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Investigation de l'hétérogénéité protéique dans les vésicules extracellulaires dérivées de différentes régions circulatoires du sang humain (DBCR-EV-p)

23 février 2026 mis à jour par: The First Hospital of Jilin University

L'objectif de cette étude observationnelle est d'étudier l'hétérogénéité protéique des vésicules extracellulaires (VE) dérivées de différentes régions circulatoires sanguines humaines chez des patients présentant des anévrismes intracrâniens rompus ou non rompus. Les principaux objectifs sont :

Révéler l'hétérogénéité protéomique des VE dans différentes régions circulatoires sanguines du corps humain. Révéler les différences protéomiques des VE dans les artères nourricières cérébrales et les veines drainantes entre les patients présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale et ceux sans hémorragie.

Explorer les biomarqueurs protéiques dérivés des VE qui reflètent le diagnostic et le pronostic de l'hémorragie sous-arachnoïdienne.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les vésicules extracellulaires (VE) sont de petites vésicules entourées d'une bicouche lipidique, largement sécrétées par presque tous les types de cellules dans le microenvironnement extracellulaire. Elles transportent des biomolécules telles que des protéines, des lipides, des ARNm et des ARNmi, et jouent des rôles importants dans la communication intercellulaire et la régulation des maladies. En raison de leur stabilité et de leur spécificité, les VE sont devenues un point de recherche majeur pour le diagnostic et le pronostic de diverses maladies.

Actuellement, les études existantes sur les VE dérivées du sang reposent principalement sur des échantillons prélevés dans les veines périphériques, comme la veine brachiale. Cependant, il manque des recherches examinant l'hétérogénéité du contenu des VE entre différentes régions vasculaires du corps humain, telles que les artères et les veines profondes de la tête et du cou.

La neurochirurgie interventionnelle est une technique médicale mini-invasive, guidée par imagerie, qui utilise des microcathéters, des micro-guides et d'autres instruments pour accéder aux vaisseaux cibles via le système vasculaire, afin de diagnostiquer et de traiter les maladies cérébrovasculaires. Cette technique permet de prélever des échantillons de sang dans les artères ou les veines de la tête et du cou pendant l'intervention chirurgicale.

Ce projet propose de collecter des échantillons de sang dans la veine fémorale, la veine jugulaire interne et l'artère carotide interne de patients atteints d'anévrismes intracrâniens rompus ou non rompus, subissant des procédures de neurointervention sous anesthésie générale. Les VE seront extraites pour une analyse différentielle protéomique, visant à caractériser l'hétérogénéité des VE entre différentes régions vasculaires du corps humain et à explorer des biomarqueurs protéiques potentiels pour le diagnostic et le pronostic de l'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Zheng Wan, Medical Doctor, MD
  • Numéro de téléphone: 86-18743059601
  • E-mail: wanzheng@jlu.edu.cn

Lieux d'étude

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Chine, 130000
        • Recrutement
        • First Hospital of Jilin University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Il s'agit d'une étude exploratoire et, à ce jour, il n'existe aucun rapport similaire dans la littérature. Le critère de jugement principal sera les différences dans les profils protéomiques, ce qui pourrait donner des centaines de résultats différentiels. Sur la base du budget prévu et de l'expérience clinique, nous prévoyons dans un premier temps d'inclure 60 patients atteints d'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale et 60 patients porteurs d'anévrismes intracrâniens non rompus. L'analyse protéomique des vésicules extracellulaires des 30 premiers patients sera utilisée pour identifier les marqueurs différentiels intergroupes d'intérêt, ce qui guidera ensuite les ajustements ultérieurs de la taille de l'échantillon dans la phase suivante de l'étude.

La description

Critères d'inclusion :

  • 1. Âgé de 18 à 60 ans, quel que soit le sexe ; 2. Diagnostic d'anévrisme intracrânien confirmé par ARM, angio-TDM ou DSA ; 3. Les patients avec hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale doivent avoir une preuve d'hémorragie par imagerie TDM, et la collecte de sang doit avoir lieu dans les 3 jours suivant l'apparition des symptômes ; 4. Programmé pour subir une chirurgie neuro-interventionnelle pour anévrisme intracrânien sous anesthésie générale, avec la procédure commençant entre 8h00 et 12h00 ; 5. Disposé à se conformer au protocole de l'étude et aux procédures de collecte de données ; 6. Capable de comprendre et de signer le formulaire de consentement éclairé.

Critères d'exclusion :

  • 1. Patients avec un score d'échelle de Rankin modifiée (MRS) pré-apparition (dans les cas hémorragiques) ou préopératoire (dans les cas non hémorragiques) ≥ 2 ; 2. Présence d'autres troubles neurologiques tels que la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, l'infarctus cérébral, les tumeurs cérébrales, l'épilepsie, etc. ; 3. Présence d'autres maladies systémiques telles que le diabète, la maladie coronarienne, le cancer, les infections, les maladies hématologiques ou des troubles métaboliques sévères pouvant affecter significativement l'évaluation des VE sanguins ; 4. Antécédents de dysfonction hépatique ou rénale sévère (ALT > 3 fois la limite supérieure de la normale ; créatinine > 225 µmol/L) ; 5. Patients qui ne peuvent tolérer l'anesthésie, le traitement anticoagulant ou qui ont des troubles de la coagulation ; 6. Antécédents de réactions allergiques sévères aux agents de contraste ; 7. Femmes enceintes ; 8. Patients participant à d'autres essais cliniques n'ayant pas encore terminé le suivi.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients avec anévrismes intracrâniens rompus
Les patients atteints d'anévrismes intracrâniens ayant subi une hémorragie sous-arachnoïdienne (diagnostic de saignement confirmé par scanner) doivent être traités par chirurgies endovasculaires. Le prélèvement d'échantillons sanguins pendant la chirurgie pour les cas hémorragiques doit avoir lieu dans les 3 jours suivant l'apparition des symptômes.
Patients avec des anévrismes intracrâniens non rompus
Les patients présentant des anévrismes intracrâniens sans hémorragie sous-arachnoïdienne doivent être traités par chirurgie endovasculaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Protéomique des vésicules extracellulaires (VE) dérivées de différentes régions du système circulatoire sanguin
Délai: De l'inclusion à la fin du traitement à 7 jours
Lors des procédures neurointerventionnelles sous anesthésie générale, 5 mL de sang seront prélevés de la veine fémorale, de la veine jugulaire interne et de l'artère carotide interne du patient. Après centrifugation pour obtenir du plasma, les vésicules extracellulaires seront extraites pour la détection et l'analyse protéomiques.
De l'inclusion à la fin du traitement à 7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 juillet 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2026

Première publication (Réel)

27 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2026

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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