Vývoj, pilotní testování a hodnocení účinnosti souboru opatření pro adherenci k imunosupresivní medikaci u pacientů po transplantaci solidních orgánů

Transplantace orgánů je zlatým standardem léčby, který zvyšuje kvalitu a délku života pacientů s terminálním selháním orgánů, a jednou z nejvýznamnějších komplikací po transplantaci je rejekce štěpu. Imunosupresivní terapie je kriticky důležitá pro prevenci rejekce a zachování funkce štěpu. Přestože nedodržování imunosupresivní terapie představuje rizikový faktor pro špatné klinické výsledky po transplantaci, často není dobře zvládáno a pouze malá část intervencí zaměřených na zlepšení adherence k medikaci může být převedena do klinické praxe. Proto je třeba vyvinout soubor péče, který zahrnuje postupy založené na důkazech, aby se standardizovaly intervence zaměřené na zlepšení adherence k užívání imunosupresivních léků u příjemců transplantovaných orgánů, zlepšily se výsledky pacientů a zvýšila kvalita péče.

Tato studie smíšených metod je plánována k vývoji a testování souboru péče o adherenci k imunosupresivním lékům pro příjemce transplantovaných pevných orgánů s využitím rámce Knowledge-to-Action (KTA). Studie bude provedena s pacienty, kteří podstoupili transplantaci srdce na Klinice transplantace srdce Kardiovaskulární nemocnice Ankara Bilkent City Hospital. Data budou shromažďována pomocí "Formuláře s informacemi o pacientovi", "Kontrolního seznamu souboru péče o adherenci k imunosupresivním lékům", "Formuláře pro hodnocení adherence k souboru péče", "Polostrukturovaného rozhovorového formuláře" a "Škály hodnocení adherence k imunosupresivním lékům v Basileji (BAASIS©)".

Studie bude provedena ve třech fázích: identifikace problému a vývoj souboru péče (fáze 1), pilotní implementace (fáze 2) a hodnocení účinnosti (fáze 3). Prostřednictvím této studie bude do literatury představen soubor péče o adherenci k imunosupresivním lékům založený na důkazech pro příjemce transplantovaných pevných orgánů s využitím rámce KTA. Očekává se, že vyvinutý soubor péče standardizuje postupy související s managementem adherence k imunosupresivním lékům a podpoří využití postupů založených na důkazech v péči o pacienty v klinickém prostředí.