et une NCT. Les centres locaux participants continueront les processus établis et pré-approuvés de collecte de données et de tissus. La collaboration avec des sites externes permettra le recrutement d'une cohorte plus large de patients à inclure dans les analyses.

Les patients seront recrutés pour l'étude dans chacun des cinq centres suivants : The Royal Marsden Hospital, The Beatson West of Scotland Centre Glasgow, Birmingham NHS Trust, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori et Hospital Universitario Virgen del Rocio/Instituto de Biomedicina de Sevilla.

L'analyse de recherche translationnelle sera entreprise dans les trois centres. Les données cliniques pseudonymisées et les échantillons de tissus de chaque centre seront envoyés au centre responsable de la composante spécifique du projet. Le transfert de matériel et de données sera effectué conformément à la réglementation de la Human Tissue Authority (HTA), et des MTAs appropriés seront mis en place avant tout transfert de tissus entre les sites. Une liste de contrôle de protection des données sera également complétée et examinée par l'équipe de gouvernance de l'information de chaque institution pour garantir que toutes les données pseudonymisées partagées par les sites collaborateurs sont traitées de manière appropriée et respectent les responsabilités de chaque institution concernant la confidentialité des patients et les bonnes pratiques de gestion des données.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

800

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, SW3 6JJ
        • Recrutement
        • The Royal Marsden Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients présentant l'un des sarcomes suivants : DDLPS, LMS, SS, sarcomes vasculaires ou MPNST, soit avançant directement vers la chirurgie, soit recevant une chimiothérapie néoadjuvante suivie d'une chirurgie

La description

Critères d'inclusion :

  • Consentement éclairé écrit pour la cohorte prospective

    • Diagnostic histopathologique de sarcome des tissus mous à haut risque et l'un des sous-types suivants : DDLPS, LMS, SS, sarcomes vasculaires ou MPNST. D'autres sous-types peuvent être inclus avec l'approbation du chercheur principal.
    • Définition du sarcome à haut risque :

      • Supérieur à 5 cm ou Grade 3
      • Localisation anatomique profonde
    • Avoir une maladie accessible à une biopsie

      o Les patients qui ne peuvent pas subir une nouvelle biopsie au départ peuvent être examinés par le chercheur principal du site local pour une éventuelle inclusion dans l'étude

    • Tumeur résécable
    • Maladie mesurable selon RECIST 1.1
    • Âgé ≥ 18 ans
    • Statut OMS de performance 0-2
    • Pour les patients recevant une chimiothérapie néoadjuvante, être médicalement suffisamment apte, avec une fonction organique adéquate, pour subir une chimiothérapie néoadjuvante
    • Patients médicalement suffisamment aptes pour subir une résection chirurgicale
    • Capable de donner un consentement éclairé écrit (pour la cohorte prospective) et de respecter le calendrier de l'étude
    • Les patients peuvent également participer à l'essai STRASS 2

Critères d'exclusion :

- Antécédent de malignité invasive dans les 5 dernières années, les tumeurs malignes à faible risque dans les 5 dernières années peuvent être examinées par le chercheur principal.

  • Malignité supplémentaire connue qui progresse ou nécessite un traitement actif
  • Maladie métastatique non accessible à un traitement local à visée curative
  • Toute condition médicale active non contrôlée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Prospectif
Étude de cohorte observationnelle prospective : une cohorte de patients opérés directement ("Groupe témoin") et une cohorte prospective recevant une chimiothérapie néoadjuvante. Les patients atteints de SMT inclus prospectivement, avec des échantillons tissulaires pré-chimiothérapie et provenant de la résection chirurgicale, subiront un profilage épigénétique, protéomique et génomique pour définir la biologie à deux moments distincts.
Étude de cohorte visant à développer une approche de médecine stratifiée pour la chimiothérapie néoadjuvante personnalisée (NCT)
Rétrospective
Étude de cohorte rétrospective : une cohorte de patients ayant directement bénéficié d'une intervention chirurgicale ("Groupe témoin") et une cohorte traitée avec NCT.
Étude de cohorte visant à développer une approche de médecine stratifiée pour la chimiothérapie néoadjuvante personnalisée (NCT)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Identifier une différence dans les profils d'expression, en utilisant la protéomique, la génomique, l'épigénomique, dans des échantillons de tissus obtenus avant et après NCT et après la chirurgie seule
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Développer une compréhension des profils radiomiques pour les patients traités avec NCT.
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Développer un Atlas Électronique des Tissus STS pour 5 sous-types à haut risque.
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Développer et caractériser des modèles dérivés de patients pour étudier la biologie des sarcomes à haut risque et tester directement les interventions thérapeutiques prédites
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Développer une application de nomogramme pour prédire le bénéfice de la NCT et prédire le risque de récidive.
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans
Jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 4 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Pour évaluer s'il existe une différence en termes de survie sans métastases (MFS), de survie sans récidive (RFS) et de survie globale (OS) entre les patients atteints de SMT à haut risque qui reçoivent une NCT par rapport à ceux qui ne reçoivent pas de NCT
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, moyenne de 4 ans
Jusqu'à la fin de l'étude, moyenne de 4 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 novembre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2026

Première publication (Réel)

25 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CCR 5337
  • 2021-001437-39 (Numéro EudraCT)
  • 286407 (Autre identifiant: IRAS)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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