Codage de l'Imagerie de la Parole Spécifique au Chinois Utilisant l'ECoG à Haute Densité

L'objectif de cette étude est de déterminer si les signaux d'électrocorticographie haute densité (ECoG) enregistrés à la surface du cerveau peuvent être utilisés pour décoder les représentations neuronales des caractéristiques de la parole en mandarin, y compris le ton lexical, sans nécessiter de mouvements de parole explicites. L'étude se concentre sur le développement et l'évaluation d'algorithmes de décodage basés sur l'activité neuronale enregistrée lors d'interventions neurochirurgicales cliniquement indiquées.

Les principales questions auxquelles elle cherche à répondre sont :

Les signaux ECoG haute densité peuvent-ils être décodés pour reconstruire les représentations neuronales des caractéristiques de la parole en mandarin, en particulier le ton lexical ?

L'activité neuronale enregistrée lors de l'imagerie auditive de parole silencieuse peut-elle être décodée pour reconstruire des représentations spécifiques des tons sans articulation réelle ?

L'étude inclut deux groupes de patients adultes atteints de pathologies neurologiques nécessitant la pose d'électrodes corticales dans le cadre de soins cliniquement indiqués :

Un groupe de couverture temporaire ECoG haute densité peropératoire, recrutant environ 50 patients atteints de gliome de zone fonctionnelle ou d'épilepsie pharmacorésistante subissant une neurochirurgie éveillée avec couverture ECoG haute densité temporaire pour la cartographie fonctionnelle clinique.

Un groupe d'implantation permanente ECoG haute densité, recrutant environ 10 patients présentant un trouble sévère de la parole ou du langage causé par des pathologies neurologiques telles qu'un accident vasculaire cérébral, des tumeurs cérébrales, la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou le syndrome d'enfermement, qui reçoivent une implantation permanente d'électrodes corticales haute densité pour une surveillance à long terme.

Les participants :

Effectueront des évaluations cliniques préopératoires dans le cadre des soins médicaux standard, incluant l'imagerie cérébrale, l'évaluation des fonctions langagières et les examens neurologiques de routine

Subiront des interventions neurochirurgicales éveillées cliniquement indiquées pendant lesquelles des électrodes ECoG haute densité sont placées sur la surface corticale pour la localisation fonctionnelle clinique

Effectueront des tâches liées au langage, telles qu'écouter de la parole, imaginer de la parole et fournir des réponses orales limitées, tandis que l'activité électrique cérébrale est enregistrée pendant environ 20 à 30 minutes pendant la chirurgie, sans modifier les procédures chirurgicales standard

Pour les participants du groupe d'implantation permanente, participeront à des visites de suivi à long terme environ toutes les 2 semaines ou mensuellement jusqu'à 12 mois après la chirurgie, incluant l'évaluation de la qualité du signal et l'analyse et l'optimisation des algorithmes de décodage liées à la recherche

Toutes les procédures chirurgicales impliquant la pose d'électrodes temporaires ou permanentes sont réalisées pour des indications cliniques et ont été approuvées par les comités d'éthique et scientifiques institutionnels. La participation à cette étude ne modifie pas les soins cliniques standard pour le groupe d'enregistrement temporaire et ne nécessite pas de procédures cliniques supplémentaires au-delà du traitement habituel.

Cette recherche vise à soutenir le développement à long terme de technologies de communication cerveau-parole silencieuse pour les personnes atteintes de troubles sévères de la parole ou moteurs et à améliorer la compréhension de la manière dont les régions cérébrales frontales, pariétales et temporales représentent la parole imaginée dans les langues tonales comme le mandarin.