- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07475975
L'effet de l'oreiller d'élévation pour écharpe de bras froid sur l'anxiété postopératoire et le confort chez les enfants
Effet du froid et de l'oreiller d'élévation en écharpe sur l'anxiété postopératoire et le confort dans les fractures du membre supérieur pédiatrique
Le but de cet essai clinique est de déterminer si l'utilisation d'un "oreiller d'élévation avec attelle de bras et froid" affecte les niveaux d'anxiété et de confort chez les enfants âgés de 7 à 12 ans subissant une chirurgie pour des fractures des membres supérieurs. Les principales questions auxquelles il cherche à répondre sont :
- L'utilisation d'un oreiller d'élévation avec attelle de bras et froid réduit-elle les niveaux d'anxiété postopératoire chez les enfants ?
- L'utilisation d'un oreiller d'élévation avec attelle de bras et froid augmente-t-elle les niveaux de confort postopératoire chez les enfants ?
Les chercheurs compareront le groupe expérimental (utilisant l'oreiller d'élévation avec attelle de bras et froid spécialement conçu) avec le groupe témoin (recevant les soins cliniques standard, y compris des oreillers standard et des packs de glace séparés) pour observer les effets de l'oreiller intégré sur l'anxiété et le confort.
Les participants :
- Recevront une éducation avant la chirurgie en fonction de leur groupe assigné aléatoirement (expérimental ou témoin),
- Utiliseront la méthode d'élévation et d'application de froid assignée pendant les premières 24 heures suivant la chirurgie,
- Rempliront des échelles d'évaluation de l'anxiété et du confort à quatre moments différents : avant l'intervention, juste avant la chirurgie, 6 heures après la chirurgie et au moment du congé.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Bras Expérimental
- Nom de l'Intervention : Coussin d'Élévation avec Froid et Écharpe
Description : Un dispositif multifonctionnel basé sur la Théorie du Confort de Kolcaba qui intègre trois composants :
- Module d'Élévation : Maintient le membre au-dessus du niveau du cœur pour réduire l'œdème postopératoire.
- Module d'Application de Froid : Manchon étanche avec attaches velcro pour l'application intermittente de packs de gel froid (15-20 minutes par heure pendant les premières 24 heures).
- Fonction d'Écharpe : Des sangles ajustables permettent au coussin de servir de stabilisateur lors de la mobilisation. Le dispositif présente un design enfantin en forme d'« ours en peluche » pour réduire l'anxiété médicale.
Bras Comparateur Actif
- Nom de l'Intervention : Soins Cliniques Standards
Description : Soins postopératoires de routine selon le protocole hospitalier, incluant :
- Élévation : Utilisation d'oreillers standards de lit d'hôpital pour soutenir le membre.
- Application de Froid : Packs de gel glacé séparés enveloppés dans de la gaze/des serviettes, appliqués pendant 15-20 minutes toutes les heures pendant les premières 24 heures.
- Stabilisation : Utilisation d'une écharpe standard en tissu lors de la mobilisation du patient.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: İlke Karabıyık Demir, PhD Student
- Numéro de téléphone: +905419762442
- E-mail: ilkekarabyk@gmail.com
Lieux d'étude
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Sarıyer
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Istanbul, Sarıyer, Turquie (Türkiye)
- Istanbul Metin Sabancı Baltalimanı Bone Diseases Training and Research Hospital
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Contact:
- İlke Karabıyık Demir
- Numéro de téléphone: +905419762442
- E-mail: ilkekarabyk@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Enfants âgés de 7 à 12 ans
- Programmés pour une chirurgie élective avec un diagnostic de fracture du membre supérieur
- Prévu de recevoir un traitement analgésique toutes les 8 heures (trois fois par jour) pour la gestion de la douleur postopératoire
- Pleinement orientés et sans aucune condition qui pourrait altérer la communication ou la coopération
- Devraient avoir un séjour hospitalier d'au moins 24 heures dans les services d'orthopédie où l'étude est menée
- Enfants et leurs parents/tuteurs légaux qui donnent leur consentement pour participer à l'étude
Critères d'exclusion :
- Subissant une intervention chirurgicale d'urgence
- Présence d'une plaie ouverte, d'une infection, d'un syndrome des loges suspecté ou d'une lésion vasculaire au site de la fracture
- Présence d'une perte sensorielle ou d'un déficit neurologique dans le membre affecté
- Présence de handicaps cognitifs, auditifs, de la parole ou physiques graves
- Traités de manière conservatrice par immobilisation plâtrée
- Schémas analgésiques postopératoires prévus plus fréquents ou moins fréquents que toutes les 8 heures, ou nécessitant une thérapie analgésique à haute dose
- Nécessitant une chirurgie de révision
- Présence de comorbidités métaboliques ou neuromusculaires (par exemple, ostéogenèse imparfaite, fractures récurrentes)
- Enfants dont les mères sont incapables de communiquer ou ne parlent pas le turc
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'oreiller d'élévation avec glace et écharpe pour bras
Les participants de ce groupe recevront l'intervention « Oreiller de surélévation pour le bras avec froid et écharpe ».
Ce dispositif de soutien spécialement conçu intègre trois fonctions : application de froid, surélévation du membre et support d'écharpe pour le bras.
L'intervention sera appliquée pendant la période postopératoire pour améliorer le confort du patient et réduire les niveaux d'anxiété.
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Cette intervention consiste en une approche infirmière combinée et non pharmacologique qui comprend la cryothérapie, une écharpe de bras et un coussin de surélévation.
La cryothérapie, prévue pour réduire l'œdème et la douleur postopératoires, est conçue pour être intégrée au coussin de surélévation d'une manière compatible avec l'écharpe de bras.
Le coussin de surélévation utilisé dans cette intervention est adapté à la cryothérapie et peut être facilement transformé en écharpe de bras si nécessaire.
De plus, la cryothérapie peut être maintenue pendant la mobilisation lorsque le coussin de surélévation est transformé en forme d'écharpe de bras.
Autres noms:
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Autre: Groupe témoin
Les participants de ce groupe recevront des soins infirmiers postopératoires standard conformément au protocole de routine de l'hôpital.
Cela comprend la surélévation du membre affecté à l'aide d'un oreiller standard, l'application de froid à l'aide de compresses de gel glacé enveloppées dans de la gaze, et l'utilisation d'une écharpe standard pour le bras lors de la mobilisation.
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Les soins standards incluent l'utilisation systématique d'un oreiller de surélévation standard et d'un pack de gel froid standard disponible à la clinique.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Confort
Délai: Les mesures débuteront un jour avant la chirurgie et se poursuivront le matin de la chirurgie pendant la période préopératoire. Les mesures postopératoires seront effectuées 6 heures après la chirurgie et le premier jour postopératoire avant la sortie.
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Le confort sera évalué à l'aide de la Liste de contrôle des comportements de confort de l'enfant. L'échelle comprend cinq sous-dimensions ("Vocalisations", "Symptômes moteurs", "Performance", "Expressions faciales" et "Autres") avec un total de 30 items. Les items sont notés sur une échelle de type Likert à 5 points, allant de 0 à 4 (Non applicable=0, Aucun=1, Légèrement=2, Modéré=3, Fort=4). Lors de la phase de notation, les items notés "0" (non applicables à l'âge ou à l'état de l'enfant) sont exclus du calcul du score total. Le score réel de l'enfant est déterminé en divisant le total des points par le score maximum potentiel réalisable pour cet enfant spécifique. Le score maximum possible pour l'échelle est de 100, où des scores plus élevés indiquent des niveaux de confort plus élevés (un résultat plus positif). |
Les mesures débuteront un jour avant la chirurgie et se poursuivront le matin de la chirurgie pendant la période préopératoire. Les mesures postopératoires seront effectuées 6 heures après la chirurgie et le premier jour postopératoire avant la sortie.
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Anxiété postopératoire
Délai: Les mesures débuteront un jour avant la chirurgie et se poursuivront le matin de la chirurgie pendant la période préopératoire. Les mesures postopératoires seront effectuées 6 heures après la chirurgie et le premier jour postopératoire avant la sortie.
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L'anxiété-état sera évaluée à l'aide de l'inventaire d'anxiété état-trait pour enfants (STAI-C).
Les items à notation inversée seront notés selon les directives de notation standard, avec des scores totaux allant de 20 à 60, où des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'anxiété-état (représentant un résultat plus négatif).
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Les mesures débuteront un jour avant la chirurgie et se poursuivront le matin de la chirurgie pendant la période préopératoire. Les mesures postopératoires seront effectuées 6 heures après la chirurgie et le premier jour postopératoire avant la sortie.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Seda Çağlar, Assoc. Prof. Dr., Istanbul University - Cerrahpasa
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections des voies respiratoires
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies des voies respiratoires
- Infections à Picornaviridae
- Rhume
- Techniques d'investigation
- Conception de la recherche épidémiologique
- Méthodes épidémiologiques
- Conception de la recherche
- Méthodes
- Groupes de contrôle
Autres numéros d'identification d'étude
- 1395301
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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