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Exercice d'Écartement des Orteils Avec et Sans Entraînement sur Surface de Marche chez les Enfants Autistes

23 février 2026 mis à jour par: Riphah International University

Effets de l'exercice d'écartement des orteils avec et sans entraînement sur la surface de marche sur l'affaissement du naviculaire et les performances de saut chez les enfants autistes

Le pied plat est une déformation posturale courante chez les enfants, caractérisée par l'affaissement de la voûte plantaire médiale, entraînant une posture anormale du pied, des troubles de la marche et une instabilité posturale. L'affaissement de la voûte dans le pied plat est également dû à l'abaissement du naviculaire, une condition où l'os naviculaire, situé dans le médio-pied, se déplace excessivement vers le bas lors de la mise en charge.

Cet abaissement excessif reflète un mauvais soutien structurel du pied et est souvent lié à une faiblesse des muscles intrinsèques du pied. Les muscles intrinsèques et extrinsèques du pied, en particulier l'abducteur de l'hallux (AbdH), jouent un rôle essentiel dans le maintien de la stabilité de la voûte.

Les exercices de renforcement comme les mouvements d'écartement des orteils sont spécifiquement conçus pour cibler ces muscles en abductant et en fléchissant les orteils, aidant à soutenir et à élever la voûte médiale. Cette étude vise à examiner l'effet combiné des exercices d'écartement des orteils et de l'entraînement sur surface de marche sur l'abaissement du naviculaire et la performance au saut chez les enfants atteints de TSA, en se concentrant sur la force musculaire et l'intégration sensorimotrice pour soutenir le mouvement fonctionnel et le contrôle postural. Cet essai contrôlé randomisé sera mené sur dix mois au Step Up Autism Center and Rehab Care, Lahore, après approbation éthique du Comité d'éthique de la recherche de l'Université internationale Riphah Islamabad (Campus de Lahore). Des enfants âgés de 7 à 12 ans, diagnostiqués cliniquement avec un trouble du spectre autistique, un abaissement du naviculaire et de faibles compétences locomotrices, seront recrutés par échantillonnage de commodité non probabiliste. Après avoir obtenu le consentement éclairé des tuteurs, les participants éligibles seront répartis au hasard en deux groupes. Le groupe A effectuera uniquement des exercices d'écartement des orteils, tandis que le groupe B effectuera des exercices d'écartement des orteils combinés à un entraînement sur surface de marche. Les deux interventions seront réalisées trois fois par semaine pendant huit semaines. Il s'agira d'une étude en simple aveugle, où l'évaluateur restera ignorant des attributions de groupe. La collecte de données impliquera une évaluation avant et après l'intervention en utilisant le test d'abaissement du naviculaire, le test d'empreinte plantaire humide (Angle de Clarke), le test de saut horizontal et le Test of Gross Motor Development-Second Edition (TGMD-2) pour évaluer les changements dans la posture du pied, la structure de la voûte, la puissance des membres inférieurs et les compétences locomotrices chez les enfants participants.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan
        • Special needs and autism community center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Eman Amjad, MSPPT

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Enfants âgés de 7 à 12 ans
  • Enfants des deux sexes masculin et féminin
  • enfants présentant un navicular drop >9mm

Critères d'exclusion :

  • Affections neurologiques affectant le mouvement (par exemple, PC)
  • Incapacité à suivre des commandes verbales simples
  • Déficience visuelle ou auditive affectant la performance motrice

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'exercices d'écartement des orteils
Autre: Exercice d'écartement des orteils
Le participant s'assiéra au bord de la chaise avec les hanches et les genoux à 90 degrés de flexion, les pieds à plat sur le sol.
Cette position garantit une répartition égale du poids sur le calcanéum, les métatarses et les phalanges.
Il est également assuré que les pieds sont écartés de la largeur des hanches. Ensuite, on demande au participant de soulever les orteils du sol (dorsiflexion), en gardant le talon et l'avant-pied (métatarses) au sol.
Tout en maintenant la dorsiflexion des orteils, on demandera au participant de fléchir le premier orteil médialement (en le pliant vers le bas et vers la ligne médiane), de même le cinquième orteil sera fléchi latéralement (en le pliant vers le bas et loin de la ligne médiane). La position sera maintenue pendant 3 à 5 secondes avec 10 répétitions.
Expérimental: Exercices d'écartement des orteils avec groupe d'entraînement sur surface de marche
Autre: Exercice d'écartement des orteils
Le participant s'assiéra au bord de la chaise avec les hanches et les genoux à 90 degrés de flexion, les pieds à plat sur le sol.
Cette position garantit une répartition égale du poids sur le calcanéum, les métatarses et les phalanges.
Il est également assuré que les pieds sont écartés de la largeur des hanches. Ensuite, on demande au participant de soulever les orteils du sol (dorsiflexion), en gardant le talon et l'avant-pied (métatarses) au sol.
Tout en maintenant la dorsiflexion des orteils, on demandera au participant de fléchir le premier orteil médialement (en le pliant vers le bas et vers la ligne médiane), de même le cinquième orteil sera fléchi latéralement (en le pliant vers le bas et loin de la ligne médiane). La position sera maintenue pendant 3 à 5 secondes avec 10 répétitions.
Autre: Exercices d'écartement des orteils avec entraînement de surface de marche
Surface de marche • Le participant sera pieds nus et on lui demandera de marcher de manière habituelle et à sa vitesse normale. • Il y aura trois surfaces différentes, à savoir : moquette à poils longs (18 mm d'épaisseur) pour une sensation douce, carrelage vinyle pour une surface lisse et plate, et gravier lâche (hauteur moyenne de 14 mm) pour une sensation irrégulière. • On demandera au participant de marcher sur la surface de marche de 4 mètres, en effectuant 10 tours sur chacune.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Chute du naviculaire par test de chute du naviculaire
Délai: Baseline et 8ème Semaine
Le test de l'affaissement du naviculaire (ND) évalue la stabilité de la voûte plantaire longitudinale médiale en mesurant la différence de hauteur du naviculaire entre les positions neutre/assise et en charge. Un affaissement de 5 à 9 mm est typique, tandis qu'un affaissement > 10 mm indique une pronation excessive (affaissement de la voûte plantaire) ou une instabilité, souvent liée à des problèmes structurels.
Baseline et 8ème Semaine
Performance de Saut en utilisant le Test de Saut Horizontal
Délai: Valeur de référence et 8e semaine
Les tests de saut horizontal, notamment le saut en longueur sans élan (SLJ) ou saut en largeur, mesurent la puissance explosive du bas du corps en enregistrant la distance la plus longue parmi trois tentatives, depuis une ligne de départ jusqu'à l'atterrissage du talon le plus proche. Les hommes d'élite dépassent généralement 2,50 m, tandis que les femmes excellent au-delà de 2,0 m, visant souvent une distance supérieure à leur taille.
Valeur de référence et 8e semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Riphah International University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fareeha Kausar, PPDPT, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • A-C, BOCA I-C, RUSU M-E, CRISTEA D. The Benefits of Physical Therapy in the Rehabilitation of Flat Feet in Autism Students between the ages of 10 and 14. Romanian Journal of Physical Therapy/Revista Romana de Kinetoterapie. 2023;29(51)
  • Kim J, Lee J, Kim D, Islomjon B, Lee K, Yoon T. Acute response of toe-spread-out exercise on medial longitudinal arch height and balance. The Asian Journal of Kinesiology. 2021;23(1):27-33
  • Kang M-H, Cha S-M, Oh J-S. The effect of toe-tap exercise on abductor hallucis activity and medial longitudinal arch angle in individuals with pes planus. Isokinetics and Exercise Science. 2020;28(4):415-22
  • Lee H-j, Kim S-h, Baik S-m, Cynn H-s. Comparison of Foot Muscle Activity During Short Foot and Toe Spread-out Exercises in Different Weight Bearing Conditions in Individuals With Pes Planus. Physical Therapy Korea. 2024;31(1):63-71.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

4 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2026

Première publication (Réel)

27 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Eman Amjad

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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