- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07471659
Effet de la prise quotidienne de Humiome® Post LB sur le bien-être chez les personnes âgées avec des niveaux de stress modérés (PostWelLB)
Un essai clinique randomisé, contrôlé par placebo, en double aveugle pour évaluer l'efficacité de trois mois de prise quotidienne de Humiome<sup>®</sup> Post LB sur le bien-être chez les adultes de 50 à 75 ans en France
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude clinique « PostWelLB » vise à tester si une supplémentation quotidienne de 3 mois avec le produit postbiotique « Humiome® Post LB » (HPLB) peut réduire le stress dans une population âgée par rapport à un placebo.
Le produit d'investigation (PI) HPLB est un postbiotique selon l'Association scientifique internationale des probiotiques et prébiotiques (ISAPP), qui a défini les postbiotiques comme « des préparations de micro-organismes inanimés ou de leurs composants qui apportent un bénéfice pour la santé de l'hôte » (Salminen et al., 2021 ; PMID 33948025). En substance, HPLB est un produit de fermentation contenant des corps bactériens thermiquement inactivés de Limosilactobacillus fermentum (CNCM I-2998) et de Lactobacillus delbrueckii (CNCM I-4831) et un milieu de fermentation épuisé riche en métabolites (principalement de l'acide lactique). Le produit contient également du lactose, utilisé comme support de séchage.
HPLB a été développé à partir d'un médicament en vente libre, Lactéol, utilisé depuis des décennies dans plus de 30 pays pour soutenir la réhydratation orale en cas de diarrhée aiguë et améliorer le confort digestif. Lactéol possède un vaste dossier de sécurité et a été étudié dans plusieurs essais cliniques où il a démontré sa capacité à réduire les troubles digestifs, améliorer le confort abdominal, diminuer les ballonnements occasionnels et aider à obtenir ou maintenir un transit intestinal normal (Liévin-Le Moal, 2016 ; PMID 26770268).
Outre les effets sur la santé digestive, des études précliniques récentes sur des souris (Warda et al., 2019 ; PMID 30597248) et des chiens (Koziol et al., 2023 ; PMID 37208000) suggèrent que HPLB peut également influencer l'humeur et le stress, en accord avec le concept émergent selon lequel le microbiote intestinal peut affecter le bien-être (Foster et al., 2017 ; PMID 29276734).
Dans cet essai clinique contrôlé contre placebo en double aveugle, nous souhaitons donc tester si une supplémentation quotidienne avec HPLB peut réduire le stress et améliorer le bien-être. Nous souhaitons tester cela sur des volontaires âgés, car le risque de stress augmente avec l'âge (Lavretsky & Newhouse, 2012 ; PMID 22874577). Le verum ou le placebo seront administrés quotidiennement pendant 12 semaines dans des capsules à base de matériaux végétaux, chacune contenant également de petites quantités d'un agent d'écoulement largement utilisé (stéarate de magnésium).
Les critères d'évaluation supplémentaires de l'essai concernent la qualité du sommeil, la santé digestive et la composition du microbiote fécal.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Eleonora Rossi, PhD
- Numéro de téléphone: +33 240205799
- E-mail: eleonora.rossi@biofortis.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Erik Eckhardt, PhD
- Numéro de téléphone: +33 659328475
- E-mail: erik.eckhardt@dsm-firmenich.com
Lieux d'étude
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Saint-Herblain, France, 44800
- Recrutement
- Biofortis
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Contact:
- Eleonora Rossi, PhD
- Numéro de téléphone: +33 240205799
- E-mail: eleonora.rossi@biofortis.fr
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Contact:
- Sahara Graf
- Numéro de téléphone: +33 240205799
- E-mail: sahara.graf@biofortis.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
CRITÈRES D'INCLUSION :
Hommes et femmes âgés de 50 à 75 ans (limites incluses), Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 18,5 et < 30 kg/m² Présentant un niveau de stress psychologique caractérisé par un score PSS-10 ≥ 14 et ≤ 26, Pour les femmes : ne présentant pas de risque de grossesse (selon les définitions de l'Annexe 13) Participants actuellement en âge de procréer, utilisant une méthode de contraception efficace. Ménopausées sans traitement hormonal substitutif (traitement de substitution œstrogénique arrêté depuis plus de 3 mois peuvent être incluses) Bonne santé générale et mentale selon l'avis de l'investigateur : Aucune anomalie pertinente dans les antécédents médicaux ni lors de la consultation médicale Acceptant de maintenir les habitudes de vie pendant l'étude (mêmes habitudes alimentaires et d'activité physique) Capables et disposés à participer à l'essai en respectant les procédures du protocole, comme en témoigne un formulaire de consentement éclairé daté et signé Affiliés à un régime de sécurité sociale, Ayant accès à un professionnel de santé, qui peut être contacté par le CRO, et résidant dans des zones disposant de services de santé d'urgence disponibles, Acceptant d'être enregistrés dans la base de données nationale des sujets participant à la recherche clinique, Possédant un smartphone ou un ordinateur personnel compatible avec les applications eConsult et ePRO.
CRITÈRES D'EXCLUSION :
Souffrant d'un trouble métabolique tel que le diabète traité ou non traité, Souffrant d'un dysfonctionnement thyroïdien, d'une hypertension artérielle ou d'autres troubles métaboliques traités depuis moins de 6 mois et/ou non stabilisés, Souffrant d'une maladie chronique sévère : cancer, VIH, insuffisance rénale, troubles hépatiques ou biliaires en cours (sauf cholécystectomie depuis plus de deux ans et asymptomatique), maladie inflammatoire digestive chronique, arthrite ou autre trouble respiratoire chronique (sauf asthme léger sous traitement), Souffrant de troubles gastro-intestinaux jugés incompatibles avec la conduite de l'étude par l'investigateur (par exemple maladie cœliaque, maladie de Crohn, etc.), Ayant une allergie alimentaire connue ou une intolérance ou une hypersensibilité à l'un des ingrédients des produits de l'essai, Femmes enceintes ou allaitantes ou envisageant de devenir enceintes dans les six mois suivants, Ayant des antécédents ou la présence d'une maladie psychiatrique ou neurologique incluant l'épilepsie, les troubles cérébrovasculaires, les traumatismes crâniens, la démence, la maladie d'Alzheimer, la dépression clinique, ou toute autre affection psychiatrique/neurologique cliniquement significative qui pourrait interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude selon l'avis de l'investigateur, Ayant récemment vécu ou vivant actuellement un stress significatif selon le jugement de l'investigateur (par exemple deuil, divorce, déménagement, etc.), Ayant une condition et/ou recevant un traitement pouvant causer une immunosuppression (par exemple : sous traitement immunomodulateur pour une infection par le VIH, allogreffe, maladie auto-immune ou cancer, etc.) Sous traitement ou complément alimentaire qui pourrait affecter significativement le(s) paramètre(s) suivi(s) pendant l'essai selon l'investigateur ou arrêté(s) moins d'un mois avant V1, Sous traitement avec un ou plusieurs des traitements suivants arrêté(s) moins d'un mois avant V1 : médicaments psychotropes (y compris les antidépresseurs et les tranquillisants), médicaments stimulants, et/ou stupéfiants ayant un effet sur le stress, médicaments et/ou produits d'aide au sommeil, y compris les antihistaminiques, médicaments antiacides (par exemple, inhibiteur de la pompe à protons, bloqueur H2), Sous traitement ayant un effet sur le microbiome tel que des antibiotiques arrêtés moins d'un mois avant V1, Ayant un mode de vie jugé incompatible avec l'essai selon l'Investigator comme décrit ci-dessous : Pratiquant un niveau élevé d'activité physique (défini comme plus de 10 heures d'activité physique intense par semaine, la marche exclue), Consommant régulièrement plus de 2 verres standards d'alcool par jour ou 14 par semaine ou n'acceptant pas de maintenir les habitudes de consommation d'alcool inchangées tout au long de l'étude, Ayant un changement significatif dans les habitudes alimentaires ou d'activité physique dans les 3 mois précédant la randomisation (pas de régime hyper ou hypocalorique, pas de régime hyperprotéiné, pas de jeûne prolongé pendant plus d'une semaine, pas de changement planifié du niveau d'activité sportive dans les 3 prochains mois), Ayant des antécédents personnels d'anorexie mentale, de boulimie, ou de troubles alimentaires significatifs selon l'Investigator, Participant à un autre essai clinique ou étant dans la période d'exclusion d'un essai clinique précédent, Ayant reçu, au cours des 12 derniers mois, des indemnités pour essai clinique supérieures ou égales à 6000 euros, Sous protection légale (tutelle, curatelle) ou privé de droits suite à une décision administrative ou judiciaire, Présentant une incapacité psychologique ou linguistique à signer le formulaire de consentement éclairé, Impossible à contacter en cas d'urgence.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement actif
Cent participants seront randomisés dans le bras de traitement actif (verum).
Les participants reçoivent 2 capsules par jour, prises simultanément après le petit-déjeuner, pour fournir une dose quotidienne de 340 mg HPLB correspondant à 10 milliards de corps cellulaires bactériens inactivés par la chaleur.
Les capsules opaques sont de taille 0 et produites à partir de matériau végétal (Hydroxy-Propyl Methyl Cellulose).
Chaque capsule contient 2 mg de Stéarate de Magnésium utilisé comme agent d'écoulement pour le remplissage des capsules.
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Humiome Post LB est une préparation postbiotique selon la définition ISAPP 2021 (PMID : 33948025).
Il contient un co-fermenté traité thermiquement de Limosilactobacillus fermentum (CNCM I-4831) et Lactobacillus delbrueckii ssp.
lactis (CNCM I-4831), séché avec le milieu de fermentation épuisé traité thermiquement sur du lactose comme support.
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Comparateur placebo: Placebo
Cent participants seront randomisés dans le bras témoin et recevront un placebo.
Les participants reçoivent 2 capsules par jour, prises simultanément après le petit-déjeuner, pour fournir une dose quotidienne de 340 mg de cellulose microcristalline.
Les capsules opaques sont de taille 0 et produites à partir de matériau d'origine végétale (hydroxypropylméthylcellulose).
Chaque capsule contient 2 mg de stéarate de magnésium utilisé comme agent d'écoulement pour le remplissage des capsules.
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La MCC est généralement extraite de la pâte de bois, ou elle peut être synthétisée chimiquement.
Elle se compose de chaînes linéaires de glucose, qui sont reliées par des liaisons glycosidiques β1,4 et ne peuvent pas être décomposées par les enzymes digestives.
C'est un substrat très pauvre pour les micro-organismes intestinaux et constitue donc un bon matériau pour servir de placebo.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La mesure du critère de jugement principal est le questionnaire Perceived Symtoms of Stress 10 (PSS10), qui évalue les niveaux de stress perçus
Délai: Le PSS-10 sera évalué au départ de l'étude et à la fin de l'étude, 12 semaines plus tard
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Le questionnaire PSS-10 est un outil validé pour évaluer les niveaux de stress auto-déclarés.
Il a été initialement développé en 1988 par Cohen et Williamson et publié dans "The social psychology of health" (pp.
31-67).
S. Spacapan & S. Oskamp (Éds.),
Newbury Park, CA : Sage.
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Le PSS-10 sera évalué au départ de l'étude et à la fin de l'étude, 12 semaines plus tard
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Stress perçu (PSS-10) après 6 semaines
Délai: Semaine 6 sur 12
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Le stress sera également évalué avec l'outil PSS-10 à mi-parcours de l'intervention (6 semaines)
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Semaine 6 sur 12
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Qualité du sommeil après 6 et 12 semaines, évaluée avec le questionnaire SHI (Indice d'hygiène du sommeil)
Délai: Ligne de base, semaine 6 et semaine 12 (fin de l'étude)
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Le questionnaire SHI est un questionnaire de type Likert développé en 2006 (Mastin, D. F., Bryson, J., & Corwyn, R. (2006).
Évaluation de l'hygiène du sommeil à l'aide de l'indice d'hygiène du sommeil.
Journal of Behavioral Medicine).
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Ligne de base, semaine 6 et semaine 12 (fin de l'étude)
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Santé digestive après 6 et 12 semaines
Délai: Baseline, semaine 6 et semaine 12
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La santé digestive sera évaluée avec le questionnaire Gastrointestinal Symptom Rating Score (GSRS). Il s'agit d'un questionnaire utilisant une échelle de Likert à 7 points (7 = le plus sévère) avec des questions liées au Reflux, aux Douleurs abdominales, à l'Indigestion, à la Diarrhée et à la Constipation. Il a été développé par Svedlund et al. (Svedlund J, Sjödin I, Dotevall G. GSRS - A Clinical Rating Scale For Gastrointestinal Symptoms in Patients With Irritable Bowel Syndrome and Peptic Ulcer Disease. Digestive Diseases and Sciences 1988; 33:129-134) |
Baseline, semaine 6 et semaine 12
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Dépression, Anxiété et Stress
Délai: Baseline, 6 et 12 semaines.
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Ces derniers sont évalués avec le questionnaire DASS-21.
Il utilise une échelle de Likert à 4 points pour 21 questions, avec 7 questions dans chaque domaine de la dépression, de l'anxiété et du stress.
Il a été développé par Lovibond et al.
Lovibond, S. H., & Lovibond, P. F. (1995).
Manual for the Depression Anxiety Stress Scales.
Sydney : Psychology Foundation of Australia.
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Baseline, 6 et 12 semaines.
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Fréquences des selles
Délai: Évalué au départ, à la semaine 6 et à la semaine 12
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Nombre moyen quotidien de selles au cours des 3 derniers jours précédant chaque visite.
Enregistré dans un journal par chaque participant.
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Évalué au départ, à la semaine 6 et à la semaine 12
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Consistance des selles
Délai: Ligne de base, semaine 6, semaine 12
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La consistance des selles est enregistrée à l'aide de l'échelle de Bristol.
L'échelle visuelle à 7 points a été développée au Royaume-Uni par Stephen Lewis et Ken Heaton.
Lewis, Heaton (1997).
« Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time ».
Scand.
J. Gastroenterol.
32 (9) : 920-924.
Elle sera enregistrée dans un journal pendant trois jours avant chaque visite.
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Ligne de base, semaine 6, semaine 12
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Diversité et fonction du microbiome intestinal après 6 et 12 semaines
Délai: Baseline et semaines 6 et 12
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L'ADN des échantillons fécaux sera séquencé en shotgun (Illumina Hiseq 150 x2) et la composition taxonomique (diversité alpha et bêta) et fonctionnelle sera évaluée en alignant les nombres de copies des gènes fonctionnels avec une base de données connue (Kegg).
Le profil métabolomique intestinal sera analysé en utilisant des méthodes LC-MS/MS semi-polaires pour détecter l'abondance de métabolites connus ou supposés impliqués dans le stress tels que le GABA, la sérotonine ou la mélatonine.
Les acides organiques fécaux (acétate, propionate, butyrate, valérate, lactate) seront analysés par une méthode quantitative ciblée des AGCC (GC-MS).
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Baseline et semaines 6 et 12
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Erik Eckhardt, PhD, dsm-firmenich Houdan
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2024-06-09-POST
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