Développement, test pilote et évaluation de l'efficacité d'un ensemble de soins pour l'adhésion au traitement immunosuppresseur chez les patients subissant une transplantation d'organe solide

La transplantation d'organes est la méthode de traitement de référence qui augmente la qualité et la durée de vie des patients atteints d'insuffisance organique terminale, et l'une des complications les plus importantes après la transplantation est le rejet du greffon. La thérapie immunosuppressive est d'une importance cruciale pour prévenir le rejet et préserver la fonction du greffon. Bien que la non-observance de la thérapie immunosuppressive soit un facteur de risque de mauvais résultats cliniques après la transplantation, elle est souvent mal gérée, et seule une petite proportion des interventions visant à améliorer l'observance médicamenteuse peut être traduite en pratique clinique. Par conséquent, il est nécessaire de développer un ensemble de soins qui inclut des pratiques fondées sur des preuves pour standardiser les interventions visant à améliorer l'observance de l'utilisation des médicaments immunosuppresseurs chez les receveurs de greffe d'organe, améliorer les résultats des patients et renforcer la qualité des soins.

Cette étude à méthodes mixtes est planifiée pour développer et tester un ensemble de soins d'observance des médicaments immunosuppresseurs pour les receveurs de greffe d'organe solide en utilisant le cadre Knowledge-to-Action (KTA). L'étude sera menée avec des patients ayant subi une transplantation cardiaque à la Clinique de Transplantation Cardiaque de l'Hôpital Cardiovasculaire d'Ankara Bilkent City. Les données seront collectées en utilisant le «Formulaire d'Information du Patient», la «Liste de Contrôle de l'Ensemble de Soins d'Observance des Médicaments Immunosuppresseurs», le «Formulaire d'Évaluation de l'Observance de l'Ensemble de Soins», le «Formulaire d'Entretien Semi-structuré» et l'«Échelle d'Évaluation de Bâle de l'Observance des Médicaments Immunosuppresseurs (BAASIS©)».

L'étude sera réalisée en trois phases : identification du problème et développement de l'ensemble de soins (Phase 1), mise en œuvre pilote (Phase 2) et évaluation de l'efficacité (Phase 3). Grâce à cette étude, un ensemble de soins d'observance des médicaments immunosuppresseurs fondé sur des preuves pour les receveurs de greffe d'organe solide sera introduit dans la littérature en utilisant le cadre KTA. L'ensemble de soins développé devrait standardiser les pratiques liées à la gestion de l'observance des médicaments immunosuppresseurs et promouvoir l'utilisation de pratiques fondées sur des preuves dans les soins aux patients en milieu clinique.