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La sécurité et l'efficacité du régime de Thiotépa + Fludarabine + Facteur de stimulation des colonies de granulocytes + Cytarabine + Busulfan dans la transplantation de sang de cordon ombilical unique non apparenté

Étude clinique prospective, monobras, monocentrique, ouverte sur la sécurité et l'efficacité du régime de Thiotépa + Fludarabine + Facteur de stimulation des colonies de granulocytes + Cytarabine + Busulfan dans la greffe de sang de cordon ombilical unique non apparenté pour les patients âgés atteints de tumeurs malignes hématologiques

Cette étude est une étude clinique prospective, à un seul bras et monocentrique. Au total, 44 patients âgés (âgés de 60 à 69 ans) atteints de tumeurs malignes hématologiques nécessitant une greffe de sang de cordon ombilical (GSC) non apparenté à une seule unité sont prévus pour être inclus. Après le dépistage et l'inclusion, les patients sont programmés pour recevoir le schéma thérapeutique médicamenteux suivant : Thiotepa 5 mg/kg toutes les 12 heures le jour -8 ; Facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) 5 ug/kg/jour du jour -8 à -5 ; Cytarabine 1,5 g/m2 du jour -7 à -5 ; Fludarabine 30 mg/m2/jour du jour -7 à -4 ; Busulfan 0,8 mg/kg toutes les 6 heures du jour -4 à -2. Les cellules souches hématopoïétiques du sang de cordon ombilical sont réinfusées le jour 0. Une surveillance de routine de la numération sanguine est effectuée, et les plaquettes et les globules rouges sont transfusés si nécessaire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

44

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âgé de 60 à 69 ans (inclus), sans restriction de sexe.
  • Patients atteints de néoplasies hématologiques prévoyant de recevoir un traitement par greffe de sang de cordon ombilical unique non apparenté.
  • Les fonctions hépatique et rénale, ainsi que les fonctions cardiaque et pulmonaire, doivent satisfaire aux exigences suivantes :

    1. Créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN
    2. Fonction cardiaque : Fraction d'éjection > 50 %
    3. Saturation en oxygène de base > 92 %
    4. Bilirubine totale ≤ 1,5 × LSN ; ALT et AST ≤ 2,5 × LSN
    5. Fonction pulmonaire : DLCO (corrigée pour l'hémoglobine) > 65 % et VEMS > 65 %
  • ECOG PS ≤ 2
  • HCT-CI ≤ 2
  • Durée de survie prévue ≥ 6 mois
  • En signant le formulaire de consentement éclairé, on participe volontairement à cette étude et est prêt et capable de coopérer à la collecte de données dans cette recherche.

Critères d'exclusion :

  • Pour ceux qui sont allergiques aux médicaments et à leurs métabolites associés
  • Toute maladie systémique instable : y compris, mais sans s'y limiter, l'angine de poitrine stable, un accident vasculaire cérébral ou une ischémie cérébrale transitoire (dans les 3 mois précédant le dépistage), un infarctus du myocarde (dans les 3 mois précédant le dépistage), une insuffisance cardiaque congestive (classification NYHA ≥ 3), des arythmies sévères nécessitant un traitement médicamenteux, des maladies hépatiques, rénales ou métaboliques ; patients souffrant d'hypertension pulmonaire ; ou des maladies qui, selon l'appréciation de l'investigateur, constituent une menace sérieuse pour la sécurité du patient ou affectent la capacité du patient à terminer l'étude.
  • Infection active et non contrôlée : instabilité hémodynamique liée à l'infection, ou apparition de nouveaux symptômes ou signes d'infection, ou découverte de nouvelles lésions infectieuses à l'imagerie, ou fièvre persistante sans symptômes ou signes ne permettant pas d'exclure la présence d'une infection.
  • Le patient participe actuellement à une étude d'intervention clinique
  • Le patient est incapable de comprendre la nature de l'étude ou n'a pas donné son consentement éclairé
  • Autres circonstances où le chercheur estime que le patient n'est pas apte à être inclus dans cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thiotépa + fludarabine + G-CSF + cytarabine + busulfan
Thiotepa 5 mg/kg toutes les 12 heures, J-8.
Fludarabine 30 mg/m² par jour, du J-7 à J-4.
G-CSF 5 µg/kg par jour, du J-8 au J-5.
Cytarabine 1,5 g/m², du J-7 au J-5.
Busulfan 0,8 mg/kg, toutes les 6 heures, de J-4 à J-2.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux de mortalité sans récidive à 180 jours
Délai: 180 jours
180 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Le taux d'implantation cumulé des neutrophiles
Délai: Un mois après la transplantation
Un mois après la transplantation
Le taux d'implantation cumulé des plaquettes
Délai: Un mois après la transplantation
Un mois après la transplantation
La durée cumulative d'implantation des plaquettes
Délai: Un mois après la transplantation
Un mois après la transplantation
Le temps d'implantation cumulatif des neutrophiles
Délai: Un mois après la transplantation
Un mois après la transplantation
L'incidence cumulative et la sévérité de la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) aiguë et chronique
Délai: Deux ans après la transplantation
Deux ans après la transplantation
Taux de survie globale à un an après la transplantation
Délai: Un an après la transplantation
Un an après la transplantation
Taux de survie sans progression à un an après la transplantation
Délai: Un an après la transplantation
Un an après la transplantation
Le taux cumulé de récidive un an après la transplantation
Délai: un an après la transplantation
un an après la transplantation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2026

Première publication (Réel)

2 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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