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Family STEPS : Vérification Familiale+ (FamilySTEPS)

19 février 2026 mis à jour par: Andrea Gonzalez (for Nathan), McMaster University

CHAMPP4KIDS : Family STEPS : Stratégie de prévention personnalisée et progressive utilisant le Family Check-Up+

Les interventions qui favorisent des relations sûres, stables et bienveillantes entre les personnes qui s'occupent des enfants et les enfants elles-mêmes sont essentielles pour améliorer les relations familiales saines, réduire les problèmes socio-émotionnels et comportementaux des enfants et prévenir la maltraitance des enfants. Bien qu'une large gamme de programmes parentaux soit actuellement mise en œuvre dans les communautés de l'Ontario, la plupart des programmes sont insuffisamment évalués, ou ne sont pas évalués du tout, en utilisant un essai pragmatique pilote de type hybride II randomisé individuellement, mené dans le cadre des services de routine. L'essai recrutera 300 familles en Ontario, au Canada. L'évaluation est basée sur le cadre RE-AIM, avec un accent principal sur la portée et la mise en œuvre et un examen secondaire de l'efficacité, conformément aux objectifs d'une conception de type hybride II.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

L'objectif général de l'évaluation est d'évaluer dans quelle mesure la population cible est atteinte et maintenue dans FCU+ dans le cadre des services de routine. L'atteinte sera évaluée par les taux de recrutement (la proportion de familles éligibles qui consentent et s'inscrivent), la rétention (la proportion de participants randomisés qui terminent les évaluations de suivi) et l'adoption au niveau familial des composantes de l'intervention FCU+. Deuxièmement, nous visons à fournir des preuves solides sur la mise en œuvre et l'efficacité du programme Family Check-Up, dans la province de l'Ontario, sur les pratiques parentales et le fonctionnement, ainsi que sur les problèmes de comportement émotionnel de l'enfant. Les investigateurs mèneront un essai pilote pragmatique hybride de type II randomisé individuellement, réalisé dans des contextes de services de routine avec 300 aidants participants, pour comparer le Family Check-Up (FCU) au traitement habituel (TAU). Les participants seront assignés au hasard à l'une des deux conditions en utilisant une randomisation par blocs stratifiée (par site). Tous les participants subiront un dépistage et une évaluation de base avant la randomisation. Une fois randomisés, les participants FCU commenceront leurs séances et les participants TAU recevront un programme différent ou des séances de thérapie courtes. Les aidants compléteront une évaluation de recherche de base et des évaluations de suivi à 6 et 12 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8S3K1
        • McMaster University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  • Le parent gardien de l'enfant est âgé de 2 à 6 ans au moment du dépistage.
  • Les familles possèdent une connaissance suffisante de l'anglais nécessaire pour les mesures d'évaluation.
  • Les parents sont capables de donner un consentement éclairé écrit.
  • Définition de « à risque » telle que mesurée par (a) ou (b) comme indiqué ci-dessous :

problèmes de santé mentale des parents, indiqués par un score ≥ 13 sur l'échelle de détresse K6 ou ; (b) Répondre à des critères prédéterminés de risque plus élevé, par exemple, une famille peut être éligible pour FCU si un ou plusieurs des éléments suivants sont présents selon l'évaluation des besoins familiaux : i) problèmes de comportement de l'enfant ou liés à l'école ; ii) difficultés parentales ou faible confiance parentale ; iii) utilisation de substances causant des problèmes au niveau familial ; ou iv) trois facteurs de stress sociaux ou matériels ou plus affectant la parentalité

Critères d'exclusion :

  • Familles avec une connaissance insuffisante de l'anglais, familles dont les parents sont incapables de donner un consentement éclairé écrit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Family Check Up +
Les aidants randomisés dans ce bras (n=1500) recevront le programme Family Check-Up
Le FCU est une intervention brève, axée sur les forces et fondée sur des preuves, conçue pour soutenir une parentalité positive ainsi que le bien-être de l'enfant et de la famille. La phase 1 du FCU comprend un entretien initial, une évaluation et une session de feedback. L'entretien motivationnel est intégré dans les trois composantes. Lors de la session de feedback, les prestataires et les aidants travaillent ensemble pour créer une liste de ressources basée sur les besoins identifiés par les familles. Les prestataires s'efforceront de mettre les familles en contact avec les ressources identifiées, afin qu'elles ne soient pas laissées à elles-mêmes pour naviguer dans des systèmes complexes. De plus, les familles auront ensuite la possibilité de terminer la phase 2, Everyday Parenting. Le manuel du programme EDP présente des plans de session et du matériel organisés en trois domaines de compétences : (1) soutenir un comportement positif, (2) fixer des limites saines, et (3) construire des relations familiales. Le nombre de sessions EDP est flexible, permettant au clinicien d'adapter l'EDP aux besoins uniques de chaque famille.
Autres noms:
  • UCF
Comparateur actif: Traitement habituel
Les aidants randomisés dans ce groupe (n=150) recevront soit un programme différent, soit des services brefs
Le FCU est une intervention brève, axée sur les forces et fondée sur des preuves, conçue pour soutenir une parentalité positive ainsi que le bien-être de l'enfant et de la famille. La phase 1 du FCU comprend un entretien initial, une évaluation et une session de feedback. L'entretien motivationnel est intégré dans les trois composantes. Lors de la session de feedback, les prestataires et les aidants travaillent ensemble pour créer une liste de ressources basée sur les besoins identifiés par les familles. Les prestataires s'efforceront de mettre les familles en contact avec les ressources identifiées, afin qu'elles ne soient pas laissées à elles-mêmes pour naviguer dans des systèmes complexes. De plus, les familles auront ensuite la possibilité de terminer la phase 2, Everyday Parenting. Le manuel du programme EDP présente des plans de session et du matériel organisés en trois domaines de compétences : (1) soutenir un comportement positif, (2) fixer des limites saines, et (3) construire des relations familiales. Le nombre de sessions EDP est flexible, permettant au clinicien d'adapter l'EDP aux besoins uniques de chaque famille.
Autres noms:
  • UCF

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de recrutement
Délai: Pendant le recrutement - avant la randomisation

Description : Dans le cadre de l'évaluation de la portée du domaine RE-AIM, nous évaluerons dans quelle mesure la population cible est atteinte dans le FCU. Le recrutement sera évalué comme la proportion de familles éligibles qui consentent et s'inscrivent à l'étude après le dépistage de l'éligibilité pour FCU+.

Unité de mesure : Proportion (%) de familles éligibles inscrites. Le recrutement sera interprété en utilisant une approche feu tricolore (vert = faisable ; orange = faisable avec modifications ; rouge = non faisable sans refonte substantielle), couramment utilisée dans les essais pilotes pour soutenir une prise de décision transparente concernant la progression.

La faisabilité du recrutement sera évaluée sur la base de la proportion de familles éligibles qui consentent et s'inscrivent :

  • Vert : ≥60 % des familles éligibles contactées s'inscrivent
  • Orange : 40-59 % s'inscrivent
  • Rouge : <40 % s'inscrivent

Source des données : Journaux de dépistage de l'étude et enregistrements d'inscription REDCap

Pendant le recrutement - avant la randomisation
Fidélité à la livraison FCU
Délai: Pendant l'intervention - en moyenne 3-5 semaines

Description : La fidélité à la livraison de l'UCF au sein des services de routine sera évaluée pour les composants de base de l'UCF (entretien initial, évaluation et retour d'information) en utilisant le système d'évaluation par observation COACH. Les sessions seront enregistrées en vidéo de manière sécurisée et codées par des évaluateurs formés.

Unité de mesure : Score moyen de fidélité COACH et proportion (%) des sessions atteignant les seuils de fidélité prédéfinis. Le COACH évalue cinq dimensions des compétences observables du coordinateur en session : exactitude conceptuelle ; réactivité au contexte et aux besoins familiaux ; structuration active de la session ; enseignement efficace et retour correctif ; et génération d'espoir et de motivation. Chaque dimension comprend des exemples et des contre-exemples et est notée sur une échelle de 9 points reflétant une adhésion compétente au programme (1-3 = nécessite des améliorations ; 4-6 = travail compétent ; 7-9 = travail excellent), les scores plus élevés indiquant une maîtrise plus forte des principes de l'UCF.

Source des données : Sessions vidéo enregistrées codées et formulaires d'évaluation de la fidélité.

Pendant l'intervention - en moyenne 3-5 semaines
Rétention
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois après la randomisation

Description : La rétention sera évaluée comme la proportion de participants randomisés qui complètent les évaluations de suivi à chaque point temporel prévu.

La performance de rétention sera interprétée en utilisant une approche de feu tricolore (vert = faisable ; orange = faisable avec modification ; rouge = non faisable sans refonte substantielle). La faisabilité de la rétention sera évaluée sur la base de la complétion des évaluations de suivi :

  • Suivis principaux (6 et 12 mois) :

    • Vert : ≥80 % retenus à 6 mois et ≥75 % retenus à 12 mois
    • Orange : 70-79 % retenus à 6 mois et/ou 65-74 % retenus à 12 mois
    • Rouge : <70 % retenus à 6 mois ou <65 % retenus à 12 mois
  • Suivis courts (3 et 9 mois) :

    • Vert : ≥75 % de complétion
    • Orange : 65-74 % de complétion
    • Rouge : <65 % de complétion retenus à 12 mois :
  • Vert : ≥75 % fournissent des mesures complètes de parentalité et de résultats de l'enfant
  • Orange : 65-74 % de données complètes
  • Rouge : <65 % de données complètes

Source des données : Dossiers de suivi REDCap

3, 6, 9 et 12 mois après la randomisation
Achèvement des composants principaux de l'UC
Délai: Pendant l'intervention - en moyenne 3 à 5 semaines

Description : Dans le bras d'intervention, l'adoption des composantes principales de l'UCF sera évaluée par la réalisation des sessions d'évaluation et de retour d'information.

Unité de mesure : Proportion (%) des participants à l'intervention ayant réalisé les composantes principales de l'UCF en utilisant les moyennes, médianes et quantiles pertinents.

Source des données : Journaux structurés de mise en œuvre de l'intervention

Pendant l'intervention - en moyenne 3 à 5 semaines
Participation aux sessions de Parentalité au Quotidien (EDP)
Délai: Pendant l'intervention - en moyenne 6 séances

Description : Parmi les participants pour lesquels un soutien parental est indiqué, l'engagement sera évalué par la participation à au moins une session EDP.

Unité de mesure : Proportion (%) des participants indiqués assistant aux sessions EDP en utilisant les moyennes, médianes et quantiles pertinents.

Source des données : Journaux de délivrance de l'intervention

Pendant l'intervention - en moyenne 6 séances
Réception des activités de navigation et de liaison
Délai: Pendant l'intervention - Jusqu'à 1 an

Description : Parmi les participants pour lesquels une navigation des services est indiquée, l'adoption sera évaluée par la réception des activités de navigation et de liaison.

Unité de mesure : Proportion (%) des participants indiqués recevant des services de navigation

Source des données : Journaux de livraison d'intervention

Pendant l'intervention - Jusqu'à 1 an
Dose de Services FCU Administrée
Délai: Pendant toute la durée de l'étude - jusqu'à 12 mois

Description : La dose de prestation du FCU dans le cadre des services de routine sera évaluée à l'aide des registres de services de routine documentant l'achèvement des composantes du FCU, des séances de soutien parental, ainsi que des activités de navigation et de liaison, le cas échéant.

Unité de mesure : Nombre et proportion (%) des composantes de service liées au FCU achevées

Source de données : Registres de services de routine et journaux mensuels anonymisés des prestataires

Pendant toute la durée de l'étude - jusqu'à 12 mois
Ponctualité de la livraison des FCU
Délai: Durée de l'intervention - en moyenne 3-5 semaines

Description : La rapidité de la livraison de l'UFC dans les services de routine sera évaluée comme le temps écoulé entre la randomisation et la réalisation de l'évaluation et du retour d'information de l'UFC.

Unité de mesure : Temps (jours) dans l'intervention en utilisant les moyennes, médianes et quantiles pertinents.

Source des données : Dossiers d'inscription REDCap et journaux de livraison de l'intervention

Durée de l'intervention - en moyenne 3-5 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Problèmes émotionnels/comportementaux de l'enfant
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois

Les investigateurs mesureront l'évolution des problèmes émotionnels et comportementaux de l'enfant à différents moments à l'aide du Questionnaire des Forces et des Difficultés (SDQ). Le questionnaire comprend 25 questions réparties en cinq échelles. L'échelle du comportement prosocial met en évidence les forces, tandis que les quatre autres évaluent les comportements négatifs tels que les symptômes émotionnels, les problèmes de conduite, l'hyperactivité et l'inattention, et les problèmes de relations avec les pairs.

Additionnez les scores de tous les items des quatre premières sous-échelles (Symptômes Émotionnels + Problèmes de Conduite + Hyperactivité/Inattention + Problèmes de Relations avec les Pairs). Le Score Total des Difficultés représente le niveau global des difficultés émotionnelles et comportementales.

Notation : le score total peut varier de 0 à 50. Seuils : 0 à 12 : Proche de la moyenne 13 à 15 : Légèrement élevé 16 à 18 : Élevé 19 et plus : Très élevé

Baseline, 6 mois, 12 mois
Pratiques parentales
Délai: Baseline, 6 mois, 12 mois
Style de discipline mesuré à l'aide de l'Échelle de Parentalité.
Le questionnaire de 25 items évalue chaque item sur une échelle de 7 points et mesure trois facteurs stables de discipline dysfonctionnelle.
Les scores pour chaque question vont de 1 à 7, avec un score total allant de 25 à 175.
Des scores plus élevés indiquent une parentalité dysfonctionnelle.
Baseline, 6 mois, 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andrea Gonzalez, PhD, McMaster University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2026

Première publication (Réel)

25 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 19754

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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