Entwicklung, Pilotierung und Bewertung der Wirksamkeit eines Betreuungspakets zur Adhärenz bei immunsuppressiver Medikation bei Patienten nach solider Organtransplantation

Die Organtransplantation ist die Goldstandard-Behandlungsmethode, die die Lebensqualität und -dauer von Patienten mit terminalem Organversagen erhöht, und eine der wichtigsten Komplikationen nach der Transplantation ist die Transplantatabstoßung. Die immunsuppressive Therapie ist von entscheidender Bedeutung, um Abstoßungen zu verhindern und die Transplantatfunktion zu erhalten. Obwohl die Nichteinhaltung der immunsuppressiven Therapie ein Risikofaktor für schlechte klinische Ergebnisse nach der Transplantation ist, wird sie oft nicht gut behandelt, und nur ein kleiner Teil der Interventionen zur Verbesserung der Medikamentenadhärenz kann in die klinische Praxis umgesetzt werden. Daher besteht die Notwendigkeit, ein Pflegebündel zu entwickeln, das evidenzbasierte Praktiken umfasst, um Interventionen zur Verbesserung der Adhärenz bei der Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten bei Organtransplantatempfängern zu standardisieren, die Patientenresultate zu verbessern und die Qualität der Versorgung zu erhöhen.

Diese Mixed-Methods-Studie ist geplant, um ein Pflegebündel zur Adhärenz bei immunsuppressiven Medikamenten für Empfänger von festen Organtransplantaten unter Verwendung des Knowledge-to-Action (KTA)-Rahmens zu entwickeln und zu testen. Die Studie wird mit Patienten durchgeführt, die eine Herztransplantation in der Herztransplantationsklinik des Ankara Bilkent City Hospital Cardiovascular Hospital erhalten haben. Die Daten werden mithilfe des "Patienteninformationsformulars", der "Checkliste für das Pflegebündel zur Adhärenz bei immunsuppressiven Medikamenten", des "Evaluierungsformulars für die Einhaltung des Pflegebündels", des "Halbstrukturierten Interviewformulars" und der "Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS©)" erhoben.

Die Studie wird in drei Phasen durchgeführt: Identifizierung des Problems und Entwicklung des Pflegebündels (Phase 1), Pilotimplementierung (Phase 2) und Wirksamkeitsevaluierung (Phase 3). Durch diese Studie wird ein evidenzbasiertes Pflegebündel zur Adhärenz bei immunsuppressiven Medikamenten für Empfänger von festen Organtransplantaten unter Verwendung des KTA-Rahmens in die Literatur eingeführt. Es wird erwartet, dass das entwickelte Pflegebündel Praktiken im Zusammenhang mit dem Management der Adhärenz bei immunsuppressiven Medikamenten standardisiert und den Einsatz evidenzbasierter Praktiken in der Patientenversorgung in klinischen Umgebungen fördert.