Effet des exercices de respiration sur les fonctions pulmonaires et l'expansion thoracique chez les asthmatiques (DB&PLB/PFT)
13 mars 2026 mis à jour par: wafaa mohamed qurany, Ain Shams University
Efficacité des exercices de respiration diaphragmatique et d'expiration à lèvres pincées dans l'amélioration des fonctions pulmonaires chez les adultes égyptiens atteints d'asthme bronchique : un essai clinique contrôlé randomisé
L'objectif de cet essai clinique était de comparer l'efficacité des exercices de respiration diaphragmatique et d'expiration à lèvres pincées pour améliorer les fonctions pulmonaires {le débit expiratoire de pointe (DEP) et le volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS)} et l'expansion thoracique chez les adultes égyptiens asthmatiques bronchiques en ambulatoire.
Les questions de recherche étaient :
- Les exercices de respiration diaphragmatique sont-ils efficaces pour améliorer les paramètres de la fonction pulmonaire ?
- Les exercices d'expiration à lèvres pincées sont-ils efficaces pour améliorer les paramètres de la fonction pulmonaire ?
- Lequel des deux exercices respiratoires étudiés est le plus efficace pour améliorer les paramètres de la fonction pulmonaire ?
Tous les participants ont été classés en 2 groupes :
Groupe 1 :
Une formation aux exercices de respiration diaphragmatique a été proposée aux participants pour suivre le programme d'exercices de 8 semaines (chaque séance durait environ 20 minutes, deux fois par jour, 5 jours par semaine).
Groupe 2 :
Une formation aux exercices de respiration à lèvres pincées a été proposée aux participants pour suivre le programme d'exercices de 8 semaines (chaque séance durait environ 20 minutes, deux fois par jour, 5 jours par semaine).
Les deux principaux paramètres évalués initialement et après l'achèvement du programme d'exercices de 2 mois étaient :
- Les fonctions pulmonaires {débit expiratoire de pointe (DEP) et volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS)}
- L'expansion thoracique
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
Les participants ont été recrutés à la clinique thoracique externe des hôpitaux universitaires Ain Shams.
Après vérification des critères d'inclusion et d'exclusion et signature du formulaire de consentement éclairé, les étapes suivantes ont été réalisées.
Après inscription des participants à la clinique thoracique externe, leur éducation et leur entretien ont été menés dans une pièce privée confortable près de la clinique thoracique, en prenant le temps de discuter, de comprendre le programme de formation de 2 mois et de pratiquer les techniques d'exercice lors de la première visite, des visites bimensuelles et de la dernière visite. Ces visites étaient identiques pour les deux groupes, avec une différence dans la technique d'exercice (expliquée en détail dans un paragraphe séparé pour chaque groupe). Ces visites comprenaient :
A. Première visite :
- Un historique complet a été soigneusement recueilli pour une évaluation appropriée et l'exclusion de tout patient à risque.
- Le diagnostic basé sur la spirométrie a été revu.
- Mesure du débit expiratoire de pointe (DEP), du volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS) et de l'expansion thoracique. Les techniques et étapes des mesures du débitmètre de pointe et de l'expansion thoracique ont été expliquées aux participants avant l'évaluation de ces paramètres.
- La technique complète des exercices a été expliquée attentivement et une démonstration vidéo sur ordinateur portable a été montrée aux participants pour s'assurer de leur compréhension (voir annexe 1).
- Chaque participant a pratiqué l'exercice sous supervision, toute erreur a été revue et l'exercice a été répété jusqu'à la maîtrise de la technique.
Encouragement des participants à adhérer au programme d'exercice par :
- Explication des bienfaits des exercices respiratoires pour les participants, incluant un meilleur contrôle de la respiration, une réduction des besoins en médicaments, une sensation de détente accrue, une amélioration de la santé et de la qualité de vie, et des bienfaits psychologiques non respiratoires comme la diminution de l'anxiété ; ces avantages ont été documentés par des essais cliniques antérieurs. Concernant la réduction ou l'augmentation des médicaments contre l'asthme pour les participants, cela relevait entièrement de la responsabilité du médecin thoracique envers ses patients.
- Des feuilles d'auto-surveillance quotidienne concernant les jours, la fréquence et la durée des exercices devaient être remplies par les participants pour améliorer leur motivation à la compliance, leur mémorisation et leur adhésion ; les participants ont été informés des éléments des feuilles de suivi pour les remplir correctement et celles-ci ont été revues régulièrement lors des visites de suivi bimensuelles (voir annexes 2 et 3).
- Groupe WhatsApp pour chaque bras de l'essai pour un suivi quotidien et un renforcement par vidéos.
- Le programme d'exercice et le plan de suivi ont été discutés avec les participants.
- Le consentement éclairé a été obtenu de tous les participants.
B. Visites de suivi bimensuelles (trois visites de suivi pendant le programme d'exercice de 2 mois) :
- La technique d'exercice a été revue avec les participants pour s'assurer de la maîtrise de la technique et les participants ont pratiqué l'exercice devant l'investigateur.
- Discussion sur l'adhésion au programme de formation et revue de tout obstacle pour simplification.
- Relecture des feuilles de suivi quotidien imprimées.
- Renforcement et encouragement des participants à maintenir le programme d'exercice.
- Aucune mesure n'a été prise lors des visites de suivi, uniquement lors des premières visites initialement et de la dernière visite après l'achèvement du programme d'exercice de 2 mois.
C. Dernière visite :
- Nouvelle mesure du DEP, du VEMS et de l'expansion thoracique après le programme d'exercice de 2 mois.
- Remerciements aux participants pour leur engagement dans le programme d'exercice.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
60
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Abbasya
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Cairo, Abbasya, Egypte
- Ain shams university hospitals
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
- Adultes égyptiens âgés de 18 à 60 ans, hommes et femmes.
- Diagnostic de l'asthme basé sur la fonction pulmonaire.
- Cas légers et modérés d'asthme.
Critères d'exclusion :
- Infarctus du myocarde récent ou syndrome coronarien aigu.
- Patients non coopératifs.
- Patients en état de mal asthmatique.
- Patients hypoxiques.
- Patients asthmatiques associés à d'autres maladies thoraciques et cardiaques.
- Pneumothorax ou embolie pulmonaire récente.
- Anévrisme aortique thoracique ou abdominal de grande taille.
- Apparition aiguë d'hémoptysie.
- Décollement de la rétine.
- Hypertension intracrânienne.
- Patients atteints de démence.
- Chirurgie récente du cerveau, des yeux, des oreilles, du nez, de l'abdomen ou du thorax.
- Hypertension sévère non contrôlée.
- Patients souffrant d'incontinence urinaire.
- Actuellement admis en unité de soins intensifs.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Exercice de respiration diaphragmatique
Une formation aux exercices de respiration diaphragmatique a été proposée aux participants pour qu'ils puissent suivre le programme d'exercices de 8 semaines (chaque séance durait environ 20 minutes, deux fois par jour, 5 jours par semaine).
Positionnement de détente et confortable du participant avec un soutien complet du dos et de la tête et relaxation de la paroi abdominale (position de Fowler).
Une main du participant placée sur le muscle droit de l'abdomen juste en dessous du bord costal antérieur et l'autre main sur la paroi thoracique en maintenant les épaules détendues et le haut de la poitrine immobile pendant une inspiration lente et profonde par le nez, suivie d'une élévation de l'abdomen puis d'une expiration lente par les lèvres pincées, répétée trois ou quatre fois, puis repos.
Trois ou quatre séries ont été effectuées pendant la séance d'exercice de 20 minutes.
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La formation aux exercices de respiration diaphragmatique a été proposée aux participants pour suivre le programme d'exercices de 8 semaines (chaque séance durait environ 20 minutes, deux fois par jour, 5 jours par semaine).
Positionnement de détente et confortable du participant avec un soutien complet du dos et de la tête et relaxation de la paroi abdominale (position de Fowler).
Une main du participant placée sur le muscle grand droit de l'abdomen juste en dessous du rebord costal antérieur et l'autre main sur la paroi thoracique en gardant les épaules détendues et le haut de la poitrine immobile pendant une inspiration lente et profonde par le nez, suivie de l'élévation de l'abdomen puis d'une expiration lente par les lèvres pincées, répétée trois ou quatre fois, puis repos.
Trois ou quatre séries étaient effectuées lors d'une séance d'exercice de 20 minutes.
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Expérimental: groupe d'exercices de respiration avec les lèvres pincées
La formation aux exercices d'expiration à lèvres pincées a été proposée aux participants pour compléter le programme d'exercices de 8 semaines (chaque séance durait environ 20 minutes deux fois par jour, 5 jours par semaine).
Fermer la bouche en inspirant lentement par le nez pendant deux temps tout en gardant les épaules et le cou détendus, suivi d'une expiration en utilisant les lèvres pincées (comme pour siffler) pendant quatre temps.
Trois ou quatre séries étaient effectuées lors de chaque séance d'exercice de 20 minutes.
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Un entraînement à l'expiration par les lèvres pincées a été proposé aux participants pour suivre le programme d'exercices de 8 semaines (chaque séance durait environ 20 minutes, deux fois par jour, 5 jours par semaine).
Fermer la bouche tout en inspirant lentement par le nez pendant deux temps tout en gardant les épaules et le cou détendus, suivi d'une expiration en utilisant les lèvres pincées (comme pour imiter le sifflement) pendant quatre temps.
Trois ou quatre séries étaient effectuées lors de la séance d'exercices de 20 minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changements de VEMS
Délai: 8 semaines
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Les modifications du VEMS ont été comparées au sein de chaque groupe avant et après l'intervention par les exercices respiratoires et entre les deux groupes
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8 semaines
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Variations du DEP
Délai: 8 SEMAINES
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Les modifications du PEFR ont été comparées au sein de chaque groupe avant et après l'intervention par les exercices respiratoires et entre les deux groupes
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8 SEMAINES
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Modifications de l'expansion thoracique
Délai: 8 semaines
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Les modifications de l'expansion thoracique ont été comparées au sein de chaque groupe avant et après l'intervention par les exercices respiratoires et entre les deux groupes
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Wafaa M Qurany, Master,Family medicine, Ain Shams University,Faculty of Medicine
- Directeur d'études: Mohamed F Allam, MD, Professor, Ain Shams University,Faculty of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
15 octobre 2022
Achèvement primaire (Réel)
13 mars 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
13 mars 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
9 mars 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
13 mars 2026
Première publication (Réel)
17 mars 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
17 mars 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 mars 2026
Dernière vérification
1 mars 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- FMASU MD 152/2022
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .