Ćwiczenie Rozstawiania Palców Stóp z Treningiem Powierzchni Chodzenia i Bez w Dzieci z Autyzmem

Płaskostopie to powszechna wada postawy u dzieci, charakteryzująca się zapadnięciem przyśrodkowego łuku podłużnego, co prowadzi do nieprawidłowej postawy stopy, zaburzeń chodu i niestabilności postawy. Zapadnięcie łuku w płaskostopiu wynika również z opadania kości łódkowatej, stanu, w którym kość łódkowata, znajdująca się w śródstopiu, nadmiernie przesuwa się w dół podczas obciążania.

To nadmierne opadanie odzwierciedla słabe wsparcie strukturalne stopy i często wiąże się ze słabością wewnętrznych mięśni stopy. Wewnętrzne i zewnętrzne mięśnie stopy, szczególnie mięsień odwodziciel palucha (AbdH), odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu stabilności łuku.

Ćwiczenia wzmacniające, takie jak ruchy rozstawiania palców, są specjalnie zaprojektowane, aby angażować te mięśnie poprzez odwodzenie i zginanie palców, pomagając w podparciu i uniesieniu łuku przyśrodkowego. Niniejsze badanie ma na celu zbadanie łącznego efektu ćwiczeń rozstawiania palców i treningu na różnych powierzchniach chodzenia na opadanie kości łódkowatej oraz wyniki skoku u dzieci z ASD, skupiając się na sile mięśni i integracji sensoryczno-motorycznej w celu wsparcia ruchu funkcjonalnego i kontroli postawy. To randomizowane badanie kontrolowane będzie prowadzone przez dziesięć miesięcy w Step Up Autism Center and Rehab Care w Lahore, po uzyskaniu zgody Komisji Etyki Badań Naukowych Riphah International University Islamabad (Lahore Campus). Dzieci w wieku od 7 do 12 lat, z klinicznym rozpoznaniem zaburzenia ze spektrum autyzmu, opadaniem kości łódkowatej i słabymi umiejętnościami lokomotorycznymi, zostaną zrekrutowane metodą wygodnej próby nielosowej. Po uzyskaniu świadomej zgody opiekunów, kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup. Grupa A będzie wykonywać tylko ćwiczenia rozstawiania palców, podczas gdy Grupa B będzie wykonywać ćwiczenia rozstawiania palców w połączeniu z treningiem na różnych powierzchniach chodzenia. Oba interwencje będą prowadzone trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni. Będzie to badanie pojedynczo ślepe, w którym osoba oceniająca nie będzie znała przydziału do grup. Zbieranie danych obejmie ocenę przed i po interwencji z wykorzystaniem Testu Opadania Kości Łódkowatej, Testu Mokrego Odcisku Stopy (Kąt Clarke'a), Testu Skoku Poziomego oraz Testu Rozwoju Motorycznego Drugiej Edycji (TGMD-2) w celu oceny zmian w postawie stopy, strukturze łuku, mocy kończyn dolnych i umiejętnościach lokomotorycznych u uczestniczących dzieci.