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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07473609
Analgésie péridurale inefficace pendant le travail (FEA25)
Analyse de l'incidence et des facteurs de risque de l'échec de l'analgésie péridurale pendant le travail : une étude observationnelle prospective multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Nicolas Brogly, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +34 663676820
- E-mail: nicolas.brogly@salud.madrid.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Francisco Galván-Román, MD
- Numéro de téléphone: +34 691246504
- E-mail: franciscojesus.galvan@salud.madrid.org
Lieux d'étude
-
-
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Madrid, Espagne, 28007
- Recrutement
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Contact:
- Francisco Galván-Román, MD
- Numéro de téléphone: +34 691246504
- E-mail: franciscojesus.galvan@salud.madrid.org
-
Madrid, Espagne
- Pas encore de recrutement
- Hospital Universitario La Paz
-
Contact:
- Isabel Valbuena Gómez, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +34 619416458
- E-mail: isa_valbuena_gomez@hotmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Parturiente demandant une analgésie péridurale pour le travail
Critères d'exclusion :
- Âge inférieur à 18 ans
- Mortinatalité
- Anesthésie rachidienne continue
- Refus de participer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Analgésie péridurale obstétricale
Critères d'inclusion : tous les patientes consécutives en travail qui demandent une analgésie péridurale pour l'analgésie du travail pendant la période de recrutement. Critères d'exclusion : parturiente âgée de moins de 18 ans ; mortinaissance ; rachianesthésie continue ; refus de participer |
Pas d'intervention : étude observationnelle
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échec de l'analgésie péridurale pendant le travail
Délai: Toute la durée du travail (de l'admission à la salle de travail jusqu'à l'accouchement) chez les patients ayant obtenu un soulagement de la douleur initial adéquat après l'initiation de l'analgésie péridurale.
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Persistance de la douleur 20 minutes après une dose supplémentaire de bolus d'anesthésique local administrée par l'anesthésiste, dans une analgésie péridurale précédemment efficace.
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Toute la durée du travail (de l'admission à la salle de travail jusqu'à l'accouchement) chez les patients ayant obtenu un soulagement de la douleur initial adéquat après l'initiation de l'analgésie péridurale.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échec du début du bloc épidural
Délai: Un bloc incomplet ou inefficace 30 minutes après l'initiation de l'analgésie péridurale sera considéré comme un échec de début.
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Absence ou blocage péridural insuffisant en niveau et/ou en densité dans les 30 premières minutes après l'administration du bolus d'induction.
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Un bloc incomplet ou inefficace 30 minutes après l'initiation de l'analgésie péridurale sera considéré comme un échec de début.
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Échec de la conversion de l'analgésie péridurale en anesthésie pour une césarienne intrapartum
Délai: Dans la sous-population de patientes ayant subi une césarienne intrapartum, l'échec de conversion sera considéré pour toute nécessité de supplémentation intraveineuse ou d'anesthésie générale pendant la césarienne.
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Nécessité d'un nouveau bloc régional, d'une supplémentation intraveineuse ou d'une anesthésie générale pour une césarienne intrapartum chez une patiente bénéficiant d'une analgésie péridurale pendant le travail.
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Dans la sous-population de patientes ayant subi une césarienne intrapartum, l'échec de conversion sera considéré pour toute nécessité de supplémentation intraveineuse ou d'anesthésie générale pendant la césarienne.
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Récupération maternelle jusqu'à 48h post-partum
Délai: Au jour post-partum 1 (24h après l'accouchement) et au jour 2 (48h après l'accouchement), lors de la visite post-partum d'anesthésie, les participantes répondront au questionnaire de 10 items sur la qualité de récupération obstétricale (ObsQoR-10).
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Mesure de la récupération maternelle à 24 et 48 heures postpartum en utilisant la version espagnole validée de l'outil de score de qualité de récupération obstétricale à 10 items (ObsQoR-10). Ce score de 0 à 100 points comprend :
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Au jour post-partum 1 (24h après l'accouchement) et au jour 2 (48h après l'accouchement), lors de la visite post-partum d'anesthésie, les participantes répondront au questionnaire de 10 items sur la qualité de récupération obstétricale (ObsQoR-10).
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Rajagopalan S, Shah K, Guffey D, Tran C, Suresh M, Wali A. Predictors of difficult epidural placement in pregnant women: A trainees' perspective. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2019 Oct-Dec;35(4):548-552. doi: 10.4103/joacp.JOACP_340_18.
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- Brogly N, Valbuena Gomez I, Afshari A, Ekelund K, Kranke P, Weiniger CF, Lucas N, Dewandre PY, Guasch Arevalo E, Ioscovich A, Kollmann A, Lindelof K, Orbach-Zinger S, Reis S, van den Bosch O, Van de Velde M, Romero CS. ESAIC focused guidelines for the management of the failing epidural during labour epidural analgesia. Eur J Anaesthesiol. 2025 Feb 1;42(2):96-112. doi: 10.1097/EJA.0000000000002108. Epub 2025 Jan 2.
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- Contract # 25/26 (Autre identifiant: FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN)
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