Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kylmäsauvan korotustyynyn vaikutus lasten leikkauksen jälkeiseen ahdistukseen ja mukavuuteen

maanantai 23. maaliskuuta 2026 päivittänyt: İlke Karabıyık Demir, Istanbul University - Cerrahpasa

Kylmän ja Käden Sidonnostyynyn Vaikutus Leikkauksenjälkeiseen Ahdistukseen ja Mukavuuteen Lapsen Yläraajan Murtumissa

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, vaikuttaako "kylmä- ja käsinojasidetyyny" 7–12-vuotiaiden lasten ahdistukseen ja mukavuuden tasoon yläraajan murtumien leikkauksen aikana. Pääkysymykset, joihin tutkimus pyrkii vastaamaan, ovat:

  • Vähentääkö kylmä- ja käsinojasidetyynyn käyttö lasten leikkausjälkeistä ahdistuksen tasoa?
  • Lisääkö kylmä- ja käsinojasidetyynyn käyttö lasten leikkausjälkeistä mukavuuden tasoa?

Tutkijat vertailevat koe-ryhmää (käyttää erityisesti suunniteltua kylmä- ja käsinojasidetyynyä) kontrolliryhmään (saa normaalia kliinistä hoitoa, mukaan lukien tavalliset tyynyt ja erilliset jääpussit) nähdäkseen integroidun tyynyn vaikutuksen ahdistukseen ja mukavuuteen.

Osallistujat:

  • Saavat koulutuksen ennen leikkausta satunnaisesti määrätyn ryhmänsä (koe- tai kontrolliryhmä) perusteella,
  • Käyttävät määrättyä kohotusta ja kylmän sovellustapaa leikkauksen jälkeisen 24 tunnin ajan,
  • Täyttävät ahdistuksen ja mukavuuden arviointiasteikot neljästä eri ajankohdasta: ennen interventiota, juuri ennen leikkausta, 6 tuntia leikkauksen jälkeen ja kotiutushetkellä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kokeellinen ryhmä

  • Interventio nimi: Kylmä ja käsivarsisidetyyny
  • Kuvaus: Monitoimilaite, joka perustuu Kolcaban mukavuusteoriaan ja yhdistää kolme komponenttia:

    1. Korotusmoduuli: Pitää raajan sydämen yläpuolella vähentääkseen leikkauksen jälkeistä turvotusta.
    2. Kylmän käyttömoduuli: Vesitiivis hihna tarranauhoilla katkonaiselle kylmägeelipakkauksen käytölle (15-20 minuuttia tunnissa ensimmäisen 24 tunnin ajan).
    3. Käsivarsisidetoiminto: Säädettävät hihnat mahdollistavat tyynyn toimimisen stabilisaattorina liikkumisen aikana. Laitteessa on lapsiystävällinen "nallekarhu"-muotoilu lääketieteellisen ahdistuksen vähentämiseksi.

Aktiivinen vertailuryhmä

  • Interventio nimi: Vakiokliininen hoito
  • Kuvaus: Rutinoiden mukainen leikkauksen jälkeinen hoito sairaalan protokollan mukaan, mukaan lukien:

    1. Korotus: Vakiollisten sairaalasänkytyynyjen käyttö raajan tukemiseen.
    2. Kylmän käyttö: Erilliset jäägeelipakkaukset kiedottuna sideharsoon/pyyheliinoihin, käytettynä 15-20 minuuttia joka tunti ensimmäisen 24 tunnin ajan.
    3. Stabilointi: Vakio-kangaskäsivarsisidettä käytetään potilaan liikkumisen aikana

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: İlke Karabıyık Demir, PhD Student
  • Puhelinnumero: +905419762442
  • Sähköposti: ilkekarabyk@gmail.com

Opiskelupaikat

    • Sarıyer
      • Istanbul, Sarıyer, Turkki (Türkiye)
        • Istanbul Metin Sabancı Baltalimanı Bone Diseases Training and Research Hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 7–12-vuotiaat lapset
  • Suunniteltu sähkökirurgia yläraajan murtuman diagnoosilla
  • Suunniteltu saavan kipulääkitystä 8 tunnin välein (kolme kertaa päivässä) leikkauksen jälkeiseen kivunhoitoon
  • Täysin orientoituneita ja ilman mitään tilaa, joka vaikeuttaisi viestintää tai yhteistyötä
  • Odotettavissa oleva sairaalassaoloaika vähintään 24 tuntia ortopedisilla osastoilla, joissa tutkimus suoritetaan
  • Lapset ja heidän vanhempansa/lakisääteiset huoltajansa, jotka antavat suostumuksen osallistua tutkimukseen

Poisjättämiskriteerit:

  • Hätäleikkauksen alaisena olevat
  • Avoimen haavan, infektion, epäillyn kompartmentti-oireyhtymän tai verkkovamman läsnäolo murtumapaikalla
  • Tuntohäiriön tai neurologisen vian läsnäolo vaikutetussa raajassa
  • Kognitiivisten, kuulon, puheen tai vakavien fyysisten vammautuneisuuksien läsnäolo
  • Konservatiivisesti hoidetut kipsi-immobilisaatiolla
  • Suunnitellut leikkauksen jälkeiset kivunhoitojärjestelyt, jotka ovat useammin tai harvemmin kuin 8 tunnin välein, tai jotka vaativat suuriannoksisen kipulääkityksen
  • Uusintaleikkausta vaativat
  • Aineenvaihdunnan tai lihashermostollisten sairauksien läsnäolo (esim. osteogenesis imperfecta, toistuvat murtumat)
  • Lapset, joiden äidit eivät pysty kommunikoimaan tai eivät puhu turkkia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kylmä ja käsivarsislingin korkeusryhmätyyny
Tämän ryhmän osallistujat saavat 'Kylmä- ja käsinojatyynyn' interventiota. Tämä erityisesti suunniteltu tukilaite yhdistää kolme toimintoa: kylmän käytön, raajan kohotuksen ja käsinojatuen. Interventiota käytetään leikkauksen jälkeisenä aikana parantamaan potilaan mukavuutta ja vähentämään ahdistuneisuutta.
Tämä interventio koostuu yhdistetystä, ei-farmakologisesta hoitomenetelmästä, joka sisältää kylmähoitoa, käsivarsisidettä ja korkeuspatjaa. Kylmähoito, jonka on tarkoitus vähentää leikkauksen jälkeistä turvotusta ja kipua, on suunniteltu integroitavaksi korkeuspatjaan tavalla, joka on yhteensopiva käsivarsisidteen kanssa. Tässä interventiossa käytettävä korkeuspatja soveltuu kylmähoidolle ja se voidaan tarvittaessa helposti muuttaa käsivarsisidettä muistuttavaksi. Lisäksi kylmähoitoa voidaan ylläpitää mobilisaation aikana, kun korkeuspatja muunnetaan käsivarsisidemuotoon.
Muut nimet:
  • Kokeellinen ryhmä
Muut: Kontrolliryhmä
Tämän ryhmän osallistujat saavat vakioleikkaustenhoidon sairaalan rutiiniprotokollan mukaisesti. Tämä sisältää vaikutusalueen kohotuksen standardityynyn avulla, kylmäsovelluksen käyttämällä jäägeelipaketteja, jotka on kiedottu sideharsoon, ja standardikäsiköyden käytön liikkuessa.
Vakiintunut hoitokäytäntö sisältää vakiokorotustyynyn ja kliinikassa saatavilla olevan vakiokylmägeelipaketin säännöllisen käytön.
Muut nimet:
  • Kontrolliryhmä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mukavuus
Aikaikkuna: Mittaukset aloitetaan päivä ennen leikkausta ja jatketaan leikkauksen aamulla ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeiset mittaukset suoritetaan 6 tunnin kuluttua leikkauksesta sekä ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ennen kotiutumista.

Mukavuutta arvioidaan käyttämällä Child Comfort Behavior Checklist -listausta. Skaala koostuu viidestä osa-alueesta ("Ääntely", "Motoriset oireet", "Suoritus", "Kasvonilmeet" ja "Muut") yhteensä 30 osiosta. Osiot arvostellaan 5-portaisella Likert-tyyppisellä asteikolla, joka vaihtelee 0:sta 4:ään (Ei sovellu=0, Ei lainkaan=1, Hieman=2, Kohtalainen=3, Voimakas=4).

Arvosteluvaiheessa osiot, jotka on arvosteltu "0" (ei sovellu lapsen ikään tai tilaan), jätetään pois kokonaispistemäärän laskennasta. Lapsen todellinen pistemäärä määritetään jakamalla kokonaispisteet lapsen kyseiselle tilanteelle saavutettavissa olevalla mahdollisella maksimipistemäärällä. Skaalan mahdollinen maksimipistemäärä on 100, jossa korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa mukavuuden tasoa (positiivisempi lopputulos).

Mittaukset aloitetaan päivä ennen leikkausta ja jatketaan leikkauksen aamulla ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeiset mittaukset suoritetaan 6 tunnin kuluttua leikkauksesta sekä ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ennen kotiutumista.
Postoperatiivinen ahdistus
Aikaikkuna: Mittaukset aloitetaan yksi päivä ennen leikkausta ja jatketaan leikkauksen aamuna ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeiset mittaukset suoritetaan 6 tunnin kuluttua leikkauksesta sekä ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ennen kotiutumista.
Tilan ahdistusta arvioidaan käyttämällä State-Trait Anxiety Inventory for Children (STAI-C) -menetelmää. Käänteisesti pisteytetyt kohdat pisteytetään standardien pisteytysohjeiden mukaisesti, ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 20–60, jossa korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa tilan ahdistuksen tasoa (mikä edustaa negatiivisempaa lopputulosta).
Mittaukset aloitetaan yksi päivä ennen leikkausta ja jatketaan leikkauksen aamuna ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeiset mittaukset suoritetaan 6 tunnin kuluttua leikkauksesta sekä ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä ennen kotiutumista.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Seda Çağlar, Assoc. Prof. Dr., Istanbul University - Cerrahpasa

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. marraskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. helmikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 17. maaliskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 27. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja (IPD) ei jaeta osallistuvien lasten ja heidän perheidensä yksityisyyden ja luottamuksellisuuden suojelemiseksi. Lisäksi, koska tämä tutkimus on osa väitöskirjahanketta, tietojen käyttö on rajoitettu nykyiseen tutkimukseen ja siihen liittyviin akateemisiin julkaisuihin hyväksytyn eettisen protokollan mukaisesti.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Leikkauksen jälkeinen ahdistus

Tilaa