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Essai pour tester l'efficacité de la stimulation vibrotactile pour la spasticité des membres inférieurs

15 juin 2026 mis à jour par: Weill Medical College of Cornell University

Stimulation Vibrotactile pour la Spasticité des Membres Inférieurs

L'objectif de cet essai clinique est de déterminer si la stimulation vibrotactile (VTS) peut aider à améliorer la mobilité et à réduire la spasticité (raideur musculaire) chez les personnes atteintes de spasticité des membres inférieurs. L'étude examinera également comment la VTS affecte la vitesse de marche. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  • Quelles zones du corps sont les meilleures pour appliquer la VTS ?
  • La VTS aide-t-elle à améliorer la vitesse de marche chez les personnes atteintes de spasticité des membres inférieurs ?

Les participants devront :

  • Recevoir 15 minutes de traitement par VTS sur différentes parties du corps
  • Utiliser l'appareil de VTS pendant 60 minutes lors de séances supervisées en laboratoire et à domicile (au repos et en marchant)
  • Remplir un journal quotidien du temps d'utilisation de l'appareil et noter tout problème ou difficulté rencontré
  • Effectuer des évaluations après le traitement pour mesurer l'évolution de la mobilité
  • Répondre à des enquêtes sur le confort d'utilisation de l'appareil

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude examinera à la fois les mécanismes neurophysiologiques et les effets cliniques du VTS chez les personnes présentant une spasticité des membres inférieurs post-AVC.

L'objectif 1 évaluera comment différents placements anatomiques du VTS impactent l'activité neuromusculaire et la spasticité.

L'objectif 2 testera la faisabilité et l'efficacité du VTS dans des contextes de marche statique et dynamique en utilisant un plan croisé randomisé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Recrutement
        • Department of Rehabilitation Medicine
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • ≥ 6 mois après le diagnostic neurologique entraînant une spasticité
  • Score sur l'échelle d'Ashworth modifiée (MAS) de 3 ou moins sur le fléchisseur plantaire de la cheville.
  • Capacité à se tenir debout (avec ou sans assistance) et à s'allonger en position couchée.
  • Capacité à comprendre et à respecter les procédures de l'étude.

Critères d'exclusion :

  • Maladie systémique non contrôlée ou affections médicales graves pouvant interférer avec les procédures de l'étude.
  • Chirurgie antérieure pour traiter la spasticité dans le membre inférieur affecté.
  • Traitement antérieur par toxine botulique (BoNT) dans le membre cible dans les 4 mois.
  • Régimes médicamenteux instables pour la spasmolyse ou la relaxation musculaire.
  • Participation à des traitements liés au tonus (ex. : kinésithérapie, TENS, acupuncture) dans les 4 semaines précédant la ligne de base. Si un traitement en cours a débuté plus de 4 semaines avant la ligne de base, il doit rester constant tout au long de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Utilisation statique VTS, puis utilisation dynamique (Objectif 2)
Le participant utilisera d'abord l'appareil VTS pendant 60 minutes par jour pendant trois jours consécutifs en position statique. Après une période d'élimination d'une semaine, le participant utilisera l'appareil VTS pendant 60 minutes par jour pendant trois jours consécutifs lors d'un entraînement actif à la marche.

Le dispositif de stimulation vibrotactile (VTS) est un système thérapeutique portable et non invasif conçu pour réduire la spasticité et améliorer la fonction motrice chez les personnes présentant des déficiences neurologiques entraînant une spasticité des membres inférieurs. Le dispositif se compose d'un moteur vibrant compact logé dans une sangle souple et ajustable qui peut être portée sur des groupes musculaires ciblés (par exemple, le complexe gastrocnémien/soléaire).

La stimulation est délivrée à une fréquence et une amplitude prédéfinies, optimisées sur la base de recherches antérieures pour moduler les voies réflexes spinales et réduire l'hyperexcitabilité des motoneurones.

Le dispositif sera porté dans des conditions statiques (par exemple, debout ou assis) et est destiné à un usage quotidien à domicile ou en clinique.

Expérimental: Utilisation dynamique VTS, puis utilisation statique (Objectif 2)
Le participant utilisera d'abord le dispositif VTS pendant 60 minutes par jour pendant trois jours consécutifs lors de l'entraînement actif à la marche. Après une période de sevrage d'une semaine, le participant utilisera le dispositif VTS pendant 60 minutes par jour pendant trois jours consécutifs en position statique.

Le dispositif de stimulation vibrotactile (VTS) est un système thérapeutique portable et non invasif conçu pour réduire la spasticité et améliorer la fonction motrice chez les personnes présentant des déficiences neurologiques entraînant une spasticité des membres inférieurs. Le dispositif se compose d'un moteur vibratoire compact logé dans une sangle souple et ajustable qui peut être portée sur des groupes musculaires ciblés (par exemple, le complexe gastrocnémien/soléaire).

La stimulation est délivrée à une fréquence et une amplitude prédéfinies, optimisées sur la base de recherches antérieures pour moduler les voies réflexes spinales et réduire l'hyperexcitabilité des motoneurones.

Le dispositif sera utilisé dans des conditions dynamiques (par exemple, la marche) et est destiné à un usage quotidien à domicile ou en clinique.

Autre: Mécanisme Neurophysiologique VTS (Objectif 1)
Le participant utilisera le dispositif VTS lors de trois sessions de 15 minutes, une pour chaque site anatomique (c'est-à-dire le ventre musculaire, l'origine et l'insertion) autour de la jambe et de la cheville.
Le dispositif de stimulation vibrotactile (VTS) est un système thérapeutique portable et non invasif conçu pour réduire la spasticité et améliorer la fonction motrice chez les personnes présentant des déficiences neurologiques entraînant une spasticité des membres inférieurs. Le dispositif se compose d'un moteur vibrant compact logé dans une sangle souple et ajustable qui peut être portée sur des groupes musculaires ciblés (par exemple, le complexe gastrocnémien/soléaire). La stimulation est délivrée à une fréquence et une amplitude prédéfinies, optimisées sur la base de recherches antérieures pour moduler les voies réflexes spinales et réduire l'hyperexcitabilité des motoneurones. Le dispositif sera utilisé pour étudier les mécanismes neurophysiologiques par lesquels la VTS module la spasticité à différents sites anatomiques et son efficacité pour améliorer la mobilité. étudier les mécanismes neurophysiologiques sous-jacents par lesquels la VTS module la spasticité et le tonus musculaire à différents emplacements anatomiques (c'est-à-dire le ventre musculaire, l'origine et l'insertion) autour de la jambe et de la cheville.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude du réflexe H au départ (Objectif 1)
Délai: Mesure de référence immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Évalue l'excitabilité des réflexes spinaux comme indicateur neurophysiologique de la modulation de la spasticité. Amplitude en μV ; pas de plage fixe.
Mesure de référence immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Amplitude du réflexe H après l'intervention (Objectif 1)
Délai: Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Évalue l'excitabilité des réflexes spinaux comme indicateur neurophysiologique de la modulation de la spasticité. Amplitude μV ; pas de plage fixe.
Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Activité EMG de surface du gastrocnémien/soleus - Valeur de référence (Objectif 1)
Délai: Mesure de base immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une même session (Jour 1) pour l'objectif 1
Mesure les schémas d'activation musculaire dans le gastrocnémien/soléaire pour évaluer les effets du VTS. Amplitude μV ; pas de plage fixe.
Mesure de base immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une même session (Jour 1) pour l'objectif 1
Activité EMG de surface du gastrocnémien/soléaire après l'intervention (Objectif 1)
Délai: Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule séance (Jour 1) pour l'Objectif 1
Mesure les schémas d'activation musculaire dans le gastrocnémien/soléaire pour évaluer les effets du VTS. Amplitude µV ; pas de plage fixe.
Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule séance (Jour 1) pour l'Objectif 1
Échelle modifiée d'Ashworth au dépistage
Délai: Visite de sélection (-0 à 7 jours avant l'intervention de l'Objectif 1)
Évalue le tonus musculaire et la spasticité, particulièrement au niveau des fléchisseurs plantaires de la cheville. Le score total varie de : 0 (aucune augmentation du tonus) à 4 (rigidité en flexion/extension).
Visite de sélection (-0 à 7 jours avant l'intervention de l'Objectif 1)
Échelle d'Ashworth modifiée au départ (Objectif 1)
Délai: Mesure de base immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule séance (Jour 1) pour l'Objectif 1
Évalue le tonus musculaire et la spasticité, en particulier dans les fléchisseurs plantaires de la cheville. Le score total varie de : 0 (aucune augmentation du tonus) à 4 (rigidité en flexion/extension).
Mesure de base immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule séance (Jour 1) pour l'Objectif 1
Échelle de Ashworth Modifiée Après Intervention (Objectif 1)
Délai: Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au sein d'une seule session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Évalue le tonus musculaire et la spasticité, notamment des fléchisseurs plantaires de la cheville. Le score total varie de : 0 (aucune augmentation du tonus) à 4 (rigidité en flexion/extension).
Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au sein d'une seule session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Échelle de Ashworth modifiée au départ (Objectif 2)
Délai: Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue le tonus musculaire et la spasticité, en particulier des fléchisseurs plantaires de la cheville. Le score total varie de : 0 (aucune augmentation du tonus) à 4 (rigidité en flexion/extension).
Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Échelle d'Ashworth modifiée après intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue le tonus musculaire et la spasticité, en particulier au niveau des fléchisseurs plantaires de la cheville. Le score total varie de : 0 (aucune augmentation du tonus) à 4 (rigide en flexion/extension).
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Amplitude de mouvement passive de la cheville au dépistage
Délai: Visite de dépistage (-0 à 7 jours avant l'intervention de l'objectif 1)
Évalue la flexibilité articulaire, particulièrement au niveau de la cheville. Amplitude:Degrés ; une valeur plus élevée indique une plus grande flexibilité
Visite de dépistage (-0 à 7 jours avant l'intervention de l'objectif 1)
Amplitude articulaire passive de la cheville au départ (Objectif 1)
Délai: Mesure de référence immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule séance (Jour 1) pour l'Objectif 1
Évalue la flexibilité articulaire, particulièrement au niveau de la cheville. Plage : Degrés ; une valeur plus élevée indique une plus grande flexibilité
Mesure de référence immédiatement avant trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une seule séance (Jour 1) pour l'Objectif 1
Amplitude articulaire passive de la cheville après intervention (Objectif 1)
Délai: Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une même session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Évalue la flexibilité articulaire, particulièrement au niveau de la cheville. Plage:Degrés; une valeur plus élevée indique une meilleure flexibilité
Immédiatement après chacune des trois périodes d'intervention de 15 minutes au cours d'une même session (Jour 1) pour l'Objectif 1
Amplitude de mouvement passive de la cheville au départ (Objectif 2)
Délai: Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Évalue la flexibilité articulaire, particulièrement au niveau de la cheville. Plage:Degrés; une valeur plus élevée indique une plus grande flexibilité
Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Amplitude de mouvement passive à la cheville après l'intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Évalue la flexibilité articulaire, particulièrement au niveau de la cheville. Plage : Degrés ; une valeur plus élevée indique une plus grande flexibilité
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Test de marche de 10 mètres à la ligne de base (Objectif 2)
Délai: Mesure de référence immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Mesure la vitesse de marche sur une courte distance ; mesure principale de la mobilité fonctionnelle. Le temps est en secondes ; plus bas est mieux.
Mesure de référence immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Test de marche de 10 mètres au départ après l'intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Mesure la vitesse de marche sur une courte distance ; mesure principale de la mobilité fonctionnelle. Le temps est en secondes ; plus bas est meilleur.
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Timed up and go (TUG) au départ (Objectif 2)
Délai: Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue l'endurance à la marche et la mobilité fonctionnelle sur une durée plus longue. Distance en mètres ; plus élevé est meilleur.
Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Timed up and go (TUG) après l'intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue l'endurance à la marche et la mobilité fonctionnelle sur une durée plus longue. Distance en mètres ; plus élevée est meilleure.
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Test de marche de deux minutes (TMWT) au point de départ (Objectif 2)
Délai: Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Évalue la mobilité fonctionnelle, l'équilibre et le risque de chute. Temps (s) ; plus bas est mieux.
Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Test de marche de deux minutes (TMWT) après l'intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue la mobilité fonctionnelle, l'équilibre et le risque de chute. Temps (s) ; plus bas est mieux.
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Échelle d'équilibre de Berg (BBS) au départ (Objectif 2)
Délai: Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue la performance de l'équilibre à l'aide d'une échelle de 14 items. Plage : 0 à 56 ; des scores plus élevés indiquent un meilleur équilibre.
Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Échelle d'équilibre de Berg (BBS) après l'intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue la performance de l'équilibre à l'aide d'une échelle de 14 items. Plage : 0 à 56 ; des scores plus élevés indiquent un meilleur équilibre.
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Échelle d'impression globale de changement (GICS) au départ (Objectif 2)
Délai: Mesure de référence immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Mesure auto-déclarée de l'amélioration globale perçue. Échelle : de 1 (beaucoup plus mauvais) à 7 (beaucoup amélioré).
Mesure de référence immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Échelle d'impression globale du changement (GICS) après l'intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Mesure auto-déclarée d'amélioration perçue globale. Échelle : 1 (beaucoup plus mauvais) à 7 (beaucoup amélioré).
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Short Form 12 (SF12) au début de l'étude (Objectif 2)
Délai: Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Évalue la qualité de vie liée à la santé dans les domaines physique et mental. Plage : 0 à 100 par domaine ; plus élevé est meilleur
Mesure de base immédiatement avant l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'objectif 2
Short form 12 (SF12) Après intervention (Objectif 2)
Délai: Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2
Évalue la qualité de vie liée à la santé dans les domaines physique et mental. Plage : 0 à 100 par domaine ; plus élevé est meilleur
Immédiatement après l'intervention pendant 3 jours consécutifs pour l'Objectif 2

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joan Stilling, M.D., M.S., Weill Medical College of Cornell University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2026

Première publication (Réel)

4 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Données au niveau des participants anonymisées comprenant les informations démographiques, les évaluations de base et post-intervention de la spasticité, les mesures EMG/réflexe H, et les résultats fonctionnels (par exemple, test de marche de 10 mètres, échelle modifiée d'Ashworth). Aucun identifiant direct ou information de santé protégée ne sera inclus.

Délai de partage IPD

Suite à la publication du manuscrit des résultats principaux et à l'achèvement de toutes les analyses prévues.
Les données seront disponibles pendant jusqu'à 6 ans après la fin de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

Les investigateurs qualifiés affiliés à des institutions académiques, cliniques ou de recherche à but non lucratif qui soumettent une proposition scientifiquement solide conforme aux objectifs de l'étude originale. Les données seront rendues disponibles via un processus d'accès contrôlé. Les chercheurs intéressés doivent contacter l'investigateur principal via un courriel institutionnel. Les candidats approuvés doivent signer un accord d'utilisation des données décrivant les conditions d'utilisation, les exigences de protection des données et l'engagement à détruire les données après l'achèvement des analyses approuvées.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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